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目的 探讨一些常规无创指标对肝硬化患者食管静脉曲张(EV)的诊断价值。方法 选取我院消化内科2015年8月～2019年9月住院行电子胃镜检查的肝硬化患者221例为研究对象,根据电子胃镜检查结果分为无/轻EV组(n=83)与中/重EV组(n=138)。收集患者血常规、肝功能、凝血功能、彩超等检查结果,探讨其对肝硬化患者EV的诊断价值。结果 单因素分析显示,两组患者门静脉主干内径、PLT、AST、ALB、PT、PTA、APRI评分、腹水差异有统计学意义（P＜0.05）。二分类Logistic回归分析显示,门静脉主干内径（OR=2.007,P＜0.001）、ALB（OR=0.931,P=0.01）、APRI评分（OR=2.189,P＜0.001）为有统计学意义的指标。ROC曲线结果显示,门静脉主干内径、APRI评分、ALB的AUC分别为0.789、0.797、0.346,绘制门静脉主干内径+APRI评分的ROC曲线显示AUC为0.874。结论 门静脉主干内径联合APRI评分对肝硬化中/重度EV有较高的诊断价值,对病毒性肝炎肝硬化所致的中/重度EV诊断价值可能更好。 相似文献
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目的 探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血指标在腰椎手术围术期预测下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床诊疗价值.方法 回顾性分析2015年9月至2019年9月在郑州大学第二附属医院行腰椎手术的患者105例.其中术中未用氨甲环酸(TXA)止血,术后用低分子肝素钙(LMWHC)抗凝者35例,作为A组;术中应用TXA止血,术后用... 相似文献
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目的分析肝硬化合并门静脉血栓(PVT)患者的临床表现及相关危险因素。方法选取2012-10～2018-10在郑州大学第二附属医院诊治的肝硬化合并PVT患者59例(PVT组),随机选取同期住院的肝硬化未合并PVT患者78例作为对照(非PVT组)。收集患者的一般临床资料、实验室检查、影像学检查、临床表现及并发症情况等。比较两组患者的临床特点并分析PVT发生的影响因素。结果两组血小板计数、平均血小板体积、血小板体积分布宽度、D-二聚体、纤维蛋白原、门静脉主干内径、脾脏厚度、脾脏长度、脾静脉内径、食管套扎术史、胃底硬化剂注射史、脾切除史差异有统计学意义(P0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示血小板计数升高(OR=1.014,P=0.008)、脾静脉内径增宽(OR=1.959,P=0.000)、脾脏厚度增加(OR=1.117,P=0.012)、有脾切除史(OR=4.559,P=0.001)是肝硬化患者发生PVT的独立危险因素。ROC曲线分析显示,脾脏厚度、血小板计数、脾静脉内径在诊断肝硬化合并PVT的曲线下面积(AUC)分别为0.595、0.640、0.725,脾静脉内径指标对肝硬化合并PVT的诊断价值最高。腹胀、消化道出血、发热、腹水、肝性脑病的发生率在两组间比较差异无统计学意义(P0.05),而腹痛的发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论脾静脉内径增宽、血小板计数升高、脾脏增厚、脾切除史是肝硬化合并PVT的独立危险因素,PVT形成可加重肝硬化患者的临床症状,造成相关并发症的发生率增加。 相似文献
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