阿尔茨海默病患者外周血OSTM1表达的变化

目的观察阿尔茨海默病(AD)患者与健康对照组外周血单核粒细胞中骨硬化症相关蛋白1(OSTM1)表达的差异并探讨其意义。方法 AD患者与对照组各30例,采用Ficoll-Hypaque密度梯度离心法分离人外周血单核粒细胞,培养24h收集细胞。细胞爬片后,采用免疫荧光细胞化学技术,观察OSTM1在单核粒细胞中分布并比较两组荧光信号强弱;蛋白印迹法(Western blotting)检测OSTM1蛋白表达水平;实时定量多聚链式反应(RT-PCR)法检测OSTM1mRNA表达水平。结果 1OSTM1表达情况:人外周血中表达OSTM1主要集中在胞浆,与对照组比较,AD组细胞荧光信号明显增强且分布范围扩大;2两组OSTM1在蛋白表达水上的平差异:AD组OSTM1表达(0.53!0.04)较对照组(0.36!0.03)比较差异有统计学意义(P<0.05);3两组在OSTM1基因水平表达情况:AD组与对照组OSTM1 mRNA分别为0.75!0.13和0.32!0.11,AD组OSTM1 mRNA表达水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AD组OSTM1在蛋白、基因水平较对照组均明显升高,推测OSTM1在AD发病机制中具有关键作用。     

早期综合康复干预对脑出血患者临床疗效的影响

【目的】探讨早期综合康复干预对脑出血患者临床疗效的影响。【方法】选取2012年1月至2015年2月本院收治的130例主要累及颈内动脉的初次发病的脑出血患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各65例。所有患者入院明确诊断后均立即给予持续2周的常规药物治疗,对照组给予常规的护理,观察组给予早期综合康复干预,包括体位变换与肢体摆放、关节的被动活动、坐位训练、站位训练、步行训练、肢体按摩、日常生活能力锻炼等。比较两组治疗前及治疗后第1、2、4周的美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、Brunnstrom分级、Bathel指数,以及两组的临床疗效及并发症发生率。【结果】观察组治疗后第1、2、4周的NIHSS评分均显著低于同时期的对照组（P〈0．05）。观察组治疗后第4周的Brunnstrom分级显著高于对照组（P〈0．05）。观察组的治疗后第2、4周Bathel指数均显著高于同时期的对照组（P〈0．05）。治疗后第2、4周观察组的临床疗效显著优于对照组（P〈0．05）。治疗期间观察组肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成、肩手综合征、足下垂、肌肉萎缩等并发症的发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。【结论】对主要累及颈内动脉的初次发病的脑出血患者给予早期综合康复锻炼,可显著促进其神经功能的恢复,提高其肢体运动能力和生活自理能力,临床疗效显著,并显著降低了脑出血并发症发生率,值得临床推广应用。     

急性脑梗死患者CT评分变化与血清NSE、乳酸、CRP的相关性

目的 探究急性脑梗死(ACI)患者CT评分变化与血清神经元特异性烯醇化醇(NSE)、乳酸(LA)、C-反应蛋白(CRP)的相关性，并分析各指标与病情和预后的关系。方法 回顾性分析2019年2月至2021年3月渭南市中心医院神经内科收治的143例急性脑梗死患者的临床资料，根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)将患者分为轻度组38例、中度组47例、重度组58例，比较不同严重程度ACI患者CT评分及血清NSE、LA、CRP水平，并分析患者CT评分与血清NSE、乳酸、CRP的相关性；临床接受治疗3个月后根据改良Rankin量表(MRS)评分将上述患者分为良好转归组89例和不良转归组54例，分析CT评分及NSE、LACRP水平对ACI患者预后的预测效能。结果 重度组患者CT评分为(3.25±0.87)分，低于轻度组、中度组患者的(7.42±1.47)分、(6.86±1.23)分，差异具有统计学意义(P<0.05)；重度组患者的NSE、LA和CRP值分别为(21.82±3.87)μg/L、(6.89±1.57) mmol/L、(16.82±2.64) mg/L，明显高于轻度组、中度组的(1...