全程B超监控电磁式体外碎石术治疗上尿路结石

目的：探讨B超监控电磁式体外冲击波碎石术（ESWL）治疗泌尿系上尿路结石的手术效果。方法：对1 300例上尿路肾和输尿管结石患者进行体外冲击波碎石术（ESWL）疗效观察,分析其术后疗效和并发症等。结果：1 300例患者中经一次体外冲击波碎石后并顺利排除体外780例,占60%,2～3次复震后碎石排出494例,占38%,总有效率达98%。结论：全程B超监控电磁式体外冲击波碎石术治疗上尿路结石具有安全、痛苦小、损伤轻、恢复快、无后遗症、治疗时间短、费用低和疗效显著等特点,是治疗泌尿系上尿路结石的理想方法。     

外科手术联合药物治疗老年胆结石患者的临床疗效分析

目的探讨外科手术联合药物治疗老年胆结石患者的临床疗效。方法选取我院2011年2月至2013年10月外科病房收治的年龄大于60岁的老年胆结石患者136例为研究对象。根据随机数表将研究对象分为观察组（n=70）与对照组（n=66）。对照组患者行外科手术施治,观察组患者则以外科手术联合药物治疗,对两组患者的临床疗效总有效率、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症、治疗前后总胆红素（TBIL）及丙氨酸氨基转氨酶（ALT）水平的变化进行对比分析。结果与对照组患者的临床疗效总有效率（80.3%）及术后并发症发生率（16.67%）相比较,观察组患者临床治愈总有效率为98.6%,术后并发症发生率为5.71%,以及术后肛门排气时间与住院时间差异有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前TBIL、ALT水平相比较,术后两组TBIL、ALT水平得到改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外科手术联合药物治疗老年性胆结石,临床疗效显著,具有并发症少、安全性高特点,值得临床推广应用。     

78例胰腺囊性肿瘤临床诊治体会

目的：总结胰腺囊性肿瘤的临床特点及诊治方法。方法：回顾性分析内蒙古边防总队医院肝胆胰外科2011年1月－2014年6月收治并经病理确诊的78例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料,包括发病年龄、临床症状、手术方式、术后并发症等。结果：78例患者中,浆液性囊性肿瘤（SCN ）为31例,占39．74％;黏液性囊性肿瘤（MCN ）为40例,占51．28％;导管内乳头状黏液性囊腺瘤（IPM N ）为5例,占6．41％;实性假乳头状瘤（SPN ）为2例,占2．56％。临床症状主要表现为腹部不适、间断性腹痛,少数患者见黄疸、恶心、呕吐等症状。多因素分析结果表明高龄和CA19‐9、CA242水平升高是肿瘤恶性的独立危险因素。术后并发症发生率为21．79％,主要为胰瘘。结论：胰腺囊性肿瘤多发生于中年女性,生长部位以胰体尾部和胰头部多见,病理类型以黏液性囊性肿瘤最为多见;肿瘤标志物检查结果可能对黏液性囊性肿瘤术前的良恶性判断有一定的指导意义;该疾病手术切除率高,胰瘘为常见术后并发症,预后良好。     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿58例

目的：探讨乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的原因及防治措施。方法：回顾性分析我院194例乳腺癌术后患者中58例出现上肢淋巴水肿的原因。结果：194例乳腺癌根治术患者中58例发生患侧上肢淋巴水肿,发生率为29.89%（58/194）,其中Ⅰ级42例,Ⅱ级15例,Ⅲ级1例。结论：术前合理选择术式,术中仔细操作、适当加压包扎、保持负压通畅,术后功能锻炼对于乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的防治十分重要。     

假性肠梗阻13例临床分析

目的:探讨假性肠梗阻的临床特点及诊治方法,提高对该病的认识。方法:回顾性分析1998~2006年收治的13例假性肠梗阻的资料。结果:本组患者平均年龄47.5岁,最早发病年龄18岁。反复出现腹胀是常见症状。结论:假性肠梗阻是一种少见疾病,保守治疗无特效治疗方法,手术治疗效果不明显,不是首选方法,患者预后不良。