面部钙化上皮瘤临床分析

面部钙化上皮瘤26例中男9例，女17例，最小10个月，最大44岁，平均22岁。其中10岁以内10例，占38．46％。病程最短22d，最长7年。肿块为0．8～2．5cm。临床上表现为缓慢生长的无痛性肿块，质硬，位置表浅，呈结节状或类圆形。21例局部皮肤正常，2例与皮肤黏连，3例局部皮肤有破溃。发生于颌下区6例，腮腺区8例，面颊部9例，额眉区3例。26例中3例为头颈部钙化上皮瘤伴上肢钙化上皮瘤同时发生。本组15例术前诊断与术后病理诊断相符，余皆误诊，误诊率达42．31％。     

口腔外科疾病并存糖尿病的围手术期处理

糖尿病患者的围手术期处理是值得重视的，由于存在着代谢紊乱以及并存其它疾病，此类患者在治疗过程中若有疏漏或处理不当将导致一系列并发症，直接影响到手术的成功率，甚至可能危及生命，因而围手术期必须采取必要的措施控制血糖。该科自1998年7月-2005年3月收治口腔外科疾病并存糖尿病的患者40例，现总结经验如下。     

镓铝砷激光与麝香草酚治疗牙本质过敏症对比分析

牙本质过敏症是非龋性牙体硬组织疾病的常见症状，其发病率较高，临床治疗方法虽然较多，如药物疗法、离子导入疗法等，但疗效均欠佳。我院口腔科从2004年5月开始应用镓铝砷激光治疗牙本质过敏症60例，取得了较为满意的效果，现报告如下。     

面部钙化上皮瘤临床分析

面部钙化上皮瘤26例中男9例,女17例,最小10个月,最大44岁,平均22岁.其中10岁以内10例,占38.46%.病程最短22d,最长7年.肿块为0.8～2.5cm.临床上表现为缓慢生长的无痛性肿块,质硬,位置表浅,呈结节状或类圆形.21例局部皮肤正常,2例与皮肤黏连,3例局部皮肤有破溃.发生于颌下区6例,腮腺区8例,面颊部9例,额眉区3例.26例中3例为头颈部钙化上皮瘤伴上肢钙化上皮瘤同时发生.本组15例术前诊断与术后病理诊断相符,余皆误诊,误诊率达42.31%.误诊为皮脂腺囊肿5例,皮样表皮样囊肿2例,纤维瘤1例,腮腺导管结石1例,多形性腺瘤2例.8例用B超检查,其中6例术前诊断为钙化上皮瘤,与术后病理诊断吻合,诊断符合率75%.本组病例均行手术切除,18例用肿块表面梭形切口,将肿块连同表面皮肤完整切除.8例用类似腮腺切口,其中2例因术前考虑为腮腺肿块,术中见肿物位于腮腺浅叶内,与腺体无黏连,表面呈结节状,将腮腺浅叶与肿块一并切除.术后随访18例,1～5年无1例复发.术中见大部分包膜完整,表面不平、较薄,内容物为灰白色,表面有"沙粒样"感.剖面为灰白色实质性组织,质硬.镜下见肿瘤由两种细胞组成.一种为鳞状上皮细胞团,胞浆少,界不清,核呈圆形、椭圆形,嗜碱性,称嗜碱细胞;另一种为大量影细胞,界限清楚,弱嗜性,核不着色,出现暗影.部分为影细胞之过渡形态.偶见组织有变性坏死,其间质由纤维结缔组织构成,可有大量钙盐沉着,并有异物巨细胞反应及骨化.     

纯钛微型夹板内固定治疗颌骨骨折56例分析(摘要)

病人,女,２５岁。因孕４０周,规律性下腹坠痛２０ｈ入院。查体：Ｔ３６．８℃,Ｐ８４ｍｉｎ－１,Ｒ２１ｍｉｎ－１,ＢＰ１６．０／１０．６ｋＰａ,心肺（－）,腹部膨隆,肝、脾未触及,脊柱、四肢无异常。产科检查：宫高于耻骨联合上３０ｃｍ,ＬＯＡ,头浮,胎心...     

茎突综合征30例诊治体会

茎突综合征临床上并非少见 ,但因其症状不典型 ,而常常被误诊为咽异感症、慢性咽炎、慢性扁桃体炎及三叉神经痛等而作一般治疗 ,未能及时解决病人的痛苦。我科自 1996年至2 0 0 2年手术治疗茎突综合征 3 0例 ,现将诊治茎突综合征的体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 3 0例 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 3 5～5 5岁 ,平均年龄 45岁。病程 3个月至 2年。均经摄茎突侧位片及扁桃体指诊确诊。临床症状 :咽部异物感 18例 ,咽痛 2 5例 ,其中因剧烈的撕裂痛而被误诊为三叉神经痛 5例 ,因同侧下颌周及颈部牵引痛而被误诊为不典型三叉神经痛 …     

髁状突或髁状突软骨缺损对生长期大鼠下颌骨生长发育的影响

目的:观察髁状突切除术和髁状突软骨全层削刨术对生长期大鼠下颌骨发育的影响,为临床治疗儿童发育期髁状突病变提供理论指导。方法:36只大鼠平均分为3组,髁状突切除组、髁状突软骨全层削刨组和正常对照组,分别于术后6、12周处死后测量下颌骨大体标本并做髁状突中份软骨组织学观察。结果:同正常对照组比较,术后6、12周髁状突切除组下颌升枝高度(H)、下颌体高度(M)、下颌体长度(L)都明显缩短;两手术组间H和L差异显著(P<0.01);两手术组的修复组织大部分为纤维软骨样组织。结论:下颌骨的生长发育是内部生长中心发育和外部功能刺激双重作用的结果。     

颧骨颧弓骨折治疗体会

本文收治98例颧骨颧弓骨折,其中36例采用保守治疗,颞部切开复位法治疗16例,头皮冠状切开纯钛微型夹板内固定治疗46例,均取得理想效果,现总结如下。     

欧力美医用弹力下颌套在口腔颌面外科的应用

在口腔颌面外科应用最广泛的绷带是交叉十字绷带,如腮腺、颌下腺肿瘤术后,下颌骨骨折,颞下颌关节脱位、颌面部软组织挫裂伤等。该包扎方法简单易行,但也存在很多问题,如力量难以调整、易松脱等,因此,自2011年12月-2013年12月,我科对106例口腔颌面外科患者用欧力美医用弹性下颌套加压包扎术区,并与用普通交叉十字绷带加压对比,取得良好的效果,现报告如下。     

双侧腮腺多发性腺淋巴瘤1例

患者 ,男 ,75岁 ,因右耳垂下无痛性肿物半年就诊。专科检查 :右耳前腮腺区肿物约 3.5ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,质韧 ,活动差 ,右侧腮腺下极肿物约 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,质韧 ,边界清 ,活动可 ,与周围组织无粘连 ,无触压痛 ,面神经功能正常。辅助检查 :彩超示低回声占位。ＣＴ增强后示腮腺区肿块不均匀强化约 3.1ｃｍ× 3.5ｃｍ× 4ｃｍ ,其上下多个淋巴结囊 ,左侧腮腺区多发性淋巴结肿大。ＥＣＴ显示双侧腮腺内“温结节” ,入院诊断 :双侧腮腺区肿物性质待诊 ,考虑腺淋巴瘤可能。治疗方法 :在全麻下行肿瘤 +右侧腮腺浅叶次全切术 +面神经解剖术。术…