结节性甲状腺肿术式探讨

目的比较两种手术方法治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效及手术并发症。方法2003至2007年来院就诊的双侧结节性甲状腺肿病例共298例,随机分成两组,A组行双侧甲状腺次全切除术;B组为改良手术组,行改良的手术方式。结果两组术后复发率无明显差异,B组病例手术并发症减少,其中迷走神经损伤发生率较A组有统计学差异。结论改良术式降低手术并发症发生率,术后复发率未见升高。     

中药加护理干预对化疗患者恶心呕吐预防效果观察

目的探讨中药口服加护理干预预防癌症化疗患者恶心、呕吐的效果。方法 70例肿瘤化疗病人随机分为两组,各35例。对照组：化疗期间予西药注射并提供常规护理。实验组：在对照组的基础上,实施中药口服加护理干预措施。分别观察并记录恶心呕吐的情况。结果中药口服加护理干预组较对照组发生恶心呕吐明显减少,程度明显减轻,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论中药口服加护理干预可明显减轻化疗患者的恶心、呕吐症状,改善他们的生活质量。     

经左胸胸骨旁途径动脉导管未闭微创封堵手术及术后管理

目的：总结经左胸胸骨旁途径微创封堵动脉导管手术及术后管理经验。方法回顾性分析21例接受食管超声心动图引导经左胸胸骨旁途径动脉导管未闭封堵手术患者的临床资料。结果21例成功完成封堵手术,全组无术中中转开胸及输血,术后无封堵器脱落、溶血、心律失常、二次开胸等并发症。全组随访1～10个月无并发症,出院后返院复查心脏彩超均未见残余分流及封堵器移位。结论经左胸胸骨旁途径微创封堵动脉导管未闭安全、创伤小、恢复快,值得推广;优质的术后管理配合保证手术成功及促进术后康复。     

肺泡蛋白沉积症的影像学表现

目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的X线和MSCT影像学表现,以提高对本病的认识和诊断水平.方法:回顾性分析6例经病理度肺泡灌洗证实病例的X线和MSCT表现,探讨其影像学特点,并比较其中1例经全肺灌洗术治疗前后的X线片改变.结果:X线片和MSCT表现为两肺对称或不对称分布的磨玻璃样阴影4例,肺泡实变影2例;MSCT能更...     

功能性单心室患者38例双向 Glenn 手术的术后管理

目的：回顾性总结双向Glenn手术治疗功能性单心室的术后管理经验。方法38例功能性单心室患者,男19例,女19例。年龄7个月至20岁,中位年龄3．5岁,体重5．6～56 kg,平均（15．4±10．7）kg,其中27例在非体外循环完成保留前向肺血流双向Glenn手术,11例需体外循环支持。术后观察患者心率、血压、SpO2、动脉血气分析、心电图变化,颈内静脉持续监测上腔静脉压估测肺动脉压,抗血小板或抗凝防止吻合口处血栓形成,处理可能引起肺循环阻力增高因素,术后1、3、6、12个月门诊随访复查。结果全组无死亡。术后经皮SpO270％～98％,平均（86．0±8．6）％,较术前明显提高。术后出现并发症共14例,无并发症有24例。术后并发症患者与无并发症患者比较,术后肺动脉压显著升高,引流量明显增多,并且术后机械通气时间、术后重症监护时间、术后住院时间均明显延长。结论保留前向肺血流的双向Glenn手术能提高患者SpO2,改善患者的生活质量,可安全用于无法解剖纠治功能性单心室型复杂紫绀型先天性心脏病。术后应用靶向药物治疗加强降低肺阻力、促进上腔静脉回流,可能是减少术后并发症的关键。     

安普贴治疗5-FU所致静脉炎的临床观察

目的 探讨安普贴外贴治疗5-FU所致静脉炎的临床疗效.方法 我院在2008～2009年,采用安普贴外贴治疗5-FU所致静脉炎的患者28例,为观察组;用50%硫酸镁局部湿敷5-FU所致静脉炎34例,为对照组.两组进行临床效果比较.结果 观察组总有效率96.43%;对照组总有效率67.65%,两组治疗效果经统计学分析比较,具有显著性差异(p＜0.01).结论 安普贴外贴可以有效预防和治疗5-FU所致静脉炎.且操作简单、方便,明显减少护理工作量,利于病人活动,减轻了病人的痛苦.     

穴位贴敷疗法对甲状腺术后恶心呕吐的疗效观察

目的探讨穴位贴敷疗法对甲状腺术后恶心呕吐的防治作用。方法采用随机对照试验,选择160例甲状腺手术患者,随机分为治疗组和对照组,两组于术前1d、术前、术后1d、术后2d在双侧足三里和神阙穴位进行贴敷,每天1次,每次2h。治疗组予白芥子、法夏、丁香、木香、桂枝、青皮、胡椒和鲜姜汁组成的特效止呕中药专利配方贴敷,对照组予面粉＋色素调成的安慰剂贴敷,观察两组患者48h内恶心呕吐情况。结果治疗组恶心呕吐完全控制23例,部分控制38例,总有效控制率为76．25％;对照组恶心呕吐完全控制3例,部分控制26例,总有效控制率为36．25％;两组比较差异有统计学意义（X^2=32．835,P〈0．01）。结论穴位贴敷疗法可有效减少甲状腺术后恶心呕吐的发生,减少患者痛苦,促进康复。