重庆市黔江区卫生Ⅷ支持性项目妇幼保健干预的具体策略及效果

重庆市黔江区是卫生Ⅷ项目妇幼子项目重点干预地区之一。在项目实施过程中,黔江区采取加强供方硬件设施建设,推行妇幼人事制度改革,加强健康教育,实行费用减免提高服务的经济可及性等策略,取得了明显效果,使全区孕产妇死亡率从1999年的176.88/10万下降到2004年的79.95/10万,新生儿死亡率从1999年的18.17‰下降到2004年的9.27‰,有效地提高了黔江区妇幼健康水平。     

我国城乡卫生费用的公平性研究

就卫生而言，公平性主要包含3个方面的含义：健康公平，即不同收入、种族、性别的人群应具有相同或类似的健康水平；卫生服务提供的公平，包括具有同样卫生服务需求的人可以得到相同的服务和卫生服务需求多的人能够获得更多所需的服务；卫生筹资公平，包括具有同等支付能力的人应提供同等的支付和支付能力高的人提供更多支付。在我国现有卫生体制下，卫生筹资的公平是实现卫生公平的关键。本文从资金筹集、使用和政府财政投入的角度分析我国城乡卫生费用的公平性。     

社区卫生服务机构实行收支两条线管理的探讨

收支两条线管理是政府对行政事业性收费、罚没收入等财政非税收入的一种管理方式,即有关部门取得的非税收入与发生的支出脱钩,收入上缴国库或财政专户,支出由财政根据各单位履行职能的需要按标准核定的资金管理模式[1]。这种模式通常应用于国家机关等行政事业单位。收支两条线管理模式被视为是一项解决乱收费、乱罚款等问题,从源头上预防和治理腐败的措施。它要求各级执收、执罚部门和单位要严格执行国家有关收费和罚没项目的规定,收费、罚没收入必须全部上缴财政。绝不允许将收费、罚没收入与本部门的经费划拨和职工奖金、福利挂钩。各级财…     

卫生费用结构优化与和谐社会建设

通过对1998年到2003年6年间有关卫生费用数据分析，得出如下结论：卫生筹资过度依赖个人支付能力，卫生总费用的分配和财政预算卫生投入“重医疗，轻公共卫生”，由于财政投入不足使得公共卫生服务机构主要依赖市场补偿，已经成为卫生领域社会不和谐的主要原因。提出在卫生领域，保障健康公平是构建和谐社会的基础，政府预算投入优先保障公共卫生是构建和谐社会的关键，建立城乡公共卫生统筹机制是构建和谐社会的具体体现。     

政府购买公共卫生服务的模式及其理论分析

对政府购买公共卫生服务模式中政府的作用如何体现以及这一模式的优势和面临的主要问题进行了分析和探讨.     

我国城乡卫生投入公平性的影响因素及其对策

从卫生筹资结构和财政体制角度分析了导致城乡卫生投入不公平的原因。卫生筹资过度依赖个人,各级政府财力不均,农村卫生发展主要靠县级财政,以及现有转移支付难以保障农村卫生投入。提出了强化政府作用、完善保障制度、合理划分各级政府的事权、增强中央政府在农村卫生筹资中的作用以及调整转移支付内部结构、增加专项补助和过渡期转移支付所占比重、改善城乡卫生投入公平性的建议。     

全面建设小康社会过程中的乡镇卫生院发展研究

乡镇卫生院是农村公共卫生服务体系的重要组成部分,是农村全面建设小康社会的组织载体之一。通过研究乡镇卫生院现状,分析得出在全面建设小康社会中乡镇卫生院面临的主要问题有:发展环境日趋严峻;管理体制不顺,运行机制不活;人员素质偏低;服务质量难以满足农村居民的需要。提出如下建议:加大政府农村卫生投入,解除乡镇卫生院开展公共卫生服务的后顾之忧;优化乡镇卫生院布局,完善其服务功能;加强乡镇卫生院人才管理,提高人员素质。     

贫困地区育龄妇女生育健康观念及影响因素

目的了解贫困地区育龄妇女生育健康观念及影响因素，探索改变错误生育健康观念的措施。方法采取多阶段抽样方法，对567名育龄妇女进行入户调查。采用SPSS 12．0软件进行多元Logistic回归分析。结果98．6％的调查对象对计划免疫认识正确，认为住院分娩必要者占79．8％，对产前检查和产后访视认识正确者分别为76．0％和65．9％。有29．1％和10．8％调查对象对第1次喂奶时间和孕妇服用叶酸认识正确；民族和文化程度对生育观念影响显著，经济状况对生育观念的影响不显著。结论少数民族妇女是生育健康教育工作的重点人群；政府应采取财政手段调动基层妇幼保健工作者开展健康教育的积极性。