痔术后出血原因及预防

<正>痔手术后出血是肛肠外科术后重要的并发症,其发生率3.3%~6.7%[1]。术后大出血(PHSH)是指术后局部出血量达500m L[8],包括渗血和动脉出血,是术后最严重的并发症,其发生率占0.5%~2.0%[2]。现将痔术后常见出血原因及预防措施浅述如下。1原因手术因素:1术前未行必要的肠道准备,术区麻醉不全、肛门括约肌松弛欠佳,致手术视野暴露不清,增加手术操作难度,使出血点未作妥善处理;或麻醉剂     

某院2016~2018年质子泵抑制剂应用情况调查分析

目的调查医院质子泵抑制剂(PPIs)临床使用情况,分析PPIs临床应用趋势,为临床合理使用提供参考。方法从医院HIS系统中调取2016~2018年PPIs的全部销售记录,并对其销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、年消耗量等指标进行分析。结果2016~2018年PPIs销售无论是金额还是占药品总销售金额比例都呈逐年下降趋势,PPIs销售金额下降率2017年为18.28%,2018年为9.34%。结论PPIs使用基本合理。临床使用仍倾向于第一代PPIs奥美拉唑,泮托拉唑、雷贝拉唑因对CYP2C19抑制性较小也逐步被临床认可。     

姜黄素纳米脂质载体乳液微生物限度检查方法学验证

目的：建立姜黄素纳米脂质载体乳液微生物限度检查法,确保其检测方法的科学性和检验结果的准确性。方法：采用《中国药典》2010年版一部附录＂微生物限度检查法＂项下相关内容进行方法学验证。结果：采用平皿法,黑曲霉、白色念珠菌在供试品中的回收率均达到70%以上,采用培养基稀释法,金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草芽孢杆菌在供试品中的回收率均达到70%以上,控制菌可采用常规法检出试验菌。结论：建立的方法可考虑作为姜黄素纳米脂质载体乳液的常规微生物限度检查方法。     

胃和食管双原发癌患者化疗方案的个例分析

目的：分析1例胃和食管双原发癌患者的化疗方案,为临床药师参与该类疾病患者的临床实践提供思路。方法：临床药师通过查阅胃癌、食管癌相关临床实践指南和文献,结合患者实际病情,协助医生制定个体化的给药方案。结果：临床药师通过参与药学监护和用药教育,确保胃和食管双原发癌患者治疗的安全、有效。结论：临床药师通过参与胃和食管双原发癌患者治疗的全过程,促进临床合理用药,体现临床药师价值。     

纳米技术在中药现代化中的应用

纳米技术的发展为中医药现代化研究提供了新的思路,纳米中药具有独特的作用和优势.本文针对纳米技术在中药制剂中的应用及其范围、存在的问题及发展前景等进行综述.     

吉马酮通过HBXIP/p53信号通路诱导A549、CNE-1、HepG2细胞凋亡

目的 研究吉马酮诱导肺癌 A549、 鼻咽癌 CNE-1、 肝癌 HepG2 细胞凋亡的机制 。 方法 50、 150、 200、250、300 μmol·L^-1的吉马酮处理肝癌 HepG2、肺癌 A549、鼻咽癌 CNE-1、结肠癌 Caco-2 细胞 24、48、72 h 后,MTT 实验检测细胞的存活率的变化。100、150、200 μmol·L^-1的吉马酮分别处理 A549、HepG2、CNE-1细胞 48 h后采用流式细胞术检测细胞凋亡的变化;Western blotting 实验检测细胞凋亡标志蛋白 cleaved-Caspase-3、Caspase-3 的变化,检测乙型肝炎 X相互作用蛋白（HBXIP）、p53蛋白的表达量变化。分别在 A549、HepG2、CNE-1细胞中应用 siRNA 敲低 HBXIP,Westernblotting实验检测 HBXIP的敲低效果及 p53蛋白表达变化;MTT实验检测敲低 HBXIP对吉马酮诱导的细胞增殖抑制作用的影响。结果 吉马酮对鼻咽癌CNE-1、肝癌HepG2细胞增殖抑制作用较强,与溶剂对照组比较,200、250、300 μmol·L^-1组细胞存活率显著下降（P＜0.05）;在高浓度时对肺癌A549细胞增殖抑制效果较强,与溶剂对照组比较,250、300 μmol·L^-1组细胞存活率显著下降（P＜0.05）;对结肠癌Caco-2细胞作用相对较弱。与对照组比较,100、150、200 μmol·L^-1吉马酮处理A549、HepG2、CNE-1细胞 48 h后,凋亡率显著升高（P＜0.05）,cleaved-Caspase-3、p53蛋白表达显著上升（P＜0.05）;以 150、200 μmol·L^-1吉马酮处理A549、HepG2、CNE-1细胞48 h后,HBXIP的蛋白表达显著降低（P＜0.05）。siRNA-HBXIP处理48 h后,与对照组比较,HBXIP的蛋白表达量显著下降（P＜0.05）,p53蛋白表达量显著上升（P＜0.05）。与单独使用的相同浓度的吉马酮相比,沉默HBXIP后A549、HepG2、CNE-1细胞对吉马酮的敏感度明显提高,150、200、250 μmol·L^-1组均差异显著（P＜0.05）。结论 吉马酮可以抑制A549、HepG2、CNE-1细胞增殖、诱导细胞凋亡,作用机制可能与调控HBXIP/p53信号通路相关。     

药品有效期的规范化管理

药品有效期是指药品在规定的贮存条件下,能够保证质量合格的期限[1].药品的有效期是反映药品内在质量的一个重要指标.药品只有在规定的期限内使用,才能保证其有效性和安全性,否则药品的效价(或含量)会逐渐下降,影响药效,甚至会增加毒性等不良反应[2].由于药品的特殊性和患者自我保护意识的增强,消费者对药品效期的关注度也随之提高.作为药剂人员,更要加强药品有效期的管理,一方面是对患者负责,另一方面也是对自己的保护.     

乌梅丸汤剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察乌梅丸汤剂灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:40例随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组给予乌梅丸汤剂保留灌肠,对照组给予生理盐水灌肠,治疗7天后判定临床疗效。结果:完全缓解率和有效率治疗组高于对照组(P0.05)。结论:乌梅丸汤剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切。     

中药藏红花的研究概况

对中药藏红花的化学成分、药理作用和临床应用最新的研究概况作一综述,为中药藏红花的资源开发与合理利用提供依据。     

某院利奈唑胺临床应用分析

目的 分析评价利奈唑胺(linezolid)在医院住院患者中的应用情况,促进临床安全合理用药。方法 收集某院2013年1月至2015年1月两年间接受利奈唑胺注射液治疗的住院患者临床资料,从HIS系统中提取微生物检查结果、用药情况等相关资料,分析其用药合理性。结果 两年间使用利奈唑胺的患者共84例,其中痊愈9例(10.71%),显效17例(20.24%),进步26例(30.95%),无效19例(22.62%)。发生不良反应 31例(36.90%),其中,血小板减少症 13例(15.48%);谷丙转氨酶(ALT)升高9例(10.71%)。用药的科室分布以重症监护科、呼吸科为最多,重症肺部感染、腹腔感染和术后感染为主要应用疾病。结论 利奈唑胺的临床疗效较好,但用药不合理现象比较严重,临床实践中需要进一步规范利奈唑胺的合理使用。