“两票制”对合肥市某公立医院药品供应的影响

目的探讨“两票制”对药品供应的影响，为政策的推行和完善提出有效建议。方法实地调查合肥市公立医院“两票制”实施前后药品供应的情况，结合文献分析实施效果和可能存在的问题，并提出针对性建议。结果“两票制”的实施在控制虚高药价方面呈现一定成效，在整顿流通市场、提高流通企业集中度效果较为明显，改变了传统药品供应链的结构及整体运作流程，真正实现了物流、发票流和现金流的一致。结论“两票制”的实施对药价的影响力度不确定，而对药品流通领域的影响比较明显；建议建立药品流通信息共享平台和“两票制”电子监管体系，以保障部分无法实施“两票制”的急救药供应。     

聚四氟乙烯膜改性个性化钛网的制备及其抗菌性能研究

目的 通过在个性化钛网表面制备聚四氟乙烯膜,改善个性化钛网表面生物相容性和抗菌性能。方法 采用白刚玉对个性化钛网表面进行喷砂粗化并空气喷涂聚四氟乙烯分散液,烧结热固化成膜以获得聚四氟乙烯膜改性个性化钛网（PMTM）。实验分组为激光选区熔融打印未处理（CON）、机械抛光（MP）、低粒径喷砂（SB）、成品钛加强致密性聚四氟乙烯膜（TRDP）,分析试样表面形貌、粗糙度、亲水性、官能团、物相组成。对与金黄色葡萄球菌和大肠杆菌共培养后各组试样表面黏附的细菌数量及形态进行分析,评估聚四氟乙烯膜改性个性化钛网的体外抗菌能力。结果 PMTM组表面形成稳定结合、高纯度的聚四氟乙烯薄膜,使改性的个性化钛网表面微米尺度粗糙度下降,高度疏水。CON组表面细菌量最多（P<0.001）,MP、SB组表面细菌黏附数量较低。PMTM及TRDP组细菌黏附量相对最低,两者抗细菌黏附效果相近（P>0.05）。结论 在个性化钛网表面制备聚四氟乙烯膜可以抑制细菌黏附,是一种较为理想的个性化钛网表面处理手段。     

LC-MS/MS法测定人血浆中地高辛的浓度及其在儿童患者中的应用

建立了简单、快速、可靠的LC-MS/MS法测定人血浆中地高辛的浓度.以地高辛-d3为内标,血浆样品经液液萃取法处理后进样.色谱柱为Kinetex C18(2.1 mm×50 mm,2.6 μm;Phenomenex),流动相为均含1 mmol/L醋酸铵和1 mmol/L甲酸的水溶液和乙腈溶液(55∶45),采用等度洗脱...     

医疗机构实施药品采购“两票制”政策的效果研究:以安徽省某三级综合医院为例

目的分析药品采购“两票制”实施对药品供应的影响，为政策的进一步推行以及促进相关政策发挥协同作用提供参考。方法采用数据分析法，选取具有代表性的安徽 XX附属医院作为研究对象，从该院医院信息系统导出 2015年 1月至 2018年 12月药品采购数据，分析政策实施对药品价格及医疗机构药品配送的影响；再通过关键人物访谈法，选取医疗机构和药品流通企业相关负责人共计 8人为受访者，了解“两票制”实施后对利益相关者的影响及政策实施中存在的问题等。结果在该医院近年来服务量不断提升引起药品需求增加的情形下，药品的配送率在此期间上升 1.04倍；该医院的药品配送企业和药品使用数量也在两票制实施之后呈现明显的下降趋势；两票制的实施导致 14种药品的价格出现不同幅度的上涨，日均药品费用(DDDc)涨幅中位数为 1.08倍。访谈结果表明，在“两票制”实施后，出现了因不满足政策要求而导致的药品短缺现象；     

银马解毒颗粒与肺力咳合剂、桔贝合剂、复方鲜竹沥液祛痰作用比较研究

目的 对比研究银马解毒颗粒与肺力咳合剂、桔贝合剂、复方鲜竹沥液的祛痰作用。方法 实验动物根据体质量分层分组,随机分为对照组,银马解毒颗粒低、中、高剂量（小鼠3.1、6.2、12.4 g/kg,大鼠1.55、3.10、6.20 g/kg,相当于临床成人日等效剂量的0.5、1.0、2.0倍）组,肺力咳合剂（小鼠12 mL/kg,大鼠6 mL/kg）组,桔贝合剂（小鼠8 mL/kg,大鼠4 mL/kg）组,复方鲜竹沥液（小鼠10 mL/kg,大鼠5 mL/kg）组。除银马解毒颗粒组,其余各组均采用临床成人日等效剂量。每组又分为连续给药 3、5、7 d 3个亚组,共计21组,每组10只,雌雄各半。采用小鼠气管段酚红排泌法和大鼠毛细玻管法,通过检测酚红浓度及测量毛细管液柱的长度,考察药物在不同给药时间、不同剂量下的祛痰作用强度和特点。结果 小鼠酚红实验中,与对照组比较,各给药组均能增加气管段酚红排泌量,给药3 d银马解毒颗粒低剂量组无显著差异,其余各给药组具有极显著性差异（P<0.001）;与银马解毒颗粒中剂量组比较,给药7 d时,肺力咳合剂组、桔贝合剂组酚红排泌量显著减少（P<0.05）。大鼠毛细玻管实验中,与对照组比较,各给药组均能增加大鼠排痰量,给药3 d银马解毒颗粒低剂量组和桔贝合剂组无显著性差异,其余各给药组具有显著或极显著性差异（P<0.05、0.001）;与银马解毒颗粒中剂量组比较,给药5 d时,肺力咳合剂组大鼠排痰量增多,差异显著（P<0.05）。银马解毒颗粒祛痰作用随剂量增加和时间延长而增强。结论 银马解毒颗粒与肺力咳合剂、桔贝合剂、复方鲜竹沥液均具有祛痰作用,其中,银马解毒颗粒祛痰作用呈现量-时-效关系。