急性脑梗死高压氧治疗的护理

本文总结了30例高压氧治疗急性脑梗死患者过程中的护理要点。护理要点主要包括高压氧入舱前的护理、舱内的护理、出舱后的护理等。入舱前的护理主要包括对患者的常规护理及对病人的安全告知,并对患者进行心理护理及健康教育,使患者充分了解高压氧治疗前的一些注意事项。舱内的护理主要是定时与患者沟通,了解治疗过程中患者的感受与需求,以保证治疗的顺利进行。出舱后的护理包括协助患者出舱,告知患者出舱后的一些注意事项,如休息及饮食等,告知下次治疗的时间,并将患者安全送回病房。良好的护理能够提高高压氧治疗急性脑梗死的疗效。     

高压氧科气管切开患者感染的病原学分析及护理对策

目的分析高压氧科气管切开患者感染的病原学特点及药敏情况,采取科学的护理方法。方法首都医科大学附属北京朝阳医院高压氧科2011年5月-2013年2月共收治气管切开患者427例,所有患者均取痰液进行病原菌培养,对院内肺炎感染情况、易感因素及护理对策进行分析。结果共出现肺部感染113例,感染发生率为26.46%。其中,ICU转入316例,感染104例,感染发生率为32.91%。113例感染患者痰培养结果显示,以革兰阴性（G-）菌为主要感染病原菌,共71株,占62.84%,其次为革兰阳性（G＋）菌与真菌,分别为33株与9株,占29.20%、7.96%。G-菌感染前5位的排列顺位依次是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌及洋葱伯克霍尔德菌。G＋菌感染主要是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌。真菌感染以白色念珠菌为主。G-菌对青霉素、左氧氟沙星敏感性较低,普遍耐药,对亚胺培南、万古霉素敏感性较高,但鲍曼不动杆菌对以上两种抗生素敏感性仅为50%。G＋菌对亚胺培南、万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦钠敏感性较高。结论气管切开患者容易出现肺部感染,应加强气道的护理,阻断病原菌的侵入,同时对气管切开患者进行定期痰培养,可在感染早期及时发现,给予敏感抗生素治疗,降低死亡率。     

脑外伤长期卧床患者压疮发生风险与自理能力的关系研究

目的：探讨脑外伤长期卧床患者压疮发生风险与自理能力的关系。方法2014年6月至2015年6月采用日常生活能力量表( ADL)及工具性日常生活活动能力量表( IADL)对168例脑外伤稳定期患者进行调查,分析患者长期卧床压疮发生风险与其自理能力的关系。结果脑外伤长期卧床患者压疮发生率22.62%,其中Ⅰ期压疮发生率为9.52%,Ⅱ期压疮发生率为13.09%。压疮组患者ADL评分与IADL评分显著低于非压疮组( P<0.05)。与脑外伤轻、中度功能障碍组相比,重度功能障碍患者压疮发生率显著升高( P<0.05)。结论脑外伤长期卧床患者压疮发生率较高,患者日常生活功能及日常生活活动功能障碍是影响患者压疮发生的重要因素。居家护理应对患者采取针对性护理及干预,以降低患者压疮发生率。