顺义区妇幼保健院2007-2008年活产儿先天性心脏病发生率与随访监测

文献报道,先天性心脏病(以下简称先心病)已成为本市5岁以下儿童和1岁以下婴儿死因的首位,并已跃居出生缺陷的第1位[1],已成为围产工作者关注的工作重点之一。我们对2007年11月至2008年11月在我院出生的新生儿进行了先天性心脏病(以下简称先心病)发生率的筛查与诊断,并对筛出病例在门诊进行监测、随访和管理,现报告如下。     

误服芬氟拉明中毒1例

患儿,男,3岁,误服芬氟拉明30片,1小时后出现嗜睡,1小时40分钟后出现抽搐,初为四肢不自主的抽动,继之神志不清,双眼上翻,凝视,口吐白沫,口周青紫,四肢强直,     

血管活性药辅助治疗嗜喘及其血浆内皮素变化的观察

目的：观察多巴胺（ＤＰ）、多巴酚丁胺（ＤＯＢ）、酚妥拉明（Ｒegitin）联合应用治疗小儿哮喘的疗效;同时观察其治疗前后的血浆内皮素变化。方法ＤＰ、ＤＯＢ、Ｒegitin采用电子泵控制持续静脉点滴,维持１０h-15h;内皮素（ＥＴ）采用放射免疫法测定,测定６０例哮喘患儿急性期与缓解期血浆ＥＴ含量。结果ＤＰ、ＤＯＢ、Ｒegitin能显著缩短哮喘患儿病程（Ｐ＜０．０１）;哮喘急性期ＥＴ明显高于缓解期（Ｐ＜０．０１）。结论：ＥＴ参与哮喘的发生与发展,ＤＰ、ＤＰＢ、Ｒegitin对ＥＴ提前恢复政党缩短患狐病程有明显的干扰作用。     

骨髓间充质干细胞对难治性肺疾病治疗的研究进展

一些呼吸系统难治性疾病,如急性呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、肺纤维化、肺癌、肺气肿等,这些疾病的病死率很高,而且存活者常因肺功能减退而严重影响生活质量,目前尚无根本性治疗方法。近年研究显示植入动物体内的骨髓间     

早期综合干预新生儿黄疸的临床疗效观察

目的探讨早期综合干预对新生儿黄疸的影响。方法将择期剖宫产第一胎的足月新生儿160例,随机分成干预组和对照组各80例。干预组采取诱导早期排便,腹部抚触,口服妈咪爱、茵栀黄口服液;对照组不给予早期干预。观察、测量并记录新生儿生后1～7 d经皮测量胆红素值,同时记录高胆红素血症的发生素。结果干预组经皮测量的黄疸指数和高胆红素血症的发生率明显低于对照组,两组比较差异有显著性,具有统计学意义(P<0.01)。结论早期综合干预可减轻新生儿黄疸的程度,使新生儿高胆红素血症的发生率下降。     

血管活性药辅助治疗哮喘及其血浆内皮素变化的观察

目的 :观察多巴胺 (DP)、多巴酚丁胺 (DOB)、酚妥拉明 (Regitin)联合应用治疗小儿哮喘的疗效 ;同时观察其治疗前后的血浆内皮素变化。方法 DP、DOB、Regitin采用电子泵控制持续静脉点滴 ,维持 10 h～ 15 h;内皮素 (ET)采用放射免疫法测定 ,测定 6 0例哮喘患儿急性期与缓解期血浆 ET含量。结果 DP、DOB、Regitin能显著缩短哮喘患儿病程 (P<0 .0 1) ;哮喘急性期 ET明显高于缓解期 (P<0 .0 1)。结论 :ET参与哮喘的发生与发展 ,DP、DOB、Regitin对 ET提前恢复正常及缩短患儿的病程有明显的干预作用。     

新生儿高未结合胆红素血症光疗时测定总胆汁酸的临床意义

目的探讨总胆汁酸在新生儿高未结合胆红素血症(简称高胆)蓝光治疗(简称光疗)时间中的临床意义.方法对210例进行蓝光照射治疗高胆患儿,测定血清总胆汁酸(TBA)、未结合胆红素(IBIL)和蓝光治疗时间,将总胆汁酸和未结合胆红素、蓝光治疗时间做相关分析.结果血清总胆汁酸与未结合胆红素无相关性(P>0.05),与蓝光治疗时间具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论高胆患儿总胆汁酸与未结合胆红素无相关性,总胆汁酸升高时,胆红素代谢能力下降,蓝光治疗时间长.     

母婴血型不合导致新生儿溶血病实验室分析

目的：对母婴血型不合导致新生儿发生溶血的实验室数据进行分析,为新生儿溶血病（HDN ）的诊断提供早期直接依据。方法：共纳入160例新生儿溶血病患者,清晨空腹抽取160例新生儿及其母亲肘静脉血液,进行ABO、Rh血型鉴定及新生儿脐血直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验。结果：160份临床疑为溶血病的新生儿中,患儿均为Rh阳性,母亲1例为Rh阴性;其中A型者60例,B型80例,O型18例。血型血清学检测证实的血型抗原不合引起的HDN例数为97例,总阳性率为60．6％,其中ABO-HDN 96例,Rh-HDN 1例。在被证实为ABO-H D N的96例患儿中,A型41例（25．6％）,B型55例（34．4％）。直接抗人球蛋白试验和游离抗体试验检测筛查18例O型患儿均为阴性。Rh阴性的1例母亲及其患儿ABO血型均为A型,直接抗人球蛋白试验结果阳性。结论：在所有的 HDN 中,ABO 血型的 HDN 发生明显多于 Rh 型HDN ,其中又以母亲为O型的B型新生儿多见;抗体释放试验比直接抗人球蛋白试验及游离抗体试验诊断HDN的准确率高。为临床上早期诊断HDN提供重要的依据,对防止胆红素脑病的发生具有重要意义。     

新生儿黄疸检测血清白蛋白非结合胆红素的临床价值研究

目的:探讨血清白蛋白(ALB)及非结合胆红素(UCB)检测在新生儿黄疸中的诊断价值及其对病情的评估意义,以期能为快速有效的检测新生儿黄疸寻找一种有效方法.方珐:选取收治的100例新生儿黄疸患儿,以ELISA法检测ALB、血清总胆红素(TSB)、UCB、p2-MG.结果:ALB、UCB、TSB中度黄疸分别为(42.83±3.87)g/L、(287.35±44.38) μm/L、(304.16±43.40) μm/L,重度黄疸分别为(38.41±4.82)g/L、(354.38±48.75) μm/L、(375.20±47.51)μm/L,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸及其他原因引起的黄疸ALB、UCB、TSB比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:检测ALB及UCB有助于对新生儿黄疸的诊断,而且有助于评估病情严重程度变化.