省直医院运营效率及其提升策略分析——以河南省为例

目的 分析省直医院运营效率及其影响因素,为提高省直医院运营效率提供参考依据。方法 采用随机抽样的方法,选取河南省10家省直医院,综合使用Malmquist指数和Tobit模型,对“十三五”期间省直医院运营效率的变化趋势和主要影响因素进行回顾性分析,并提出“十四五”期间的提升策略。结果 样本医院床医比由2015年的1[DK]∶0.86降低至2019年的1[DK]∶1.13;样本医院总诊疗人次数与年出院人次数的比值由2015年的13.0下降至2019年的10.92;2015—2018年样本医院运营效率呈良好态势,2018—2019年运营效率下滑（M=0.993）;技术效率降低是样本医院运营效率下滑的主要因素;2018—2019年专科医院运营效率下降（M=0.937）;卫生技术人员占比对样本医院运营效率的影响最为显著（β=3.80,P＜0.05）。结论 省直医院应从重点提高卫生技术人员占比方面提升运营效率,尤其是专科医院应加快引进高学历、高水平医疗人才,改善技术效率,从而实现运营效率的提升。     

模块渐进法在预防医学本科实验教学中的应用

目的 以《环境卫生学》实验课教学为例,评估模块渐进法在预防医学本科生实验课教学中的应用效果。方法 郑州大学公共卫生学院在读和毕业预防医学本科生为调查研究对象,通过电子问卷收集研究对象基本信息、实验课教学内容、教学方式、现场实践活动认知、学生学习状态自我评价等,利用SPSS 23.0比较在校和毕业本科生在模块化《环境卫生学》实验课中教学效果。结果 在读和毕业本科生在教学内容和教学方式的认知方面差异无统计学意义(P>0.05),100.0%在读本科生和96.4%毕业本科生认为教学内容设置基本合理,81.2%在读本科生和78.6%毕业本科生能够举出5种以上环境因素对健康的危害。62.2%在读本科生和57.1%毕业本科生在实验课中能够联想到理论中教师所讲的相关知识点;69.8%在读本科生和75.0%毕业本科生在开始实验操作前能充分理解并认可即将进行的实验步骤。但不同年级本科生对实验课现场实践活动认知和学习状态自我评价方面存在差异,其中57.1%毕业本科生认为现场实践教学对以后所从事的工作很有帮助,高于在读本科生(32.1%);在读本科生听课满意率为86.8%,高于毕业本科生57.2%的满...     

β-葡萄糖苷酶水解黄芪甲苷的研究

目的 采用β-葡萄糖苷酶水解黄芪甲苷,并对其酶水解动力学进行初步研究。方法 以HPLC-ELSD法检测水解液中黄芪甲苷及水解产物环黄芪醇-6-O-β-D-葡萄糖苷（CMG）的量,以黄芪甲苷的水解转化率为指标,考察各反应因素对转化率的影响,并对该反应进行动力学研究。结果 最佳反应条件为反应温度50 ℃,溶液pH值5.0,酶浓度460 U/mL,底物初始浓度0.1 mmol/L,反应时间48 h;在此条件下,水解转化率达到90%以上。在最佳反应条件下,该水解反应过程符合单底物Michaelis Menten方程,其中最大反应速率（V_m）值为0.037 mmol/(L?min),米氏常数（K_m）值为5.8 mmol/L。结论 采用β-葡萄糖苷酶水解黄芪甲苷制备CMG可行;商品化的β-葡萄糖苷酶并非黄芪甲苷的特异性水解酶。     

大型公立医院社会责任评价指标体系构建

目的:制定社会责任评价指标体系,为大型公立医院社会责任改革实践提供管理工具。方法:应用文献法、德尔菲法,邀请专家对大型公立医院社会责任指标进行筛选和评估,通过层次分析法确定各级指标的权重。结果:开展3轮专家咨询,15位专家完成咨询。指标体系包括一级指标2项、二级指标15项及三级指标74项(约束性指标10项,推荐性指标64项)。专家权威系数0.92,两轮咨询积极系数均为100%,协调系数分别为0.25、0.29,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:专家积极性、权威程度、专家意见集中程度和协调性均较高,大型公立医院社会责任指标体系具有可信度,可作为评估大型公立医院履行社会责任状况的工具。     

从一例多细菌协同性坏疽的标本中分离到罕见芽孢杆菌

目的 确定从一例多细菌协同性坏疽患者临床标本中分离的、使用常规方法不能够鉴定的ＹＰ菌株的分类学位置。方法 使用１６Ｓ ｒＲＮＡ序列分析和同源性检索方法,及细菌的形态学和生化反应鉴定方法。结果 ＹＰ菌株为革兰氏杆菌,硝酸盐还原。在ＰＹＧ肉汤中的代谢产物主要为乙酸、乳酸以及少量的琥珀酸和异戊酸。Ｇ＋Ｃｍｏｌ％为３３。１６ＳｒＲＮＡ序列分析和同源性检索发现ＹＰ和芽孢杆菌一些种的同源性较高,可达９６％。但     

急诊患者健康教育现状调查及对策

目的调查急诊健康教育现状,分析急诊健康教育现存的问题,探讨急诊健康教育发展方向。方法对河南省15家三级医院,20家二级医院,15家一级医院进行问卷调查。结果医务人员对健康教育满意度33.62%;患者对急诊健康教育满意度45.53%。结论增加急诊护理人员比例,提高急诊护理人员整体素质,规范急诊医疗服务体系建设,以改善急诊健康教育现状,提高全民急救自救意识,提高抢救成功率。     

基层医院冠状动脉介入治疗31例临床体会

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）作为一种成功的冠心病再灌注治疗手段，能有效的防止冠状动脉事件的发生，明显提高生活质量，在国内各大医院已得到普遍开展，而基层医院由于受多因素的限制，开展较少。我院2004年8月～2005年12月共为经冠状动脉造影（CAG）筛选出的31例冠心病患者行冠状动脉介入治疗，取得满意效果，现报告如下。     

焦虑状态下松驰技术干预效果与人格特点的相关性分析

焦虑与目标实现有密切关系,寻求有效的医学保障措施是增强官兵战斗力生成的有效途径,本文研究松弛技术干预效果与人格的相关性,旨在进一步探讨心理行为干预效果的影响因素。1对象和方法1.1对象2004-03,某海防团军龄1年以上战士,采用症状自评量表心理调查286人,其中焦虑因子分≥     

癫痫持续状态19例院前急救及护理体会

目的探讨癫痫持续状态患者院前急救及护理措施,以降低病死率。方法对19例癫痫持续状态患者院前急救的救治及护理措施进行回顾分析。结果救治成功18例。结论及时终止发作及护理措施到位是改善病人预后的关键。