葡萄膜炎中人类白细胞抗原B27阳性表达与临床关系分析

<正>葡萄膜炎又称急性虹膜睫状体炎,近年来免疫遗传方法的研究发现,人类白细胞抗原(HLA)-B27与葡萄膜炎有密切的相关性~([1])。本研究旨在探讨性别、年龄、临床表现等与HLAB27相关性葡萄膜炎的关系,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集2009年1月至2012年12月本院就诊并首诊为葡萄膜炎患者50例,其中男性36例,女性14例。     

丝裂霉素C在青光眼手术中的应用

目的观察丝裂霉素C在青光眼滤过术的疗效。方法对21只眼术中应用丝裂霉素C棉片覆盖于结膜瓣下5min。结果应用丝裂霉素C术后眼压Ⅰ类手术成功19眼，功能性滤泡17眼。术后常规并发症减少。结论青光眼滤过手术中应用丝裂霉素C，操作简便，安全可靠，术后效果好。     

同轴微切口超声乳化治疗老年性白内障临床分析

目的探讨同轴微切口及小切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗老年白内障的临床效果。方法对我院自2006年4月—2011年12月采用超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入手术治疗老年白内障192例(192眼)的临床资料进行回顾性分析,其中微切口组87例(87眼),小切口组105例(105眼)。对两组患者术后的矫正视力及手术源性散光进行比较。结果两组患者手术中所用平均超声能量(AVE)和有效超声乳化时间(EPT)及术中前房稳定性比较无统计学差异(P>0.05);微切口组术后第1、3天角膜水肿比小切口组轻,差异有统计学意义(P<0.05),术后第7天更轻微,差异有显著统计学意义(P<0.01);微切口组术后第1、7、28天视力恢复情况均好于小切口组、术后手术源性散光度(SIA)均小于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同轴微切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术后角膜水肿发生率低、视力恢复的好并能够有效地减少SIA的发生。     

Survivin、VEGF表达在翼状胬肉中的作用

目的探讨翼状胬肉组织中Survivin与血管内皮生长因子(VEGF)表达在翼状胬肉发病中的作用。方法应用免疫组织化学检测20例翼状胬肉组织和20例正常结膜中Survivin与VEGF的表达。结果免疫组化评分(immunohistochemical scores,IHS),60.0%翼状胬肉Survivin蛋白表达阳性,80.0%翼状胬肉VEGF呈阳性表达,而在正常结膜组织中Survivin蛋白均表达阴性,60%正常结膜VEGF呈阴性表达。结论 Survivin、VEGF的高表达与翼状胬肉的发生、发展有关,联合检测能更准确地判断翼状胬肉血管活性、细胞凋亡的生物学特征及复发预后判断。     

外伤性白内障手术116例临床分析

目的 分析外伤性白内障手术治疗的临床效果,探讨人工晶状体(IOL)植入时机.方法 外伤性白内障116例(116眼).Ⅰ期行IOL植入79例,Ⅱ期IOL植入37例.结果 Ⅰ期和Ⅱ期IOL植入者手术后视力均明显提高,两者术后视力提高程度的差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ期IOL植入者术后的葡萄膜炎、角膜水肿、IOL前膜及后囊浑浊并发症明显多于Ⅱ期IOL植入者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 IOL植入是治疗外伤性白内障、恢复视力唯一有效的方法,Ⅰ期IOL植入虽然术后并发症多于Ⅱ期,经过治疗对术后的视力无影响,并且避免了二次手术.     

深圳市宝安区街道老年人青光眼的筛查研究

目的探讨街道老年人青光眼的早期筛查方法,提出预防措施。 方法回顾性分析2015年8月至2016年2月于深圳市宝安区松岗人民医院眼科门诊体检及就诊的疑似青光眼的街道老年患者364只眼的临床资料。所有受检者均接受视力、眼压、眼部A型超声及裂隙灯显微镜检查。对检查结果为阳性的受检者继续实施青光眼专项检查,包括24 h眼压、前房角镜、视野、光学相干断层扫描(OCT)及超声生物显微镜(UBM)检查。青光眼诊断的描述及早期检查项目实施的描述采用眼数和百分比,并计算各项专项检查诊断青光眼的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数。各检查项目诊断青光眼的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值的比较采用χ²检验。 结果在364只眼中,开角型青光眼89只眼、闭角型青光眼97只眼、其它眼底疾病27只眼、无法明确诊断31只眼及正常110只眼,分别占比24.4%、26.6%、7.4%、8.5%及30.2%;364只眼共接受青光眼专项检查906次,平均(2.49±1.02)次。各检查项目诊断青光眼的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值差异均有统计学意义(χ²＝66.73,13.41,47.08,11.90,44.20;P<0.05)。24 h眼压检查及OCT检查在老年青光眼专项检查中的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于前房角镜、视野及UBM检查。 结论OCT检查及24 h眼压检查是老年街道人群青光眼筛查理想的专项检查项目,应建立健全街道老年青光眼的三级预防措施,实现预防、早期诊断、治疗青光眼的目的。     

眼眶爆裂性骨折合并眼球内陷临床治疗分析

目的探讨眼眶爆裂性骨折合并眼球内陷的手术时机、手术方式与治疗效果的相关性。方法回顾性分析手术治疗的眼眶爆裂性骨折合并眼球内陷患者19例(19眼)患者的临床资料;术前眼球内陷2.3～5.1(3.7±1.2)mm,13例以Medpor为充填物,6例以钛网为充填物;按手术时机分为早期手术组(12眼)和延期手术组(7眼),评估2组术后眼球运动、复视及眼眶外观。结果早期手术组术后眼球内陷矫正度、眼球运动、眼眶外观及复视恢复情况优于延期手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼眶爆裂性骨折合并眼球内陷早期手术治疗有助于患者获得良好眼位、眼球运动功能及复视的消除。     

外伤性眼前房出血142例临床分析

目的探讨不同程度外伤性眼前房出血的临床治疗方法。方法对2004年2月至2011年6月收治的外伤性眼前房出血142例的临床资料进行回顾性分析。结果Ⅰ级眼前房出血平均吸收时间2.98±0.20 d,Ⅱ级眼前房出血平均吸收时间6.84±0.60 d,Ⅲ级眼前房出血平均吸收时间12.88±1.40 d;89例Ⅰ级、24例Ⅱ级和8例Ⅲ级患者经过治疗视力完全恢复到损伤前的水平,5例Ⅱ级患者视力下降0.1～0.3,2例Ⅱ级患者视力下降0.3～0.5;经过治疗22例Ⅲ级患者中8例患者视力完全恢复到损伤前的水平,4例患者视力下降0.1～0.3,7例患者视力下降0.3～0.5,3例患者视力下降0.5以上。结论对于外伤性眼前房出血采取及时、正确的治疗,防止再出血及并发症是治疗成功的关键。     

PVEP在儿童弱视治疗中的应用

目的通过比较弱视治疗前后图形诱发电位（PVEP）检查结果,研究PVEP在儿童弱视治疗中的应用价值。方法随机选择4-12岁弱视患儿30例（48眼）,于弱视治疗前和治疗后一年采用TEC-350V眼电生理仪进行PVEP检查。对照组为正常儿童30例（60眼）。结果治疗前弱视组PVEPP100波潜伏期121.37ms±12.01ms,振幅10.59μv±7.24μv;对照组P100波潜伏期102.78ms±3.44ms,振幅15.90μv±6.25μv,差别显著,P〈0.001.治疗后视力进步和基本治愈患儿PVEPP100波潜伏期107.35ms±3.43ms,较治疗前明显缩短,P〈0.01;振幅13.40μv±6.03μv,较治疗前明显提高,P〈0.01。结论PVEP是评价儿童弱视疗效的一种客观手段。