云南省药物滥用的社会成本调查

目的:对云南省2003年药物滥用的社会成本进行评估,期望研究结果能为我国制定有关药物滥用的防治策略提供可借鉴的依据。方法:在分层抽样的基础上,结合定性和定量研究的方法,调查了20个省级与药物滥用防治相关的部门和机构、9个国际、国内非政府组织、5个调查点的150余个相关机构和部门、301名吸毒者及77个吸毒者家庭,对云南省在2003年1a中因海洛因类物质滥用所耗费的个人、家庭和社会的资本和资源进行了综合评估。结果:以云南省登记在册的现有吸毒者数估算,因吸毒所导致的社会总成本达18.72亿元,而若以吸毒人群规模估计数估算则高达26.18-56.10亿元,占同年云南省国民生产总值的0.08%,其中公共成本占17.74%,个人成本占82.26%。公共成本中公安系统的投入最大,占85.54%,其次为教育和卫生,分别占5.72%和4.52%;同时,公共成本中又以被调查机构的日常运作经费为主,在药物滥用的治疗、预防和研究等方面投入则较低。吸毒者的个人投入73.40%用于购买毒品。结论:药物滥用的社会成本大小一定程度上可以反映出该社会的药物滥用状况以及政府对药物滥用问题的关注程度;云南省药物滥用防治资源配置不尽合理,在预防、治疗、康复、研究等干预性投入和技术性投入方面明显不足,尤其在教育、传媒、社区干预方面投入较低。建议,针对现行的药物滥用防治策略进行全面的成本效益评估,找到成本效益高的项目进行推广,从而有利于有效地合理分配资源,降低公共成本。     

多发性肌炎和皮肌炎108例临床分析

多发性肌炎(Ｐｏｌｙｍｙｏｓｉｔｉｓ,ＰＭ)是一组以颈肌和四肢近端肌肉对称性无力为典型临床表现的自身免疫性炎症性肌病,若伴发皮肤病损就称为皮肌炎(Ｄｅｒｍａｔｏｍｙｏｓｉｔｉｓ,ＤＭ)[1],临床较常见。现将我院自1989～1999年诊治的108例ＰＭ及ＤＭ作一简要的临床分析。资料与方法1.1.一般资料ＰＭ组73例,其中男28例,女45例;ＤＭ组35例,其中男12例,女23例;发病年龄10～62岁,平均331岁;病程7天～16年,平均3.4年。全部ＰＭ及ＤＭ患者的临床表现及分型,见表1。　　表1　108例ＰＭ及ＤＭ主要症状、体征及分型(例)　　症状单纯ＰＭ单纯Ｄ…     

血H-FABP、Cys-C及NO检测对AECOPD合并肺动脉高压的诊断价值

目的：探讨血心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、胱抑素C(Cys-C)及一氧化氮(NO)检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺动脉高压(PAH)的诊断价值。方法：选取50例AECOPD合并PAH患者为PAH组,50例单纯AECOPD患者为AECOPD组,45例健康体检者为健康组。检测三组血H-FABP、Cys-C及NO水平,观察不同肺动脉压患者H-FABP、Cys-C及NO水平差异,分析各指标对AECOPD合并PAH的诊断价值。结果：PAH组患者血H-FABP、Cys-C水平显著高于AECOPD组和健康组,血NO则低于AECOPD组和健康组(P<0.05)。不同肺动脉压组患者血H-FABP、Cys-C及NO水平存在统计学差异(P<0.05)。血H-FABP、Cys-C及NO诊断AECOPD合并PAH的灵敏度为82.0%、72.0%、90.0%,特异度为83.2%、84.2%、80.0%。三项指标联合检测的灵敏度显著高于各指标单独检测(P<0.05),特异度则与各指标单独检测无统计学差异(P>0.05)。PAH患者血H-FABP、Cys-C与NO均呈显著负相关,血H-FABP、Cys-C之间呈正相关(P<0.05)。结论：血H-FABP、Cys-C及NO在AECOPD患者PAH发生和发展过程中具有重要作用,三者联合检测对AECOPD合并PAH的诊断具有一定参考价值。