腰池-腹腔分流术治疗良性颅压高(附12例报告)

同仁医院神经外科1998年至2001年开展腰池腹腔分流术治疗良性颅压高12例，取得初步经验，现报告如下。     

鼻内镜下视神经减压术治疗视神经损伤52例报告

一、资料与方法 1.一般资料:男43例,女9例.年龄4～47岁,平均年龄26岁.车祸伤49例,坠落伤2例,暴力外伤1例.眉弓外侧型22例,眉弓内侧型18例,颧骨型12例.     

腰池-腹腔分流术治疗特发性颅内压增高症(附43例报告)

目的 分析43例腰池-腹腔分流术治疗特发性颅内压增高症患者的临床资料及手术效果,探讨腰池-腹腔分流术治疗特发性颅内压增高症的临床进展.方法 术前常规检查视力、视野、眼底像并行腰穿测压和相关内分泌及影像学检查,根据术前视力情况进行分组同时对比术后随访资料,评价腰池-腹腔分流术治疗特发性颅内压增高症的临床意义.结果 术前视力在0.1≤视力<0.5的患者术后视力恢复率达86.3%,与其他组别对比差异有统计学意义.结论 腰池-腹腔分流术治疗特发性颅内压增高症有明显疗效,尤其是对于0.1≤视力<0.5的患者应积极手术治疗.     

经颅视神经管减压开放术

目的报告１０例经颅视神经管减压开放术治疗视神经损伤。方法文章介绍了手术方法,比较１０例患者的受伤至手术时间、视神经管骨折、术中视神经的改变和术前、术后１月的视力变化,并结合文献探讨各种视神经管减压术及视神经损伤的机理。结果８例术后１个月视力得到改善,２例无效,１０例手术均无术后并发症。结论经颅视神经管减压开放术较其它类型减压术式,开放减压更为确切、彻底,且安全有效。     

老年双侧慢性硬膜下血肿的手术治疗体会

一、资料与方法1.一般资料:患者男性16例,女性2例,年龄53-82岁,平均64岁,双侧额、顶、颞、枕叶4例,额、顶、颞叶14例,术前均行CT或MRI检查,18例均出现中线移位。均大于0.5cm,血肿形态均为新月形,双侧血肿密度相同与脑组织呈等密度5例,低密度5例,不均匀者8例,均于中线偏移大的一侧行钻孔引流术,一侧17例,双侧1例。     

双侧慢性硬膜下血肿的手术治疗体会

目的:探讨双侧慢性硬膜下血肿的治疗方法.方法:18例,额、顶、颞、枕叶4例,额.顶.颞叶14例,行单侧钻孔引流17例,双侧钻孔引流1例.结果:18例无并发症治愈出院.结论:对于双侧慢性硬膜下血肿给予一侧钻孔引流能达到较好的效果.     

经颅视神经管减压开放术初步报告

目的：评价经颅视神经管减压开放术。方法：报告１２例经颅视神经管减压开放术。介绍手术方法,结果：１２例手术,９例视力提高,无并发症。结论：经颅视神经管减压开放术,减压充分,安全可靠、疗效肯定。     

外伤性延迟性脑脊液鼻漏的诊断分型与手术方法选择

目的探讨外伤性延迟性脑脊液鼻漏的诊断分型与手术方法选择的关系。方法回顾性分析54例经手术治疗的外伤性延迟性脑脊液鼻漏病人的临床资料,将其分为4种类型:额窦型22例,筛窦型8例,蝶窦型18例及混合型6例。根据诊断分型选择不同的手术入路进行修补,额下入路30例,翼点入路1例,经鼻内镜修补23例。分析诊断分型与手术方法选择及手术疗效的关系。结果术中均见神经组织突入鼻窦,脑组织疝出部位与术前影像学所示完全一致。手术治愈53例,无效1例,经降颅压、腰大池穿刺等处理后治愈。无严重手术并发症发生。结论根据临床表现和术前影像学资料判断脑脊液积聚情况,对外伤性延迟性脑脊液鼻漏进行诊断分型,进而选择经颅或经内镜手术,可提高手术疗效。     

49例管内段视神经间接损伤临床分析

我院自 1997～ 1999年共收治管内段视神经损伤患者 4 9例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况 　本组 4 9例中 ,男 4 5例 ,女 4例。右眼 3 1例 ,左眼 18例。年龄 10～ 4 8岁 ,平均 2 7 2岁。1 2　致伤原因　车祸伤 3 6例 ,打击伤 7例 ,坠落伤6例。1 3　受伤部位　额颞部 4 1例 ,眉弓部 2例 ,不详 6例。1 4　就诊时间　受伤后 12小时～ 3 0天 ,平均 5 86天。1 5　治疗前视力情况 　 4 9例患者瞳孔均散大 ,直接光反应消失。无光感者 3 0例 ,眼前手动 11例 ,光感8例。1 6　放射学检查 　 4 9例患者视神经管ＣＴ均发现不同程度的骨折。其中…