病灶清除一期前路植骨钛板内固定治疗胸腰椎结核

目的　探讨胸腰椎结核病灶清除,一期前路植骨钛板内固定的手术方法与疗效。方法　对1997年5月~2003年6月收治的23例胸腰椎结核患者,术前常规应用异烟肼、链霉素、利福平和乙胺丁醇四联抗痨治疗最少3周,并纠正贫血及低蛋白血症。血沉恢复正常或连续观察低于50mm/h后进行手术。采取病灶清除、一期前路植骨、“K”形钛板内固定。术后继续抗痨治疗10-12个月。结果　手术时间2-3 5h,平均2 6h。输血400~1200ml,平均600ml。伤口一期愈合,随访时间18 -61个月,植骨融合时间为4~9个月,平均6个月。5例截瘫患者均恢复,术后脊柱后凸角度平均矫正19°。结论　采取病灶清除、一期前路植骨钛板内固定治疗胸腰椎结核,具有矫正后凸畸形,稳定脊柱,并发症少,术后早期离床活动的优点。是较安全有效的治疗方法。     

肝乐胶囊治疗慢性乙型肝炎168例

数年来我们应用自制的肝乐胶囊治疗168例慢性乙型肝炎(慢乙肝),取得了较好的治疗效果,现总结如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 168例慢乙肝患者,均为我院门诊及住院的病人,诊断标准依据1990年5月全国病毒性肝炎研讨会制订的全国统一标准。其中男97例,女71例;干部69例,工人52例,     

External fixation and bone grafting for collapsed and comminuted distal radius fracture

Unstableandcomminutedfractureofthedistalpartoftheradiusremainsachallengingproblem.Thisfracturethatcausedbyhighenergyinjuryisveryunstable,andthereductionandfixationareverydifficult.Inrecentyears,manydifferentexternal fixationdeviceshavebeendevelopedandused.1 4They cankeepthepositionafterreductionwithgood functionalresults.Butforseverecollapsedcases,the bonedefectmayleadtoreductionandfixationfailure orprolongthefracturehealingtime.Thesefinally resultinwristswelling,progressivejointstiffnessand …     

胫腓骨严重开放粉碎性骨折28例

胫腓骨严重开放粉碎性骨折 ,病情复杂 ,治疗难度大。我院自 1994～ 1998年收治 2 8例胫腓骨严重开放粉碎性骨折患者 ,在彻底清创的基础上应用ＡＯ外固定架治疗 ,收到了良好的效果。临床资料　 (1)一般资料 :本组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 19～ 5 6岁 ,平均 38.4岁。胫骨粉碎程度 :骨折碎块脱出软组织之外 ,且有部分骨丢失者 4例 ;骨折碎块未脱出软组织之外 ,但粉碎范围广泛者 11例 ;骨折呈多段粉碎者 13例。开放损伤程度按Ｃｕｓｔｉｌｏ分类 :Ⅲａ度骨折 16例 ,Ⅲｂ度骨折 9例 ,Ⅲｃ度骨折 3例。伴有同侧或其他肢体骨折者 6例。合并…     

磁共振诊断膝关节半月板损伤200例

目的: 探讨磁共振对半月板损伤程度和分型的价值。方法: 对磁共振诊断的208个损伤半月板进行回顾性分析。结果: 208个损伤半月板中,内侧137个,外侧71个;Ⅰ级损伤31个,Ⅱ级94个,Ⅲ级83个,均经手术或关节镜证实为撕裂伤。结论: 磁共振能清楚显示半月板损伤,是诊断半月板损伤的理想方法。     

泰素帝联合顺铂治疗晚期食管癌34例

目的 观察泰素帝(PTX)联合顺铂(DDP)治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法 全组34例初治病人均为晚期食管癌患者,采用TP方案治疗,第1天PTX 135/m2,第3、4天DDP 75 mg/m2分2次给药,21～28 d为1周期,至少应用2个周期.结果 34例患者中,CR 5例,PR 18例,SD 7例,PD 4例,总有效率(OR) 67.6%(23/34).主要毒副反应为骨髓抑制和脱发.结论 TP方案可作为晚期食管癌的一线化疗方案,近期疗效较好,毒副反应较轻.     

胃肠道间质瘤的螺旋CT诊断

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的螺旋CT表现及诊断价值.方法:回顾性分析经手术和病理证实的胃肠道间质瘤患者18例,术前均行螺旋CT扫描,7例行双期增强扫描.结果:肿瘤位于胃部8例,食管1例,十二指肠2例,小肠4例,回肠末端小肠系膜、横结肠系膜各1例,未确定原发部位者1例.无论良、恶性,CT表现17例边界清楚;瘤体内多发坏死、囊变10例,无囊变者密度均匀,为软组织密度;肿瘤边缘分叶12例;病变腔内侧面溃疡7例,气体及对比剂进入其中;钙化1例,转移2例,未见淋巴结转移;增强扫描,肿瘤中度到明显强化;螺旋CT定位准确度为77.8%,判定良、恶性准确度为50%.结论:螺旋CT对于胃肠道间质瘤的定位和提示诊断都具有非常高的价值,对肿瘤良恶性的判断有一定限度,确诊有赖于病理学检查.     

中西医结合治疗血管神经性头痛的临床观察

目的 :探讨中西医结合治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法 :收集血管神经性头痛患者 1 2 8例为治疗组 ,并随机抽取对照组 4 0例 ,治疗组采用中西医结合方法治疗 ,对照组单用盐酸氟桂嗪治疗。结果 :治疗组 1 2 8例中 ,总有效 1 1 8例 ,有效率为 92 0 3%。对照组 4 0例 ,总有效 31例 ,有效率为 77 5 %。结论 :中西医结合治疗血管神经性头痛疗效明显优于单用西药治疗     

双极人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的探讨双极人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的手术方法和疗效。方法双极人工股骨头置换治疗36例老年不稳定股骨粗隆间骨折。结果术后33例获随访8～62个月,平均27个月。X线片示粗隆间骨折复位固定愈合及假体位置良好。髋关节功能Harris评分:优15例,良16例,可2例,优良率93.9%。结论人工股骨头置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折具有术后功能恢复快,避免长期卧床并发症发生等优点,可取得较满意的疗效。