腹腔镜阑尾切除术的临床研究

目的：探讨总结腹腔镜阑尾切除术的优点。方法：回顾性总结分析2005年1月-2006年4月15例腹腔镜阑尾切除术病例。结果：14例顺利完成手术，1例中转开腹，无切口感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症出现，胃肠功能恢复快，住院时间短。结论：腹腔镜阑尾切除术有着许多不可比拟的优点，但还不能完全取代传统开腹手术。     

外伤性肝破裂45例的诊治体会

肝破裂临床并非常见，但因出血急骤、量大、常因诸多原因失误．造成治疗失败，本文就45例的诊治体会如下。1临床资料1．1一般资料我院自1987～1996年共收治肝外伤病人45例。其中7例为女性，平均年龄36岁。刀刺伤6例，右叶损伤39例，在叶损伤6例。有其它脏器合并伤者16例。就诊时有休克者23例。45例患者均因失血性休克或腹膜炎予以手术治疗。1．2手术方法手术采用右上瓜分正中或上胞正中切口，必要时加做右肋缘下或沿胸骨中线劈开，以更好地显露闸上及肝后胜静脉。进腹后迅速吸除腹腔内积血，清除血凝块。查明出血部位．迅速控制出血。可用纱…     

足跟缺损的血管蒂皮瓣修复

因机械损伤及北方地区天气条冷造成足冻伤足跟缺损病例并不少见。由于局部负重、磨擦等因素，给治疗带来很多困难。我院自1992年以来选用带蒂皮瓣修复治疗足跟缺损6例，取得了满意疗效，报告如下：临床资料本组6例、男4例、女2例，年龄最大62岁、最小23岁，机械损伤2例，冻伤4例。手术采用小腿内侧皮瓣2例，含足底内侧神经的足底内侧皮瓣4例。皮瓣缺损面积在5×7～8×10cm2大小。平均住院23．6天。术后创面均一期愈合，经3月─2年随访，血运良好，能负重行走。典型病例患者，女，40岁，双足冻伤入院，行坏死足趾截趾，切除坏死皮痂，可见溃…     

胆道无扩张的新生儿和婴儿梗阻性黄疸的治疗

研究56例无胆道扩张的新生儿及婴儿梗阻性黄疸的临床特点及外科手术时机及效果。超声证实无肝内外胆道扩张的新生儿及婴儿梗阻性黄疸,均行手术探查及病理学检查。手术证实56例梗阻性黄疸中有30例为胆汁粘稠症,并经胆道冲洗治愈;26例为胆道闭锁,预后不良。二者在肝内小胆管增生这一病理改变上存在一致性,可能是对胆道梗阻的代偿机制之一。对于超声提示无肝内外胆道扩张的新生儿及婴儿梗阻性黄疸,经1～2周的抗炎、保肝、利胆治疗无效后,应及时手术探查,以使胆汁粘稠症的患儿得到有效治疗。     

异位阑尾炎的手术体会

我院自2000年-2006年共收治急性阑尾炎1468例，其中异位阑尾炎为168例，占11．2％，先就异位急性阑尾炎的手术情况总结如下：