舒芬太尼用于前列腺摘除术后硬膜外自控镇痛的临床观察

目的观察舒莽太尼复合甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外前列腺摘除术后自控镇痛的效果。方法选择80倒硬膜外麻醉下行前列腺摘除手术的病人,随机分2组,A组舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因,B组吗啡复合甲磺酸罗哌卡因,采用视觉模拟评分（vAs）测定术后自控镇痛的效果,同时观察不良反应,并发症。结果VAS评分、不良反应,PCEA泵按压次数,舒芬太尼组均低于吗啡组。结论舒芬太尼用于硬膜外前列腺摘除术后自控镇痛较吗啡镇痛作用强,且副作用少。     

瑞芬太尼预防硬膜外麻醉下TVLC术气腹不适临床观察

目的 观察瑞芬太尼预防硬膜外麻醉下TVLC术气腹不适反应.方法 随机选择30例ASA Ⅰ～Ⅱ级需要择期行TVLC术的志者.麻醉方法:硬膜外阻滞麻醉,观察患者围手术期的生命体征和术后恢复期情况,手术时间:同时连择同期的TVLC患者30例对照.结果 实验组所有病例完全苏醒时间(7.64±3.32)min.且术中遗忘好.结论 咪唑安定和瑞芬太尼组合用于预防硬膜外麻醉下气腹不适反应效果良好.     

全麻联合硬膜外阻滞在宫颈癌手术中的应用

目的 观察全麻联合硬膜外阻滞用于宫颈癌根治术中血流动力学的变化与麻醉效果.方法 60例择期宫颈癌根治术病人随机分为两组各30例:A组(实验组)硬膜外阻滞联合静吸复合全麻,B组(对照组)单纯静吸复合全麻组.观察患者麻醉前、气管插管后、手术开始、手术2h、气管拔管时的BP、HR以及麻醉药用量,术毕自主呼吸恢复、拔管和完全清醒时间.A组采用硬膜外术后镇痛.结果 A组整个手术期间血流动力学稳定,全麻药用量明显少于B组,拔管及完全清醒时间较B组明显缩短.结论 全麻联合硬膜外阻滞用于宫颈癌手术患者血流动力学稳定,麻醉恢复期短,术后镇痛完全,具有临床应用价值.     

痰热清注射液与参芪扶正注射液治疗小儿上呼吸道感染50例临床观察

目的观察应用痰热清注射液和参芪扶正注射液防治小儿上呼吸道感染疗效。方法将100例小儿上呼吸道感染随机分为2组，一组50例患儿（治疗组）使用痰热清注射液和参芪扶正注射液，另一组50例患儿（对照组）使用痰热清注射液。观察6d，两组患儿分别在退热天数、咽痛消失天数、咽充血消失天数、止咳天数等相比较，并随之观察不良反应。结果治疗组中治愈49例（98％），有效1例（2％），总有效率为100％。而对照组治愈42例（84％），有效6例（12％），无效2例（4％），无效2例患儿改其他治疗方案，总有效率96％。两组患儿在退热天数、咽痛消失天数、咽充血消失天数、止咳天数等相比较，均有显著差异（P〈0．01），两组患儿治愈率比较，也有显著差异（P〈0．01）。治疗过程中未见明显不良反应。结论应用痰热清注射液和参芪扶正注射液防治小儿上呼吸道感染疗效较好，值得在临床推广应用。     

围手术期气胸的临床特征与治疗

目的探讨围手术期气胸发生的特征和治疗。方法收集围手术期发生气胸病例15例,按发生病种、发生时间、临床表现、治疗方法和愈后情况,进行总结分析。结果围手术期气胸具有明确诱因。主要临床表现为血氧饱和度进行性下降和胸部听诊呼吸音降低,穿刺排气是最直接和有效的首要方法,次之为胸腔闭式引流术。结论围手术期气胸要以预防为主,并加强监测,SpO2的下降和呼吸音降低是主要临床表现,早期的正确诊断非常重要,及时的排气、引流是有效的治疗方法。     

围术期喉痉挛致术后负压性肺水肿一例

患者,男,20岁,体重55 kg,ASA Ⅰ级.因胆囊炎、胆石症拟在硬膜外阻滞下行腹腔镜胆囊摘除术.术前肝肾功能、血常规、凝血功能无异常.ECG及胸透均正常.术前30 min肌注阿托品 0.5 mg、苯巴比妥钠0.1g.     

全麻联合硬膜外麻醉用于胃代膀胱术的临床观察

目的总结胃代膀胱手术的麻醉选择和围手术期处理经验。方法回顾总结分析20例在全麻联合持续硬膜外阻滞麻醉下行胃代膀胱手术的围手术期处理、血液动力学、麻醉和手术恢复情况。结果采用全麻联合持续硬膜外阻滞麻醉,围手术期生命体征平稳,麻醉恢复快,术后并发症少,住院时间短;患者体温进行性下降,7例（35%）患者鼻咽温度〈34℃,病死率5%（1/20）。结论全麻联合持续硬膜外阻滞麻醉是胃代膀胱手术的理想麻醉方法,值得推广应用。     

七氟醚联合氯胺酮在疝气修补术麻醉中的应用

目的:探讨七氟醚联合氯胺酮在小儿疝修补术麻醉中的应用。方法:腹股沟疝小儿60例根据麻醉的不同分为观察组与对照组,每组30例,两组都采用疝修补术,对照组采用氯胺酮静脉全身麻醉,观察组采用七氟醚联合氯胺酮复合全身麻醉。结果:观察组与HR在不同时间点对比差异无统计学意义(P>0.05),而对照组在不同时间点对比差异有统计学意义(P<0.05),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。在苏醒期观察组小儿的躁动、精神症状与呕吐等不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:七氟醚联合氯胺酮在疝气修补术麻醉中的应用有利于保持机体平稳,不良反应少,值得推广应用。     

纤支镜、喉罩联合运用成功处理困难气道1例

本文报道纤支镜、喉罩联合运用成功处理困难气道1例的经过及体会. 1 病例资料     

甲磺酸罗哌卡因用于产科硬膜外术后镇痛的观察

目的 甲磺酸罗哌卡因与临床常用的盐酸左布比卡因硬膜外术后镇痛效果观察作出较.方法 择期足月单胎产妇60例,年龄21～32岁,ASAI～Ⅱ级,所有患者均无呼吸循环系统,无椎管内麻醉禁忌证,均有术后镇痛的要求,随机均分两组,每组30例.结果 两组患者年龄、身高、ASA分级,术中出血及尿量比差异无统计学意义.结论 甲磺酸罗哌卡因术中对产妇运动神经阻滞轻,对子宫血流无明显影响,对新生儿有良好的耐受性.