我院职业病工伤康复保险基金扣减情况及对策

为了减少职业病康复及工伤保险基金支付扣减情况,2008年7月起,我院借医院质量管理年之季,采取相关措施,明确临床工作人员的责任,积极发挥工伤保险专管员的作用,使职业病康复及工伤保险基金支付扣减情况得到明显改善。通过总结我院总体的扣减情况、分季度的扣减情况、2008年度扣减的改善情况、分类型的扣减情况等,找出我院职业病康复及工伤保险基金支付扣减的主要原因及重点项目,提出改进措施。     

急性胰腺炎内科综合治疗94例的临床探讨

目的 探讨急性胰腺炎内科综合治疗的方法及临床疗效.方法 对2004～2009年笔者所在医院收治急性胰腺炎患者的内科综合治疗资料进行回顾性分析,并加以总结.结果 所有患者经内科综合治疗5～12 d,平均8.6 d,痊愈62例（占66.0%）,好转30例（占32.0%）,2例急性重症胰腺炎患者经内科治疗效果不佳,转入外科手术治疗,手术治疗后痊愈出院.结论 内科综合治疗急性胰腺炎安全、可靠,疗效显著.     

中小型职业病医院10年发展经验谈

随着我国经济体制改革和医疗体制改革的深入,许多中小型职业病医院被市场经济所淘汰。希望通过对我院10年发展经验的总结,为中小型职业病医院的生存和发展提供一些有益的建议和帮助。     

髋臼骨折的X线平片与多层螺旋CT三维重建技术表现分析及诊断

目的探讨髋臼骨折的X线平片与多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术表现及诊断价值。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月医院收治的80例髋臼骨折患者的影像学资料,比较患者X线平片与多层螺旋CT表现,分析X线平片与MSCT对髋臼骨折患者的诊断价值。结果以手术结果为“金标准”,80处病灶中有27例(33.75%)为髋臼前壁、前柱骨折,32例(40.00%)为髋臼后壁、后柱骨折,13例(16.25%)为髋臼顶壁骨折,8例(10.00%)为髋臼中间壁骨折。患者经X线平片和MSCT三维重建诊断后,将评估结果与手术结果进行比较,X线平片诊断准确率为72.50%低于MSCT三维重建的100.00%,差异有统计学意义(x2=25.507,P=0.000)。结论髋臼骨折患者的诊断中,MSCT三位重建的检查准确度高于X线平片,对于存在骨折移位的患者而言,MSCT可以更加直观地进行评估,有助于治疗方案的选择。     

矽肺及矽肺结核发生肺癌漏诊误诊的病例分析

随着医学科学的发展,医疗技术的进步,矽肺病患者的平均寿命明显延长,肺结核及恶性肿瘤的发生率也明显增高.1993年至2008年期间,我院收住的矽肺患者有72人,发生结核者有41例,发生率为57%.发生肺癌者5人,发生率为6.9%.4例误诊为肺结核或结核复发,误诊80%.本文就这些临床资料予以分析.浅析其误诊原因,以便从中吸取教训减少临床误诊.     

高分辨率CT联合肺癌血清肿瘤标志物检测对早期肺癌的诊断价值

目的探究高分辨率CT（HRCT）联合血清肿瘤标志物检测对早期肺癌的诊断价值。方法选取2016年3月~2019年11月本院80例早期肺癌患者作为肺癌组，同期选取80例肺良性病变者作为良性组。所有患者均进行HRCT检查及肺癌血清标志物（癌胚抗原、CA125、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段）检测，比较两组HRCT影像结果及血清标志物水平，以病理结果为金标准，分析HRCT、血清标志物及二者联合检查的诊断效能。结果肺癌组与良性组影像特征中分叶征、毛刺征、界面、囊状透亮影比较差异有统计学意义（P < 0.05），肺癌组血清癌胚抗原、CA125、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段水平均高于良性组（P < 0.05）。以病理结果为金标准，HRCT单独诊断肺癌灵敏度、特异度、准确度分别为75.00%、92.50%、83.75%，血清标志物分别为85.00%、78.75%、81.75%，二者联合分别为96.25%、77.50%、86.87%；HRCT、血清肿瘤标志物及联合检测诊断早期肺癌的受试者工作特征曲线下面积分别为0.838、0.819、0.875（P < 0.001）。结论HRCT与肺癌血清标志物对早期肺癌均有一定诊断价值，且二者联合检查能进一步提高诊断灵敏度及准确度，值得临床应用。      

急性胰腺炎内科综合治疗94例的临床探讨

目的 探讨急性胰腺炎内科综合治疗的方法及临床疗效.方法 对2004～2009年笔者所在医院收治急性胰腺炎患者的内科综合治疗资料进行回顾性分析,并加以总结.结果 所有患者经内科综合治疗5～12 d,平均8.6 d,痊愈62例(占66.0%),好转30例(占32.0%),2例急性重症胰腺炎患者经内科治疗效果不佳,转入外科手术治疗,手术治疗后痊愈出院.结论 内科综合治疗急性胰腺炎安全、可靠,疗效显著.     

X线胸部平片与CT平片诊断肺结核的应用价值

目的对比分析对肺结核患者在临床中行X线胸部平片与CT平片进行诊断的价值。方法选取2017年1月至2019年1月到我院就诊的90例肺结核患者,分别行X线胸部平片、CT平片诊断,统计与对比分析上述两种诊断结果。结果 CT平片诊断结果卫星病灶89例,空洞41例,支气管播散39例,淋巴肿大13例,胸膜增厚21例,胸腔积液13例;X线平片诊断结果卫星病灶63例,空洞23例,支气管播散27例,淋巴肿大0例,胸膜增厚4例,胸腔积液3例。CT平片检出准确率为100.00%,X线胸部平片检出准确率为55.56%,对比差异显著(P0.05)。结论对于肺结核患者,对其行CT平片进行诊断的准确率较高,在临床中具有进一步加强推广的价值。