阑尾缺如诊断须谨慎(附盲肠壁内阑尾一例报告)

1　病例资料女 ,7岁。因转移性右下腹痛伴呕吐 1天入院。查体 :体温 37 8℃ ,血压 110 / 75mmHg。腹肌无紧张 ,右下腹压痛明显。查血白细胞 12 4× 10 9/L。诊断为急性阑尾炎 ,行手术治疗。术中见回盲部游离 ,末端回肠约 2 0cm处及升结肠后壁充血水肿 ,肠壁增厚 ,系膜淋巴结散     

十二指肠损伤的诊治体会

目的：如何提高十二指肠损伤早期诊断。方法：报道15例十二指肠损伤诊治体会及6例Cogbill改良憩室化手术的简化手术治疗经验。结果：十二指肠损伤早期诊断和及时手术是提高疗效，减少并发症的关键。结论：Cogbill改良憩化手术的简化手术是治疗十二指肠损伤一种操作简单，创伤小，并发症少的术式。     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床效果

目的探讨阑尾切除术更好的方法,比较开腹阑尾切除和腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法将126例急性阑尾炎患者按患者意愿分成腹腔镜组（IA）和开腹手术组（OA）,每组63例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、术后切口感染发生率、住院时间。结果与OA组比较,LA组术中出血量、肠道功能恢复时间、术后住院天数、切口感染率均少,差异均有统计学意义（P均〈0．05）,手术时问也少于OA组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论用超声刀行腹腔镜阑尾切除术属于微创手术,对机体创伤小、术后恢复快、术后并发症少、平均住院时间短,安全有效,值得临床推广应用。     

基层医院诊治急性坏死性胰腺炎的体会

急性坏死性胰腺炎(Acute Necrotizing Pancreatieis,ANP)临床病死率较高。我院外科自1996年至2003年共诊治16例,均经手术和病理证实,16例均治愈。现就基层医院外科诊治ANP的体会作一回顾性分析。1 临床资料本组男9例,女7例,年龄19～75岁,平均42岁。全部病例均有上腹部剧烈疼