培哚普利加吲哒帕胺可显著降低卒中复发的危险

有研究表明 ,血压是脑血管病伴有高血压和非高血压病人发生卒中的决定因素之一 ,而降压治疗对该类病人的效果和安全性尚不清楚。为评价降压方案对高血压和非高血压伴有卒中或短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)病史病人的疗效 ,澳大利亚悉尼大学世界卫生研究所的研究人员进行了前瞻性多国多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验。这项名为培哚普利 (ｐｅｒｉｎｄｏｐｒｉｌ)预防卒中复发研究 (ＰＲＯＧＲＥＳＳ)的试验共纳入亚洲、欧洲和澳大利亚 172个中心的 6 10 5例病人 ,随机分为积极治疗组30 5 1例和安慰剂组 30 5 4例。积极治疗组在血管紧张素转…     

鼻内窥镜下人工鼻泪管植入术

目的 观察鼻内窥镜下人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的治疗效果.方法 慢性泪囊炎13眼,鼻泪管阻塞35眼,应用人工鼻泪管植入术治疗.结果 随访半年至2年,治愈47眼(87.04％),好转5眼(9.26％),无效2眼(3.70％),总有效率96.30％.结论 鼻内窥镜下人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞疗效显著,与传统手术比较有多种优点.     

超声引导下前锯肌平面阻滞对乳腺癌根治术患者术后镇痛的影响

目的探讨超声引导下前锯肌平面(serratus plane,SP)阻滞对乳腺癌根治术患者术后镇痛效果的影响。方法选择择期行全麻下乳腺癌根治术患者40例,年龄45~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:SP阻滞组(SP组)和对照组(C组),每组20例。麻醉诱导后行超声引导下术侧SP阻滞,SP组注射0.375%罗哌卡因20 ml,C组注射等容量生理盐水,术后均行舒芬太尼PCIA。于术后2、4、8、12、24h行Prince-Henry疼痛评分(PHPS)。记录术中瑞芬太尼用量及术后24h内舒芬太尼用量,24h内PCIA泵有效按压次数(D1)和实际按压次数(D2),计算D1/D2。记录患者不良反应发生情况。结果 SP组PHPS疼痛评分在术后2h[(1.3±0.4)分vs.(3.0±0.5)分]、4h[(1.4±0.5)分vs.(2.9±0.7)分]、8h[(1.7±0.6)分vs.(2.7±0.6)分]明显低于C组(P0.05)。SP组术中瑞芬太尼用量[(287±41)μg vs.(375±66)μg]及术后24h内舒芬太尼用量[(54±17)μg vs.(88±25)μg]明显少于C组,D1/D2值(0.88±0.11vs.0.56±0.17)明显高于C组(P0.05)。两组均未见其他不良反应。结论超声引导下前锯肌平面阻滞能减轻乳腺癌根治术后患者早期疼痛,增强术后镇痛效果,减少围术期阿片类药物的用量。     

肥胖可显著增加胰腺癌的患病危险

有研究表明 ,糖尿病及糖耐量异常使胰腺癌的患病危险增加。因肥胖和缺乏体育锻炼与胰岛素抵抗有关 ,理应增加胰腺癌危险。基于以上假设 ,为检验肥胖、身高及体育锻炼与胰腺癌的关系而进行研究。方法　对两项人群研究资料进行分析 ,分别为美国健康职业随访研究和美国护士健康研究 ,前者始于 1 986年 ,后者始于 1 976年 ,随访1 0～ 2 0年。总共有 46648例男性和 1 1 70 41例女性人群纳入研究 ,年龄分别为 40～ 75岁和 3 0～ 55岁。通过问答调查获取相关资料 ,基线状态时均无癌症或癌症病史。分析体重指数(ＢＭＩ)、身高及体育锻炼水平与胰腺癌…     

左房容积是AMI后死亡的强力预测因子

对急性心肌梗死(AMI)后的病人,应用多普勒超声检测左室舒张功能有助于评估预后,但多普勒变量易受多种因素的影响。左房容积较少受急性变化的影响,并可反映亚急性或慢性舒张功能,该文探讨左房容积在AMI病人预后危险评估中的作用。 方法 选择314例AMI病人作为研究对象。经超声对病人的左室收缩功能和舒张功能进行评估,测定左房容积并用体表面积进行校正。以左房容积指数32ml/m~2(大于正常2SD)为标准对病     

地塞米松治疗急性虹膜睫状体炎局部给药的疗效分析

目的探讨地塞米松治疗急性虹膜睫状体炎局部给药的疗效.方法治疗组用一次性2毫升注射器,地塞米松2毫克,2%利多卡因0.2毫升,共0.8毫升,患眼结膜下注射每日1次,同时点散瞳剂(阿托品眼药水).静脉滴注抗菌素,地塞米松5毫克,维生素及ATP,口服消炎痛25毫克,每日三次.同时点散瞳剂(阿托品眼药水).结论地塞米松局部给药治疗虹膜睫状体炎即可达到治疗目的.     

Apelin对小鼠MC3T3-E1成骨样细胞RANKL/OPG表达的影响

目的探讨脂肪因子Apelin对小鼠MC3T3-E1成骨样细胞RANKL/OPG表达的影响,为Apelin参与调节骨代谢提供理论依据。方法用real time PCR检测RANKL/OPG m RNA的表达,用Western blot方法检测RANKL/OPG蛋白的表达。结果不同浓度Apelin(0.4n M,1n M,10n M)干预MC3T3-E1细胞48h后,与对照组相比可明显促进OPG m RNA及蛋白的表达(P0.01),同时可明显抑制RANKL m RNA及蛋白的表达(P0.01),其中当实验组Apelin浓度为1n M时,效果最明显。结论 Apelin可作用于MC3T3-E1成骨样细胞,从而影响RANKL/OPG的表达,为骨质疏松的防治提供新靶点。     

以球内出血为首发症状的视网膜母细胞瘤

患儿女 2岁因急发高热、厌食、咳嗽3天,门诊以疱疹性咽峡炎收住我院儿科治疗.     

托吡酯治疗偏头痛安全有效

以往的小样本对照研究提示，托吡酯(topiramate)预防性治疗偏头痛有效。为进一步评价托吡酯预防偏头痛发作的疗效和安全性，作者进行了长达26周的随机、双盲、安慰剂对照试验。