瞬时波强技术在评价类风湿关节炎患者心血管功能的应用价值

目的：探讨瞬时波强（WI）技术在评价类风湿关节炎（RA）患者血管整体功能方面的应用价值。方法：对33例RA患者（RA组）及20名健康体检者（对照组）进行WI技术及常规超声心动图检查,比较两组左侧颈总动脉WI参数及其相关超声心动图参数。结果：RA组颈动脉内-中膜增厚明显高于对照组（P≤0.01）,压力应变弹性系数、僵硬度、单点脉搏波传导速度均高于对照组（P≤0.05）,顺应性低于对照组（P≤0.05）,瞬时加速度波强明显高于对照组（P≤0.01）,室间隔和左室后壁厚度较对照组增厚（P≤0.05）。结论：WI技术能早期、敏感地反映RA患者动脉弹性及心脏收缩功能的改变,可为综合评价RA患者心血管功能提供有用信息。     

经阴道实时三维子宫输卵管超声造影在评价不孕症输卵管通畅性中的应用效果及安全性分析

输卵管不通是女性不孕的原因之一,据统计40％左右的继发性不孕均与输卵管不通有密切关联[1].因此,需要通过有效手段评估不孕症患者输卵管通畅性.子宫输卵管X线摄影术(HSG)和腹腔镜通染液试验(LSC)是目前判断输卵管通畅性的常用方式[2].随着影像学技术的不断发展,3D-HyCoSy借助实时3D成像和编码造影成像技术可...     

腹部超声与X线平片预测新生儿坏死性小肠结肠炎临床转归的应用价值比较研究

目的：比较腹部超声与X线平片在新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）协助诊断及预测临床转归的应用价值。方法：回顾性选择2014年2月至2019年2月我院儿科收治的80例NEC患儿,根据修正Bell-NEC分级诊断标准将患儿分为疑似组（39例）、确诊组（41例）,根据临床转归分为转归良好组（内科保守治疗,50例）和转归不良组（手术治疗或死亡,30例）。均行床旁腹部超声和X线平片,收集疑似组和确诊组两种影像检查结果,比较不同临床转归患者两种检查结果的差异,分析其预测NEC患儿临床转归的价值。结果：确诊组腹部超声对肠管扩张、门静脉积气检出率分别为58.54%（24/41）、36.59% （15/41）,高于腹部X线平片的36.59%（15/41）、17.07%（7/41）（P＜0.05）。转归不良组腹部X线平片腹腔游离气体、肠壁积气、门静脉积气、肠管扩张检出率分别为13.33%（4/30）、16.67%（5/30）、20.00%（6/30）、50.00%（15/30）,高于转归良好组的2.00%（1/50）、2.00%（1/50）、2.00%（1/50）、24.00%（12/50）（P＜0.05）,腹部超声腹腔游离气体、腹腔积液、肠壁增厚、肠管扩张检出率分别为16.67%（5/30）、50.00%（15/30）、40.00%（12/30）、50.00%（15/30）,高于转归良好组的2.00%（1/50）、24.00%（12/50）、14.00%（7/50）、32.00%（16/50）（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示腹部超声检出腹腔游离气体、腹腔积液、肠壁增厚,腹部X线平片检出肠管扩张、腹腔游离气体是NEC患儿临床转归不良的危险因素（P＜0.05）。研究结果还显示腹部超声、腹部X线平片检查预测NEC转归不良的灵敏度分别为83.33%、63.33%,特异度分别为78.00%、72.00%。结论：与腹部X线平片比较,腹部超声对NEC患儿肠管扩张、门静脉积气有更高的检出率,可探察到NEC患儿肠道的细微变化,腹部超声在协助NEC诊断和临床转归预测中更具价值。     

超声多探头扫查在诊断新生儿颅脑疾病中的应用价值分析

目的 观察分析超声多探头扫查在诊断新生儿颅脑疾病中的应用价值.方法 以本院2015年10月至2016年8月收治的80例新生儿颅脑疾病患儿为研究对象,采用不同超声诊断方法将其分成对照组及观察组,各40例.观察组患儿采用多探头扫查方法进行诊断,对照组患儿则采用低频探头扫查进行诊断.所有患儿均行MRI检查进行验证,采用不同的诊断方法后两组患儿的诊断结果比较.结果 采用不同超声扫查方法诊断两组患儿的颅脑疾病结果显示,观察组患儿诊断准确率为90.00％,对照组患儿诊断准确率为75.00％,两组患儿的诊断准确率比较差异相差较大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿颅脑疾病患儿采用超声多探头扫查进行诊断,具有较高的诊断准确率和临床诊断意义.     

基于超声图像特征的列线图模型预测乳腺叶状肿瘤Ki-67表达水平的临床价值

目的 基于超声图像特征构建列线图模型,探讨其预测乳腺叶状肿瘤（PTB）Ki-67表达水平的临床价值。方法 选取我院经术后病理证实的PTB患者119例,根据Ki-67表达水平分为Ki-67低表达组（Ki-67≤10%）82例和Ki-67高表达组（Ki-67>10%）37例。比较两组超声图像特征的差异,包括最大径、纵横比、形态、边缘、实质回声、囊变、钙化、后方回声、血流信号、阻力指数、收缩期峰值流速;应用多因素Logistic回归分析筛选预测Ki-67高表达水平的独立预测因子,基于独立预测因子构建列线图模型。采用Bootstrap自助抽样法进行内部验证,绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析模型的区分度;采用Hosmer-Lemeshow检验并绘制校准曲线评估模型的校准度;临床决策曲线分析模型的临床适用性。结果 两组最大径、囊变、血流信号、收缩期峰值流速比较差异均有统计学意义（均P<0.05）;两组纵横比、形态、边缘、实质回声、钙化、后方回声、阻力指数比较差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,最大径、囊变和收缩期峰值流速均为预测Ki-67高表达水平的独立影响因子...     

经腹超声与X线平片预测新生儿坏死性小肠结肠炎临床转归的对比研究

目的比较经腹超声与X线平片在协助诊断新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)和预测临床转归中的应用价值。方法选取我院儿科收治的80例NEC患儿,根据修正Bell-NEC分级诊断标准将患儿分为修正Bell-NEC分级ⅠA、ⅠB级39例(A组)和修正Bell-NEC分级ⅡA级以上41例(B组);另根据临床转归分为转归良好组50例(内科保守治疗)和转归不良组30例(手术治疗或死亡)。各组均行经腹超声和X线平片检查,比较两种影像学检查结果。应用Logistic回归分析筛选影响NEC患儿临床转归不良的X线平片和经腹超声表现;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估X线平片和经腹超声对NEC患儿转归不良的预测价值。结果 B组经腹超声对肠管扩张和门静脉积气的检出率分别为58.54%(24/41)和36.59%(15/41),高于X线平片的36.59%(15/41)、17.07%(7/41),差异均有统计学意义(均P0.05)。转归不良组X线平片对腹腔游离气体、肠壁积气、门静脉积气、肠管扩张的检出率分别为13.33%(4/30)、16.67%(5/30)、20.00%(6/30)、50.00%(15/30),高于转归良好组的2.00%(1/50)、2.00%(1/50)、2.00%(1/50)、24.00%(12/50),差异均有统计学意义(均P0.05);转归不良组经腹超声对腹腔游离气体、腹腔积液、肠壁增厚、肠管扩张检出率分别为16.67%(5/30)、50.00%(15/30)、53.33%(16/30)、50.00%(15/30),高于转归良好组的2.00%(1/50)、24.00%(12/50)、24.00%(12/50)、32.00%(16/50),差异均有统计学意义(均P0.05)。Logistic回归分析显示,经腹超声检出腹腔游离气体、腹腔积液、肠壁增厚,X线平片检出肠管扩张、腹腔游离气体均是NEC患儿临床转归不良的危险因素(均P0.05)。ROC曲线分析显示,经腹超声和X线平片预测NEC患儿转归不良的曲线下面积分别为0.829(95%可信区间:0.730～0.927)和0.702(95%可信区间:0.581～0.823),差异有统计学意义(Z=2.036,P0.05)。结论与X线平片比较,经腹超声对NEC患儿肠管扩张、门静脉积气的检出率更高,可观察NEC患儿肠道的细微变化,在早期NEC诊断和临床转归预测方面更具优势。     

超声包裹征预测附件囊性包块蒂扭转的价值

目的探讨超声"包裹征"预测附件囊性包块蒂扭转的应用价值。方法回顾性分析193例因急性下腹痛就诊且超声检查存在附件囊性包块女性患者的超声图像,以手术结果为金标准确定附件扭转组131例,非扭转组62例,比较两组间超声包裹征的出现率,计算包裹征预测附件囊性包块蒂扭转的诊断效能。结果 (1)包裹征对应病理表现为扭转后输卵管及囊壁组织的广泛梗死水肿,半包绕扭转蒂部远端的囊肿;(2)扭转组131例中,出现包裹征共36例(27.5%),非扭转组中62例中出现1例(1.6%)包裹征,两组间差异具有统计学意义(P<0.001)。包裹征诊断附件囊性包块蒂扭转灵敏度、特异度和准确度分别为27.5%、98.4%、50.3%。当囊性包块最大长径<75.5mm时,包裹征诊断附件囊肿蒂扭转灵敏度、特异度和准确度分别为51.9%、97.6%、71.6%。结论超声包裹征预测附件囊性包块蒂扭转中具有高特异度。对于因下腹痛来诊女性患者,当合并包裹征时,应敢于提出疑似扭转的诊断。