加强医院药品质量管理体系建设,保障临床用药安全有效

为了保证临床用药安全有效,从《医疗机构药事管理规定》出发,结合等级医院评审要求和医院药品质量管理实际,本研究探讨了医院药品质量管理体系建设的关键要素,为科学、有序、有效、规范地实施医院药品质量管理提供参考.     

复方七芍降压片对SHR大鼠P2Y6、MEK1/2、ERK1/2及血管重塑标志物MMP-9、TIMP-1蛋白表达的影响

目的研究复方七芍降压片对自发性高血压大鼠(SHR)肠系膜动脉中G蛋白偶联受体P2Y6、酪氨酸激酶受体(MEK1/2)、丝裂原活化蛋白激酶(ERK1/2)及血管重塑标志物基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)等蛋白表达的影响,探讨复方七芍降压片干预血管重塑的作用机制。方法将雄性SHR大鼠随机分为模型组、厄贝沙坦片组(13.5 mg·kg^-1)、复方七芍降压片组(8.73 g·kg^-1),每组10只,另设10只WKY大鼠为正常对照组;灌胃给药,每日1次,连续给药6周。采用无创血压仪测定每周大鼠尾动脉血压;ELISA法检测大鼠血清中白细胞介素-1β(IL-1β)水平;免疫组化法检测肠系膜动脉中P2Y6、MEK1/2、ERK1/2、MMP-9及TIMP-1蛋白的表达;肠系膜动脉组织HE染色后进行体视学分析,测量肠系膜动脉血管中膜厚度及相同位置的管腔直径,计算两者比值作为动脉壁厚度(WT)值。结果与正常对照组比较,模型组大鼠各周血压明显上升(P<0.01);肠系膜动脉P2Y6、MEK1/2、ERK1/2、MMP-9蛋白表达及MMP-9/TIMP-1比值、WT值明显升高(P<0.05,P<0.01),TIMP-1表达明显降低(P<0.01);血清中IL-1β水平明显升高(P<0.01)。药物干预后,与模型组比较,复方七芍降压片组各周血压均明显降低(P<0.01);肠系膜动脉P2Y6、MEK1/2、ERK1/2、MMP-9蛋白表达及MMP-9/TIMP-1比值、WT值均明显降低(P<0.05,P<0.01),TIMP-1表达明显升高(P<0.05);血清中IL-1β水平明显降低(P<0.05)。结论复方七芍降压片能够显著降低SHR大鼠血压,改善血管重塑,可能与调控肠系膜动脉中P2Y6、MEK1/2、ERK1/2蛋白表达,减轻炎症反应有关。     

我院1049份住院病历抗菌药物使用情况的调查

目的：调查我院住院患者抗菌药物的使用情况，提高临床合理使用抗菌药物水平。方法：对2005年7月份所有出院病历1049份进行抗菌药物使用情况的调查，并进行统计分析。结果：我院抗菌药物使用率为75．98％，其中单种抗菌药物的使用占使用人数的58．47％，二联用药占40．15％，三联用药占1．38％；预防性应用占35．38％；仅有79例进行了微生物学检查和药敏实验。结论：抗菌药使用广泛，比例偏高，多凭经验用药，缺少药敏实验依据。     

春雨烧伤凝胶剂中盐酸小檗碱的含量测定

目的建立春雨烧伤凝胶剂中盐酸小檗碱含量测定的高效液相色谱法。方法色谱柱为Kromasil C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-1%H3PO4-三乙胺(24∶76∶0.76),检测波长:345nm,流速:1.0mL/min,柱温:30℃。结果盐酸小檗碱在0.088～0.440μg(r=0.9997)之间具有良好的线性关系,平均回收率为98.13%,RSD=0.77%(n=6)。结论该法检测快速,精密度高,重现性好,可用于春雨烧伤凝胶剂的定量分析。     

盐酸左氧氟沙星凝胶剂的体外释放度考察

目的：探讨盐酸左氧氟沙星凝胶剂的体外释放度及释放动力学。方法：采用HPLC法测定释放介质中盐酸左氧氟沙星的含量,以此为指标,采用透析法研究凝胶与乳膏的体外释药特性。结果：凝胶剂中盐酸左氧氟沙星在36h已基本全部释放,释放过程以Weibull模型拟合最佳。与乳膏剂比较,释放速率快,释放完全。结论：盐酸左氧氟沙星制成凝胶剂后,具有速释作用,考察方法稳定、可靠。     

提高医院中药饮片库管理的探讨

目的：提高医院中药饮片库管理水平,保证中药饮片质量,保障临床用药安全有效。方法：分析中药管理方面的实践。结果与结论：实施科学化、系统化、规范化管理后,中药饮片库房的管理水平明显提高。     

乳核分散片的制备工艺

目的:优选乳核分散片的处方和制备工艺参数.方法:以崩解时限和片剂外观作为考察指标,采用均匀设计法优选乳核分散片的处方和制备工艺参数.结果:最佳乳核分散片处方为:38%浸膏粉、46%微晶纤维素(MCC)、8%低取代羟丙基纤维素(L-HPC)、4%羧甲基淀粉钠(CMS-Na)、2%交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)、2%微粉硅胶;优选的分散片处方崩解时间小于3 mim,分散均匀.结论:优选处方合理,工艺可行,所制备的乳核分散片质量符合相关要求.     

前列灌洗液对选择性绿激光前列腺汽化术后近期并发症的疗效观察

目的 观察前列灌洗液对选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)后近期并发症的临床疗效.方法 将良性前列腺增生症行绿激光手术患者共61例,随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组采用前列灌洗液、对照组用生理盐水于PVP术后进行持续膀胱冲洗.观察两组患者各时间点尿液红细胞、白细胞计数;24 h内膀胱痉挛次数;并随访患者术后血尿、尿道刺激症状的情况,进行疗效评价.结果 治疗组各时间点尿液红细胞、白细胞计数均较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗组24h膀胱痉挛次数少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组术后3月内血尿、尿道刺激症状较对照组差异具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 前列灌洗液具有清热解毒、凉血止血、收敛止痛的作用,用于PVP术后膀胱灌注冲洗能很好地减少术后并发症,改善患者生活质量,值得临床推荐应用.     

正交试验优选冰片脂质体制备工艺的研究

目的 :研究冰片脂质体的最佳工艺。方法 :通过正交试验法 ,考察冰片的包封率这一指标。结果 :优选出试验因素 :磷脂量为 5 % (W /V) ,冰片与磷脂量之比为 1 10 (W/W ) ,胆固醇与磷脂量之比为 1 4 (W/W )。结论 :冰片采用水溶性药物分散法制备成脂质体可行