急性重症胰腺炎术后的营养治疗

目的分析急性重症胰腺炎术后营养治疗方法。方法选取急性重症胰腺炎术后患者共20例,对其营养治疗结果进行分析。结果在营养支撑第一阶段行全胃肠外营养治疗死于多器官功能衰竭患者6例,行TPN以及全胃肠内营养支持治疗约33.8 d的患者共11例,营养状况出现了不同程度的改善和好转,且均已痊愈;3例患者出现代谢性并发症,尚未出现血栓性静脉炎。结论若要想使患者尽早得到康复,急性重症胰腺炎术后的营养治疗显得至关重要。     

高龄急性化脓性胆囊炎手术效果分析

目的:探讨高龄急性化脓性胆囊炎合理有效的手术方法,为临床治疗提供参考依据。方法:选取2011年12月至2013年12月我院收治的100例高龄急性化脓性胆囊炎患者为研究对象,依循随机平均分配原则将其分为对照组和观察组。对照组行常规开腹胆囊切除术,观察组行腹腔镜下胆囊切除术,比较两组患者术中出血量、手术时间、术后引流量、患者下床所需时间及患者住院时间等各项指标。结果:观察组术中出血量为(123.23±8.78)m L,手术时间(61.29±6.94)min,术后引流量(25.11±3.91)m L,患者下床所需时间(2.85±0.53)d,患者住院时间(10.08±1.87)d;对照组术中出血量为(310.65±23.56)m L,手术时间(108.74±12.09)min,术后引流量(75.34±9.34)m L,患者下床所需时间(4.59±1.04)d,患者住院时间(15.57±2.45)d。两组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:高龄急性化脓性胆囊炎手术方式中,腹腔镜下胆囊切除术能够缩短手术时间和住院时间,减少患者术中出血量和术后引流量,具推广意义。     

高渗液和平衡盐液用于感染中毒性休克扩容40例体会

目的分析高渗液与平衡盐液在感染中毒性休克患者中的应用体会。方法将我院2011年4月～2013年4月接待的感染中毒性休克患者40例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,皆采用高渗液与平衡盐液扩容治疗,总结临床治疗方法及体会。结果 39例患者中,有17例患者在推注1个单位剂量的高渗液后血压回升,15例患者重复推注2~3个单位剂量高渗液后血压回升,剩余8例患者反复推注高渗液5分单位并配合应用快速静滴平衡盐液后血压回升;40例患者最终皆痊愈出院。结论感染中毒性休克患者要及时处理,若采用小剂量高渗液处理后血压无法回升,则可以加重剂量,甚至可以结合静滴平衡盐液处理,能取得比较良好的效果,值得临床借鉴。     

大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗重症哮喘患者的疗效观察

目的:观察重症哮喘患者采用大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗的临床疗效。方法:66例重症哮喘患者,随机均分为研究组与对照组,两组患者皆采用常规皮质激素治疗联合BiPAP呼吸机辅助治疗,其中对照组应用的皮质激素为小剂量,研究组则为大剂量皮质激素。对比分析两组患者临床效果,同时记录两组患者治疗前后相关症状变化情况,以及呼吸频率、心率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度等,同时做好对比分析。结果:研究组总有效率要明显优于对照组患者,前者为93.94%,后者为81.82%;两组患者在治疗后呼吸频率、心率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度等方面皆有一定改善,与治疗前相较差异有统计学意义(P0.05),但研究组改善更为显著,组间对比差异也有统计学意义(P0.05);研究组患者在临床症状改善上也要明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于重症哮喘患者,采用大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗可以取得比较明显的效果,除了疗效确切外,在改善患者心率、呼吸频率、动脉血氧分压、临床症状等方面更为显著,值得临床借鉴。