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目的 探讨重症心力衰竭合并肾功能衰竭应用全血预冲透析管路后血液灌流联合血液透析治疗后的疗效.方法 选择2007年6月至2009年6月牡丹江市第一人民医院肾内科和心内一科重症心力衰竭合并肾功能衰竭患者48例.应用全血预冲透析管路后血液灌流联合血液透析治疗.每天1次,连续3 d.每次治疗前、后分别观察患者动脉血气分析(碳酸氧根离子、pH值、动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、肾功能(血尿素氮、血肌酐)、血红蛋白、呼吸、心率、平均动脉压、中心静脉压水平.治疗前和第3次治疗后分别观察患者腩钠素、肿瘤坏死因子α水平及左室舒张未期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数.结果 治疗过程中患者生命指标和血流动力学稳定.全部患者在治疗期间无一例死亡.治疗过程中生命指征平稳,第1次治疗后呼吸、心率、血红蛋白、中心静脉压、碳酸氢根离子、pH值、动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、血尿素氮、血肌酐指标比较差异有统计学意义(P<0.05);平均动脉压治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05);肺部湿啰音明显减少,尿最逐渐增加.经3次治疗后脑钠素、肿瘤坏死因子α水平显著下降,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数显著改善(P<0.01).结论 血液预冲透析管路(血液灌流联合血液透析)治疗重症心力衰竭合并肾功能衰竭患者临床疗效好,安全性高.疗效观察指标容易采取且简便易行. 相似文献
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农村患者,女性,31岁,因视物不清3周,恶心、呕吐、心慌气短1周,于1999年2月4日首诊后收住我院肾内科。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。每日尿量为200ml,大便正常。住院后查体,神志清楚,消瘦,无力状,血压200/120mmHg,呼吸28次/分,贫血外观,鼻翼扇动,两肺闻及少量湿性罗音,心界向左侧扩大,心音弱,心尖区闻Ⅱ级收缩期杂音,偶闻早搏,双下肢不肿。辅助检查,血红蛋白50g/L,尿量白±,血尿素氮48.2mmol/L、血肌酐986umol/L、血钾5.8mol/L,血二氧化碳结合力 相似文献
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洛伐他汀治疗肾病综合征近期疗效观察 总被引:3,自引:0,他引:3
洛伐他汀治疗肾病综合征近期疗效观察付虹辉田彦斌李扬关键词肾病综合征高脂血症洛伐他汀中国法分类号R692牡丹江市第一人民医院肾内科(牡丹江市,157011)*牡丹江市医学科学研究所肾病综合征(NS)患者的血浆胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋... 相似文献
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肝素钙治疗糖尿病肾病的临床观察 总被引:4,自引:0,他引:4
糖尿病肾病患者血液多呈高凝状态〔1〕。自1995年起我们应用小剂量肝素钙治疗糖尿病肾病高粘血症50例,疗效较好,现报告如下。一、对象和方法1.对象:100例糖尿病住院病人具备下列条件:(1)符合1985年WHO糖尿病诊断标准;(2)尿蛋白定性3次以上阳性,持续尿蛋白>0.5g/日,尿素氮<12mmol/L/日;(3)排除其他原因引起的蛋白尿和氮质血症。随机分成A、B两组。A组50例(男33,女17),年龄29~78岁,病程7~14年;其中高血压40例,浮肿36例,大量蛋白尿>3.0g/24h24… 相似文献
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糖尿病肾病对肾小管间质损害的细胞因子 总被引:1,自引:0,他引:1
糖尿病肾病导致肾小管间质的损伤程度已成为反映糖尿病患者肾损伤的重要病理指标。糖尿病肾病时在尿糖、尿蛋白等因素的综合作用下,细胞因子异常表达,使其相互关系失衡,最终导致不可逆转的肾间质纤维化。 相似文献
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