腹蛇抗栓酶致药物性肝炎1例

1病历摘要患者，勇，62岁，于1992年9月26日以冠心病、心绞病、高血脂症收住院．既往无肝炎，未使用过蝮蛇抗检酸，无药物及食物过敏史．入院后化验肝功正常，Hg2Ag（－）。作故蛇抗检酶皮试（－），即给予蝮蛇抗桂酶0．5U加入10％葡萄糖250毫升中静脉点滴，其他治疗用低分于右族精酐加丹参注射波静滴，活生丁、PSS、维生素类口服。患者用药第10天出现乏力，纳差伴全县皮肤搔痒，巩膜黄染．复查肝功GPT1．76UKat／L，GOT0.92UKat／L，血清阳红素21．6Umol／L，肝胆牌B超正常．以货殖肝炎转传染科治疗．查体：精神赛糜，皮肤巩成中…     

小儿肝硬化40例临床分析

肝硬化是一种常见的消化系统疾病 ,40～ 60岁为高发年龄[1] 。儿童发病率很低 ,其临床表现、病因及预后与成人有一定的差异 ,误诊率高。我院自 1984年 7月至 1999年 10月共收治40例 ,现将其临床特点分析报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　 40例中男 3 3例 ,女 7例 ,年龄 4个月至 12岁 ,平均年龄 7.8岁 ;病程 4个月至 5年。病因 :肝炎肝硬化 2 6例( 65 % ) ;胆汁性肝硬化 5例 ( 12 .5 % ) ;肝豆状核变性 3例( 7.5 % ) ;布加综合征 4例 ( 10 % ) ;斑替综合征 2例 ( 5 % )。1.2　临床表现　乏力、纳差 2 2例 ( 5 5 % ) ,恶心、呕吐 7例( 17.…     

流行性脑脊髓膜炎的观察及护理

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），是由脑·股双球菌引起的一种急性呼吸道传染病。多在冬春季节流行，以儿童发病率为高，临床表现为高热，头痛、呕吐，皮肤瘀点及瘀斑，脑膜刺激证，脑脊液呈化脓性改变，多年来通过对流脑病人仔细观察病情变化，抓住对发热、昏迷抽风，皮肤的瘀点淤班等几方面的及时处理及护理，使96％以上的患者都能很快康复，下面将流脑患者的护理浅谈如下：l高效的处理及护理．发热是流脑共同的主要临床特征之一，因高热易引起袖风，抽风易加重脑水肿，所以对高热病人应立即进行降温。①物理降温为主，头部冷敷，温水擦浴…     

致病性大肠杆菌性肠炎并发急性肾衰竭55例临床分析

我院自 1995年 7月至 1998年 9月共收治感染性腹泻 2 78例 ,其中以大便培养确诊的 5 5例致病性大肠杆菌性肠炎并发急性肾衰竭 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 5例中男 39例 ,女 16例 ,最小年龄 17岁 ,最大年龄 77岁 ,平均年龄 31岁。死亡 2例 ,病死率为 3.6 % ,余 5 3例均治愈出院 ,治愈率为 96 .4%。最长住院 34天 ,最短住院 6天 ,平均住院 18天。1.2　临床特点1.2 .1　全部病例均以急性起病、病前均有饮食不洁史。剧烈的呕吐、腹泻 ,多数先腹泻 ,继而呕吐 ,腹泻次数较频 ,日达 2 0～ 30余次 ,少数重型患者大便失禁 ,不易计数。…     

干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察联合用药对慢性乙型肝炎（CHB）的治疗效果，方法：对180例慢性乙肝患者随机分为3组，干扰素联合胸腺肽组：干扰素300万“肌注，隔日1次，胸腺肽60mg静滴，每日1次，甘利欣联合抗乙肝免疫核糖核酸组：甘利欣40ml静滴，1次／日，核糖核酸4mg肌注，隔日1次，对照组：予一般护肝治疗，3组均3个月为1疗程，结果：干扰素组与对照组比较，甘利欣组与对照组比较。HBeAg,HBV-DNA阴转率有显著差异（P＜0．05），干扰素组与甘利欣组比较，二者无显著差异（P＞0．05），结论：干扰素联合胸腺肽，甘利欣联合核糖核酸，对慢性乙肝有较好疗效。     

中药肝舒宁对慢性肝炎肝纤维化治疗作用的临床研究

目的观察中药肝舒宁对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的治疗作用.方法对临床确诊的216例慢性乙型肝炎患者进行同期临床随机对照观察,肝舒宁组110例用"肝舒宁颗粒剂"治疗,对照组106例用"乙肝宁冲剂"治疗,疗程为6mo.以血清肝纤维化指标(HA,PCⅢ),肝穿病理、肝功能化验评价疗效.结果肝舒宁组治疗后两项肝纤维化血清学指标(HA,PCⅢ)较治疗前均有明显降低(P＜0.01),与对照组相比差异显著(P＜0.01).肝舒宁组治疗后血清清蛋白的升高优于对照组(P＜0.05).肝舒宁组治疗前、后完成两次肝穿者21例,对照组为11例.肝舒宁组肝脏炎症计分由治疗前的8.96±4.3变为治疗后的5.51±2.4(P＜0.01),肝纤维化计分由治疗前的9.93±6.2变为治疗后的5.82±4.4(P＜0.01).对照组治疗前、后的肝脏炎症计分分别为8.75±3.9和7.52±2.1(P＞0.05),肝纤维化计分治疗前、后分为9.09±5.7和10.97±5.3(P＞0.05).结论中药肝舒宁对慢性乙型肝炎有明显的减轻肝纤维化、抑制炎症的作用.     

126例肝炎后肝硬化死因分析

1987年～1992年在本院住院死亡的肝炎后肝硬化患者共126例,其中男107例,女19例,年龄18岁～71岁,平均46.6岁。对其死亡因素分析表明:①死于消化道出血者居多,共55例,占43.7％,其中6例为食道静脉曲张破裂,余49例表现为严重上腹膨胀、频繁呃逆,呕吐咖啡样物或排黑便,可能为胃或十二脂肠粘膜病损所致,随着出血加重,可诱发肝肾功能衰竭,或失血性休克而死亡。②水与电解质及酸碱平衡紊乱。这部分病人入院之初即有不同程度的低钠、低钾、低氯、低钙,利尿药的不断应用使之更为加重。76例临危时测定症钾,有46例高于正常值,其中高于6mmol/L者23例,有1例高达7.3mmol/L,出现心律紊乱而死亡。伴发肝肾综合征者,严重的低钠血症和代酸,多成为其死