腹膜后纤维化引起输尿管狭窄的影像学表现(附10例分析)

腹膜后纤维化分为原发性腹膜后纤维化和继发性腹膜后纤维化两类 ,是腹膜后纤维脂肪组织的非特异性、非化脓性炎症 ,容易使腹膜后的空腔脏器受压而发生梗阻 ,临床上术前确诊比较困难[1] 。作者对 1989～ 2 0 0 1年期间的 10例腹膜后纤维化引起输尿管狭窄导致肾盂积水的病例进行回顾性总结 ,旨在提高腹膜后纤维化的影像学诊断水平。1　材料与方法　　本组共 10例 ,男 7例 ,女 3例。年龄 4 4～ 6 7岁 ,平均 5 1岁。原发性腹膜后纤维化 6例 ,继发性腹膜后纤维化 4例 ,2例继发于胃癌 ,1例继发于直肠癌 ,1例继发于肾囊肿、结石并感染。临床上 10例…     

微导管脑动脉超选灌注BCNU与ACNU治疗脑恶性肿瘤临床研究

目的：本文报告了28例脑恶性肿瘤应用不同化学药物和方法．延长病人生存期．改善生存质量以及并发症防治。材料与方法：将28例脑恶性肿瘤病人随机分二组，施行微导管脑动脉超选灌注化学药物BCNU与ACNU．每次剂量分别为100～200mg／m2和2～3mg／kg。结果：近期疗效，应用BCNU组有效率85．1％；应用ACNU组有效率100％。三年生存率：BCNU组42．8％；ACNU组64．3％，并发症；ACNU组明显低于BCNU组。结论；采用微导管脑动脉超选灌注化学药物治疗脑恶性肿瘤方法，疗效优于静脉及其它给药方法。药物ACNU疗效高于BCNU，并且药物ACNU的毒副作用小并发症少。     

食管内支架置入新定位法介绍及应用

自应用食管内支架治疗食管良、恶性狭窄以来,国内外均采用术前造影片骨性解剖病灶定位法和术中体表金属标记物病灶定位法,行X线下内支架置入术,我们经多年观察和实践总结出一种在食管内行病灶上缘或下缘定位的新方法,应用此法可行非X线下食管内支架置入术,现介绍如下。1材料与方法1.1采用器材牙托、咽部喷雾器、导丝、定位导管(长约55cm,直径5mm左右为佳,外表光滑且有15~50cm刻度标计,内孔可通过导引钢丝,能在X线下清晰显影),萨氏扩张器、支架置入器、镍钛记忆合金带膜食管支架37枚。1.2方法假设置入器内镍钛记忆合金食管支架在正常食管内…     

多层螺旋CT三维血管成像对原发性肝癌重复介入治疗的指导价值

目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)及三维重建对原发性肝癌重复介入治疗的指导价值.方法:对40例原发性肝癌患者,再次进行介入治疗时先行MSCTA检查,并用最大密度投影(MIP)、容积成像(VR)、多平面重建(MPR)技术对血管进行三维重建.结果:40例原发性肝癌患者共进行MSCTA检查及三维重建76次,共发现肝动脉解剖变异8例,栓塞治疗后肿瘤侧支循环形成28例,肝动脉闭塞2例.MSCTA显示腹腔动脉及肝动脉分支的三维结构以及介入治疗后侧支循环形成、来源方面优于DSA.结论:MSCTA及三维重建能直观、清晰的显示肿瘤病灶的供血血管立体解剖图像,对再次介入治疗制定手术方案具有重要指导意义.     

中医药在原发性肝癌介入治疗中的临床应用研究

目的探讨中药羟基喜树碱、鸦胆子油、保肝健脾汤在原发性肝癌介入治疗中的应用价值。方法52例原发性肝癌患者,治疗组应用中药抗癌药羟基喜树碱、鸦胆子油联合少量化学药物对癌灶进行灌注化疗、栓塞,术后口服保肝健脾汤,以改善肝功能,治疗并发症,并与单纯应用化学药物介入治疗的对照组患者进行对比,观察分析两组在治疗后WBC、肝功能方面的不同变化以及治疗效果的差异。结果52例原发性肝癌患者介入治疗,应用中医药为主的治疗组术后WBC、肝功能、生存期等明显优于对照组。结论中医药在原发性肝癌介入治疗中疗效确切、副作用少,有较高的临床应用价值。     

CT扫描在肺癌射频消融治疗中的应用价值

目的 探讨CT扫描在肺癌射频消融治疗中的应用价值。方法 13例肺癌,在CT导引监测下完成射频治疗,治疗后即刻行CT扫描。治疗后均于3个月后行增强CT扫描观察近期疗效。结果 13例中肿块直径小于5cm者4例,近期疗效满意率为100％,肿块直径大于5cm者9例,近期疗效满意率为67％。癌灶消融满意的主要CT表现为：（1）被治疗部位CT值减低,其内未见结节或条片状强化区。（2）肿块坏死灶与治疗后即时改变相同或缩小。（3）若肿块无明显缩小,强化扫描肿块不显影,其周边环绕强化环。结论 CT在射频消融治疗中无论导向定位穿刺、治疗监测和疗效评估都有重要价值。     

外伤性脾包膜下血肿1例

患者,男,64岁。入院5周前被棍棒击伤左背部,伤后腹部检查及摄片等均来发现异常。半月前突感左上腹疼痛,对症治疗,来见好转,来我院经B超检查,见左肋下有131mm×97mm×110mm包膜完整,低回声及无回声,内伴有实质均质性增强回声,约96mm×72mm×65mm与肝左叶及左肾无关。报告:①脾破裂。②混合性包块。临床检查:腹软,脾肋下9cm,质中等有压痛,活动度差。实验室检查:Hb50g/L,RBC1.8×10~(12)/L,WBC11×10~9/L,NO.78,经剖腹探查证实左肋下巨大包块为脾脏,包膜完整,其中为多量凝血块,周围与大网膜,侧腹膜粘连较甚,将脾切除,隔肌侧腹膜电凝血,明胶海棉粘     

巨大医源性肝动脉假性动脉瘤1例

患者,男,56岁.因原发性肝癌2个月前在外院行肝动脉介入治疗后留置导管,置入化疗泵,后经化疗泵灌注化疗一次（具体方案不详）.现右上腹发现搏动性肿块 ,伴有明显的疼痛和触痛来诊.体检：右上腹部有一搏动性肿块,呈圆形,直径约8cm,表面光滑,其搏动呈膨胀性,与心脏跳动一致,体表可听到收缩期吹风样杂音.     

经皮肾镜取石术后并发肾动脉出血的介入治疗

目的:探讨肾动脉造影和栓塞术治疗经皮肾镜取石术后并发肾动脉出血的临床应用价值.方法:对7例经皮肾镜取石术后并发肾动脉出血的患者行超选择性肾动脉造影,诊断明确后用明胶海绵和弹簧圈做栓塞治疗.结果:7例中5例1次、2例2次栓塞成功,出血停止,7例全都保留了患肾的大部分组织和功能,无严重并发症.结论:选择性肾动脉造影和栓塞术创伤小,见效快,可明确诊断并有效治疗经皮肾镜取石术后并发的肾动脉出血,对最大限度的保留患肾功能有重要的临床意义,可作为经皮肾镜取石术后肾动脉出血的首选治疗方法.     

脑供瘤动脉超选择性化疗治疗脑恶性肿瘤28例

为探索治疗脑恶性肿瘤（胶质瘤、转移瘤）的最佳方法和药物，１９９４～１９９７年，我们采用微导管脑供瘤动脉超选择性灌注化疗药物治疗脑恶性肿瘤患者２８例，取得较好疗效。现报告如下。临床资料：本组男１９例，女９例；年龄３５～６６岁，平均４９．４岁。肿瘤位于左...