白内障术前应用不同浓度聚维酮碘的疗效观察

目的：比较白内障术前应用不同浓度聚维酮碘(PI)在结膜囊作用不同时间,观察PI的消毒效果,以及对结膜囊菌群、眼表的影响,筛选PI的最佳浓度和作用时间。

方法：本研究为前瞻性研究,选择2015-06/2017-06于我院行白内障手术患者270例270眼,根据用药浓度(5、1、0.5g/L)随机分为三组,每组90眼。根据不同作用时间(30s,1、2min)进一步随机分配各个亚组,每亚组各30眼。患者按分组情况进行术前PI结膜囊冲洗,并于冲洗前后进行结膜囊细菌样本采集,比较PI冲洗前后结膜囊细菌菌群变化和细菌培养阳性情况。同时比较术前3d与术后1、3d,1wk,1、3mo的泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)变化,观察PI冲洗结膜囊对眼表的影响。

结果：(1)结膜囊菌群变化：PI冲洗前结膜囊细菌培养共12种,其中革兰氏阳性菌9种,革兰氏阴性菌3种; PI冲洗后结膜囊细菌培养共4种,其中革兰氏阳性菌2种,革兰氏阴性菌2种。(2)结膜囊细菌培养阳性情况的比较：PI冲洗前结膜囊细菌培养阳性15眼,冲洗后细菌培养阳性5眼,PI冲洗前后细菌培养阳性眼数减少(P<0.05)。(3)安全性：所有患者术后末次随访,术眼均未发生眼内炎,除0.5g/L、30s组及5g/L、2min组外的所有组别,BUT均在术后3mo恢复术前水平。0.5g/L、30s组BUT术后1mo就恢复到术前水平,5g/L、2min组BUT至术后3mo仍未恢复至术前; 所有组别CFS均在术后1mo恢复至术前水平。

结论：0.5g/L PI结膜囊冲洗30s能有效减少结膜囊细菌,较其他作用时间和浓度组对眼表的损伤更小,用于白内障术前结膜囊消毒是安全有效的。     

工厂生产车间噪声对工人听力的影响及其对策

目的探讨工厂生产车间噪声对工人听力的影响。方法对在噪声达85～95dB(A)的工厂生产车间工作的71名工人进行问诊及纯音测听检查。结果所有被调查的工人均伴有不同程度耳鸣、头痛、头昏、烦燥易怒、注意力和记忆力下降、消化不良、食欲不振等症状，均有不同程度听力损伤，随工龄增加听力损伤发生率增加且程度加重。结论噪声对听功能的影响，主要表现在听敏度下降，听阈升高；听力损伤程度与接触噪声的强度、暴露时间有密切关系。     

骨桥蛋白与肿瘤

骨桥蛋白是一种具有多种功能的磷酸化糖蛋白。近年来大量研究证实，骨桥蛋白有助于肿瘤的生长、发展，并参与肿瘤转移的多个过程，是一种新的肿瘤标记物。骨桥蛋白及其相关受体是防治肿瘤转移的潜在靶点。     

甲状腺切除术中双极电凝与钳扎止血的应用比较

目的探讨双极电凝法在甲状腺手术止血中的应用及其替代传统的血管钳扎法的可能性。方法甲状腺(单侧)行次全和全切手术患者78例,其中38例采用双极电凝法,40例采用传统钳扎法。统计术中出血量、术后第1天引流量、手术时间等进行比较。结果术中、术后出血量两组间无统计学差异,术后第1天引流量双极电凝组较钳扎组少。结节性甲状腺肿组中双极电凝组的手术出血量为(54±14)ml,钳扎组为(63±10)ml,两组间无统计学差异;术后第1天引流量双极电凝组较钳扎组少,有显著性差异(P<0.05)。钳扎组中1例甲状腺乳头状癌患者出现术后喉返神经麻痹并发症。两组均无甲状旁腺功能减退并发症。结论双极电凝法可缩短手术时间,减少术腔内的结扎线异物,减少医疗费用并使局麻开展甲状腺手术成为可能。     

番禺地区NPC检出率与血清EBVCA-IgA抗体反应状况分析

目的：了解广州市番禺地区人群鼻咽癌（NPC）检出率和血清EB病毒衣壳抗原抗体（EBVCA-IgA）反应现状和流行趋势,为该地区NPC 二级预防提供临床依据.方法：对55 574例来番禺疗养院体检中心做健康检查的本地居民,用酶联免疫吸附法检测血清EBVCA-IgA早期抗体及鼻咽、头颈部淋巴结检查.结果：2002～2004年EBVCA-IgA抗体阳性率分别为1.80%、1.81%、1.76%,3年间差异无统计学意义,P=0.93.阳性率随年龄增大而显著上升,男34 650例EBVCA-IgA阳性率为1.83%,女20 924例EBVCA-IgA阳性率为1.73%, 性别间差异无统计学意义,P=0.78.NPC检出率分别为13.2/10万、13.2/10万和11.3/10万检出率稳定,男女检出率比为2.5∶1.结论：番禺地区居民EBVCA-IgA抗体阳性率与NPC检出率均比高发区现场筛查结果低,但与正常发病率比仍然处于高水平状态,因此,在健康体检中进行血清EBVCA-IgA抗体检测及鼻咽、头颈部检查是对NPC进行二级预防的有效方法.     

鼻咽癌高发家族成员EB病毒IgA／VCA抗体反应状况对比分析

为了解鼻咽癌(nasopharyngeal carcinorna,NPC)高发家族成员EB病毒IgA/VCA抗体反应状况及遗传因素与EB病毒感染在NPC发生过程中的作用,笔者从10万余名健康体检者中筛查出具有NPC高发家族史者38人,对其本人及家系成员共计163人的EB病毒感染状况及NPC发病状况、家族史等进行了调查随访,并将其结果与来自同一地区的自然人群351人的筛查结果进行对比分析,结果如下.     

遗传因素-EB病毒交互作用对鼻咽癌的联合效应分析

目的分析遗传因素-EB病毒交互作用在鼻咽癌（NPC）发生中的联合效应。方法对163例NPC高发家族成员与351例自然人群的家族史、NPC发病史及血清学检测结果进行对比分析。结果NPC高发家系成员,EB病毒早期抗体（IgA／VCA）阳性率有血缘亲属组为13．79％,非血缘亲属组为3．85％,均显著高于自然人群的1．99％（P〈0．05）,血缘亲属组IgA／VCA抗体阳性率是非血缘亲属组的3．6倍,是自然人群的6．9倍;NPC患者均为血缘亲属。结论血缘性遗传缺陷易发生EB病毒感染聚集现象,EB病毒感染聚集又促进了NPC的高发,即：遗传因素-EB病毒感染交互作用其致癌效应增强。     

采用不同体外循环方法行主动脉弓中断手术

198 8年 10月～ 2 0 0 0年 5月 ,我院共施行主动脉弓中断(IAA)纠治术 6例 ,采用了不同的体外循环 (CPB)方法 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　 6例 IAA患者的一般临床资料见表 1。表 1　 6例 IAA患者的一般临床资料病例性别年龄 (岁 )体重 (kg)诊断1男 3 .0 10 IAA(A型 ) ,APW,PDA,PH2男 3 .3 10 IAA(B型 ) ,VSD,PDA,SAS3女 3 .2 13 IAA (A型 ) ,SAS,PDA,PH,迷走右锁骨下动脉4男 9.73 1IAA(A型 ) ,第 5对主动脉弓残存伴狭窄5男 2 .0 10 IAA(A型 ) ,VSD,PDA,PH6男 3 .712 IAA(A型 ) ,VSD,PDA,P…     

颠茄AbCYP80F1基因的克隆与功能分析

目的克隆颠茄Ab CYP80F1基因和启动子序列,分析启动子上与调控信号和转录因子相关的调控元件,研究Ab CYP80F1基因超表达对颠茄发根中东莨菪碱积累的影响。方法以莨菪CYP80F1为探针,在颠茄转录组中进行Blastn检索获得同源的unigene。采用RACE技术克隆Ab CYP80F1全长,热不对称PCR技术克隆启动子序列,发根农杆菌浸染法获得超表达AbCYP80F1基因的颠茄发根,对培养的发根中东莨菪碱含量进行HPLC分析。结果克隆得到1 675 bp的全长Ab CYP80F1基因,其编码蛋白与铃铛子的CYP80F1亲缘关系最近。基因上游2 000 bp启动子上包含的顺式作用元件涉及光、无氧、生长素、茉莉酸、赤霉素和低温信号响应,同时包含有MYB、AP2/ERF、WRKY和bHLH转录因子的识别位点。超表达Ab CYP80F1基因使颠茄发根中东莨菪碱含量平均提高了1.8倍。结论 AbCYP80F1是颠茄须根特异性表达的合成途径基因,超表达能提高终产物东莨菪碱含量,Ab CYP80F1可能受到WRKY和bHLH转录因子的调控。