普外科危重病人应用全胃肠外营养的疗效观察

目的 :探讨普外科危重病人应用全胃肠外营养 (TPN)治疗的临床意义。方法 :根据患者本身情况、疾病及其应激状况制定 TPN方案 ,并对其治疗前后精神状态、体重、血清总蛋白、白蛋白、血液淋巴细胞计数等方面进行比较。结果 :138例病人 TPN治疗 3～ 32 d,死亡 6例 ;132例精神状态明显好转 ,血清总蛋白 ,白蛋白浓度显著增加 (P <0 .0 5 ) ,体重增加 ,血液淋巴细胞计数升高 ,并发症少 ,病情恢复快。结论 :个体化的 TPN方案治疗普外科危重病人成功率高 ,在治疗过程中具有较高的临床价值     

玻璃纤维桩核与铸造金属桩核在残根残冠及无桩牙体修复中的应用效果比较

目的：比较玻璃纤维桩核（GFPC）与铸造金属桩核（CMPC）在残根残冠及无桩（WP）牙体修复中的应用效果。方法选择行牙体修复者80例、148颗牙,其中接受GFPC修复42例（77颗）、CMPC修复33例（45颗）,WP修复5例（26颗）。随访1年,观察不同修复形式牙留存率、并发症及基牙丧失情况。结果148颗修复牙中,出现并发症10颗,基牙丧失13颗。 GFPC修复牙留存率为96．10％（74／77）,CMPC修复为86．67％（39／45）,WP修复为85．71％（18／21）,三组比较P均＞0．05。 GFPC修复并发症发生率为11．69％（9／77）,CMPC修复为22．22％（10／45）,WP修复为19．23％（5／26）,三组比较P均＞0．05。结论 GFPC、CMPC与WP修复均可获得较为满意的牙留存率,但应重视各类并发症,尤其是根折裂。     

外伤性肝破裂的救治

目的　回顾性分析我院近 2 0年救治的 76例外伤性肝破裂 ,探讨其救治措施。方法　总结 76例肝破裂的救治方法和病死率 ,并对患者进行长期随访 ,了解其预后和生活质量。结果　本组治愈 6 4例 ;死亡 12例 ,死亡率 15 .8%。结论　Ⅰ～Ⅱ级单纯性外伤性肝破裂可保守治疗 ;Ⅲ级以上肝破裂或合并脏器损伤需手术者选择正确的手术方式、积极处理合并伤、重视综合治疗可降低病死率。     

膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌电切术后复发13例

膀胱癌是泌尿系统最常见的且容易复发的恶性肿瘤,预防肿瘤复发在膀胱癌治疗中有重要意义。笔者于2003年9月至2006年8月对13例经尿道膀胱肿瘤电切(TUR-BT)术后的浅表性膀胱癌患者行吡柔比星(THP)膀胱灌注化疗预防肿瘤复发,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料本组13例,Ta期5例,其中男性3例,女性2例,年龄55~76岁,平均67岁;T1期8例中,其中男性6例,女性2例,年龄51~79岁,平均65岁。膀胱镜检查:单发11例,多发2例,位于三角区3例,膀胱壁10例。病理结果均为膀胱移行细胞癌(BTCC)Ⅰ~Ⅱ级。1·2方法TUR-BT术后2周,证实无膀胱刺激征及…     

经尿道电汽化加电切治疗前列腺增生350例报告

目的探讨经尿道前列腺汽化+电切术治疗前列腺增生症(BPH)的优越性及减少并发症发生的有效方法。方法采用经尿道前列腺电汽化术(TUVP)+电切术(TURP)联合治疗BPH患者350例。结果国际前列腺症状积分由术前(26.4±1.9)下降至术后(10.1±2.0);生活质量评分由术前(5.1±0.6)降至术后(2.0±0.4);残余尿量由术前(250.3±62.0)mL减少至术后(30.3±15.2)mL;最大尿流率由术前(10.6±2.1)mL/s增加至术后(31.8±4.2)mL/s,平均尿流率由术前(5.3±0.8)mL/s增大至术后(11.2±1.5)mL/s。发生并发症22例:术中出血较多3例;假性尿失禁3例;术后迟发性出血4例;尿道狭窄4例;尿路感染8例。结论TUVP和TURP联合应用是现行治疗前列腺增生症的最有效方法,操作的熟练程度、围手术期正确处理是减少并发症的有效保证。     

输尿管结石体外冲击波碎石失败改开放手术38例原因分析

体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石疗效满意，已得到公认，但亦不乏有失败者。我院自1997～2003年共收治输尿管结石行。ESWL失败而改开放手术取石的患者38例，现报告如下。     

医用生物蛋白胶用于前列腺摘除术止血疗效分析

我院 1996年 1月至 2 0 0 2年 3月行耻骨上经膀胱前腺摘除术 136例 ,其中 1999年 2月以后均应用医用生物蛋白胶喷涂于前列腺窝止血 74例 ,较前取得更好疗效 ,现分析如下。材料与方法1.临床资料　 (1)观察组 :74例 ,为应用医用生物蛋白胶止血的。年龄 6 0～ 86岁 ,平均 71岁。摘     

动态脉压指数与老年高血压患者冠状动脉病变的相关性

目的 探讨动态脉压指数（PPI）与老年高血压（EH）患者冠状动脉病变的相关性.方法 对325例老年EH拟诊冠心病（CHD）行冠状动脉造影患者进行动态血压测定.结果 随着PPI逐渐增大,冠状动脉病变程度明显增加（P＜0.01）;老年EH患者CHD的发生与年龄、EH病程、血脂异常、糖尿病、PP及PPI相关（P＜0.01）;Logistic回归分析显示,CHD的发生与其PPI的相关性最为显著.结论 老年EH患者PPI、PP和SBP与冠状动脉病变呈正相关,PPI是老年EH患者CHD发生发展的一个重要的独立预测指标.