经腹腔腹股沟疝修补术

腹股沟斜疝是一种常见病，除1岁以内的婴儿可用非手术方法治疗有可能治愈外，1岁以上小儿和成人多是症状越来越明显，需要手术治疗才能治愈，以往都是采用传统的经腹股沟切口的疝囊高位结扎、修补术，疗效经长期的临床实践得到肯定，但这种方法有损伤大、术后患者痛苦大、并发症多等缺点。我院自1995年开始行经腹腔腹股沟疝修补术治疗腹股沟斜疝，疗效满意，现介绍如下。     

采用胰管切开取石及T管引流治疗胰管结石

患者 ,男 ,6 0岁 ,以发作性右上腹痛 10年入院。 10年前患者无明显诱因感右上腹持续性胀痛 ,向腰背部放射。在当地卫生院给抗炎、对症治疗后缓解。 10年来上述症状反复发作 ,性质同前 ,与饮食无关 ,无明显规律性 ,均在当地按“胃病”治疗后缓解。 1d前上述症状再次发作 ,且疼痛加剧 ,自服“吗叮灵”治疗无效 ,前来我院。查体 :T :36 .6℃ ,P :88次 /min ,R :2 2次 /min ,BP :18/ 10kPa。痛苦面容 ,腹平软 ,右上腹压痛明显 ,无反跳痛 ,莫菲氏征阳性。肝脾肋下未触及 ,肝肾区无叩击痛 ,肠鸣音正常。肝功能 :总胆红素 :96 .4 μmol/L ,直接…     

全内脏转位的腹腔镜胆囊切除术4例报告

目的:探讨全内脏转位并胆囊结石患者施行腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystectomy,LC)的可行性及手术方法。方法:对1992年10月~2006年10月施行的8 256例LC中遇到的4例全内脏转位患者的临床资料进行回顾性总结。结果:4例全内脏转位患者均采用3孔法完成LC术,无中转开腹,全组患者术后均未放置腹腔引流管,恢复良好。结论:全内脏转位合并胆囊结石或胆囊息肉患者行LC是安全可行的,可与常规LC取得同样满意的临床效果。     

腹部手术后早期高位粘连性肠梗阻的诊治体会

我院自1996年—2003年共发生8例腹部手术后早期并发高位肠梗阻，其中4例发生于脾切除术后，2例发生于胆囊切除术后，1例发生于上腹部外伤剖腹探查术后，1例发生于胃空肠毕Ⅱ式吻合术后。8例患者发病大都在术后第3—7天，仅1例发生于术后第10天，其中3例患者经保守治疗后缓解而愈，5例患者经保守治疗无效而行手术治     

双胆囊管畸形4例报道

双胆囊管畸形在胆道变异中极为罕见，复习我院资料，自1994年至2005年所做的胆囊切除术病人中，共发现4例双胆囊管畸形患者，具体资料如下。     

原位脾切除术

自Spencer Wells于1887年开展首例脾脏切除术至今虽已有100余年，但无论是病理脾还是外伤脾的脾脏切除术，一直沿用传统的脾脏切除术，该术式虽然有其很大的优越性，但对于复杂脾脏尤其是对侧支循环比较丰富的巨脾，该术式则存在一定的局限性，术者必然要面临出血、胰漏、胃漏、结肠漏以及术后脾静脉血栓等危险。为了防止上述情况的发生，我们自2003年起进行原位脾脏切除术26例，取得满意疗效，现总结如下。     

胃浆膜下平滑肌肉瘤并穿孔1例

胃平滑肌肉瘤较少见，合并穿孔尤为罕见，现将我们所见1例报告如下。