吞咽障碍治疗相关研究计量学分析

目的:分析吞咽障碍的病因、治疗、护理情况,客观反映文献的引用规律及特征。方法:采用文献计量分析法,统计1998—2015年间刊载出现吞咽障碍的248篇论文,以此作为数据源,利用Excel软件对全部引文数据进行分析处理,分别对疾病种类、纳入的病例数、治疗及干预措施、发表省份、发表数量、发表作者及单位、主要发表期刊等指标,进行文献计量学统计分析。结果:248篇论文中疾病种类共有20种(脑血管病最多,其中脑卒中194篇,颅脑损伤9篇)。吞咽障碍治疗与干预措施中康复功能训练的最多62篇,其次是康复护理57篇。发表文章中纳入的病例数最多的在51~100例之间,共有107篇;其次是0~50例的有53篇。发表期刊最多的是中国实用医学12篇。发表省份最多的是广东34篇,其次是山东27篇。发表医院最多的是南京医科大学第一附属医院共5篇(消化科2篇、护理部2篇、康复科1篇)。2014年发表数量最多共42篇。发表作者最多的是南京医科大学第一附属医院消化科林征共发表4篇。结论:文章质量及对临床的指导意义有待提高。     

脑心通胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛46例疗效观察

目的观察脑心通胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血液流变学的影响。方法将92例患者随机分为治疗组和对照组,2组患者均给予阿司匹林、硝酸盐类、p-受体阻滞剂、调脂、降压、降糖药物常规治疗,治疗组在此基础上联合脑心通胶囊口服治疗。治疗4周后判定疗效。结果2组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、血细胞比容、血沉等指标均有不同程度的降低（P〈0．05或P〈0．01）,治疗组明显低于对照组,2组治疗后比较差异有统计意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗组总有效率89．1％,对照组80．4％,2组比较差异有高度统计意义（P〈0．01）。结论脑心通胶囊能明显改善冠心病心绞痛患者的血液流变学各项指标,纠正患者的高凝状态,对冠心病心绞痛有显著的治疗作用。     

肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响

目的 观察肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响。 方法 选取脑卒中后下肢痉挛患者40例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患者20例,对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒素局部注射和常规康复治疗,治疗组在此基础上增加肌内效贴治疗。分别于治疗前、治疗4周和8周后对2组患者进行改良Ashworth量表（MAS）、被动关节活动度（PROM）、10 m最快步行速度（10 m MWS）、Fugl-Meyer运动功能（FMA）、生理消耗指数（PCI）评估。 结果 治疗4周后,2组患者的MAS、PROM、10 m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均有显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗4周后的PROM、10 m MWS、FMA、PCI均显著优于对照组同时间点,差异均有统计学意义（P<0.05）,而MAS与对照组同时间点比较,差异则无统计学意义（P>0.05）。治疗8周后,2组患者的MAS、PROM、10 m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均有显著改善,差异均具有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗8周后的PROM、10 m MWS分别为（4.21±1.01）°和（11.09±2.80）m/s,均优于对照组同时间点,差异均有统计学意义（P<0.05）,而MAS、FMA、PCI与对照组同时间点比较,差异则无统计学意义（P>0.05）。 结论 肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练可改善脑卒中后下肢痉挛患者的步行能力。