脊柱侧弯哈灵顿氏手术的术后护理

脊柱侧弯症患者多伴有内脏压迫症状,心肺功能受累,重则可出现神经症状,甚至截瘫。我科从1982年起,先后对10例患者采用哈灵顿氏手术治疗,疗效满意。现将护理体会报告如下。一.一般护理 1.血压、脉搏的观测:哈灵顿氏手术,创口大,剥离范围广,暴露椎体多(10个左右),术中出血多,术后创口渗血也较多,故术后应严密观察血压脉搏的变化。每30分钟至60分钟测血压、脉搏一次,另注意保证输血补液通畅,发现变化应及时报告医生处理。     

足趾多发性巨细胞瘤一例报告

足趾多发性巨细胞瘤一例报告解放军５２０医院放射科代彬，易琳发生在趾骨的巨细胞瘤较少见，而同时出现两个病变者则更为罕见。我部经手术及病理证实一例，现报告如下。男，３５岁，右足拇趾第一趾骨周围疼痛，伴进行性红肿２月余，来我院就诊。局部检查见：右足拇趾第一...     

大腿节段性截除,小腿旋转上移术后护理

长期以来,治疗股骨恶性肿瘤多采用髋关节离断或大腿高位截股术,给患者造成严重残废和巨大的精神痛苦。为了更多地保留残肢功能和便于安装假肢,我科自1983年9月以来,先后为3例股骨恶性肿瘤患者,采用大腿节段性截除,小腿旋转上移术进行治疗。现将术后护理介绍如下。     

球形肺炎30例X线分析

“球型肺炎”以在肺区内病理改变呈圆型而名。它与肺部其它球型病变，特别是周围型肺癌容易混淆。本文对已诊断明确的30例球型肺炎进行回顾性分析，以加深对本病的认识。1临床资料男性22例，女性8例，年龄28～61岁，平均43岁。临床症状：发热17例，咳嗽15例，胸痛6例，血丝痰4例。实验室检查：白细胞总数及中性粒细胞数均增高者5例，单纯中性增高14例，血沉增快4例，血象及血况均正常者7例。2X线分析本组病例均摄有治疗前及治疗后胸片，初诊为球型肺炎18例，疑为周围型肺癌者12例。2．1病变部位及大小本组30例，右肺19例（上叶6例，下叶13…     

心脏瓣膜置换术后口服华法令致脑出血的预防和治疗

目的:对心脏瓣膜置换术后口服华法令所致脑出血的预防和治疗进行探讨。方法:对3例口服华法令所致脑出血的患者在药物调整的基础上进行手术治疗。结果:本组患者全部治愈,仅遗留出血部位相应的神经系统症状。结论:口服华法令应注意其影响因素,INR、PT时间要定期测定,并根据情况随时检测,一旦发生脑出血,则应采取措施紧急处理。     

隐匿型股骨颈骨折X线漏诊2例报告

患者1,男,60岁,跌倒致左髋关节疼痛、活动受限1小时。初诊来我院作X线检查,左髋关节正位(前后位),X线片未见明显骨折征象。收入院后1周,患者仍诉左髋部疼痛,移动患肢时更为明显。遂行X线复查,X线片发现左股骨颈基底部骨折,断端略有移位。因骨折移位轻微,持续皮牵引6周后出院,随访3个月后扶拐下地。患者2,女,71岁,因车祸入院。急诊作X线检查,骨盆正位(前后位),诊断未见明显骨折征象。但患者右髋部疼痛剧烈,不能移动,遂行CT检查,发现右股骨颈基底部骨折。讨论股骨颈骨折常发生于老年人,女性多见,平均年龄在60岁以上,骨折发生率占全身骨折的3.6%。近年来随着交通运输业的迅速发展,其发病率有不断增加趋势。股骨颈骨折常合并其他部位的损伤,骨折如无移位,即隐匿型骨折,临床上常容易被延误诊断或漏诊。漏诊致延迟治疗可能引起股骨颈骨折移位,由无移位稳定骨折变成不稳定骨折,进一步破坏股骨颈血运,影响骨折愈合,亦可能导致畸形愈合致患肢变短。临床上股骨颈骨折漏诊原因主要是因为大多数股骨颈骨折为无移位骨折,再加上患者因疼痛配合拍片体位困难,故仅依靠X线片有时很难作出明确诊断而出现漏诊。笔者认为,对于首次X线片显示髋关节阴性,而后患...     

解剖定位在食管内支架安置术中的重要意义（附36例报告）

1　材料与方法1.1　器械与置入方法　采用镍钛记忆合金支架及其置入器 ,由江苏常州智业医疗仪器应用技术研究所开发 ,支架由镍钛合金丝编织成管状。两端平滑 ,富有弹性。在 10℃以下时柔软 ,易被压缩。释放后在接近体温环境时 ,迅速恢复成原状。本组病例所用支架长度分别为 6ｃｍ、8ｃｍ、10ｃｍ和 12ｃｍ ,支架置入由胃镜室和放射科医生共同完成。置入前先口服造影剂后观察病变的上下段与相邻的器官 ,主要是主动脉和胸椎进行对比 ,即病变上下缘相当于主动脉弓上或弓下几ｃｍ ,或与第几胸椎水平。确定病变段之后在Ｘ线监视下 ,用胃镜将导丝…     

基因芯片在脑胶质瘤应用中的研究进展

<正> 恶性肿瘤的发生和发展是复杂的多阶段过程,是多种肿瘤相关基因表达失常或肿瘤抑制基因失活所致。正常基因的突变或缺失、癌基因的异常扩增和表达以及多个基因的协同作用、基因本身的多效性和机体免疫因素等最终决定肿瘤表型的     

脑胶质瘤中P33ING1的表达及临床意义

目的 检测脑胶质瘤中P33ING1的基因和蛋白表达,探讨其在胶质瘤发生、发展中的作用及临床意义.方法 选取行脑胶质瘤手术切除的新鲜胶质瘤标本50例,分别应用RT-PCR方法和S-P免疫组织化学方法检测P33ING1在瘤组织及正常脑组织中的表达.实验数据用SPSS11.5软件包进行统计.结果 50例胶质瘤中P33ING1 mRNA和蛋白的阳性表达率均为90%(45/50),正常脑组织中全部表达阳性(100%).P33ING1蛋白表达的LI值与P33ING1mRNA表达的RI值呈显著正相关(r=0.8841,P＜0.01).随着肿瘤级别的升高基因与蛋白水平的表达均随之减少(P＜0.01).结论 抑癌基因P33ING1异常表达与其恶性程度密切相关.检测其表达水平的变化对胶质瘤的早期诊断、基因介导治疗及判断预后方面均有重要指导意义.