不同吸痰负压对重型颅脑损伤气管切开术后病人的效果研究

目的:探讨不同吸引负压对重型颅脑损伤病人气管切开术后的影响。方法:选择神经外科监护病房65例重型颅脑损伤并行气管切开术后病人为研究对象,随机分为A、B、C三组,分别采取90～120 mmHg、121～150 mmHg、151～180 mmHg压力进行气管内吸痰,分析3组病人吸痰前后ICP数值变化、吸痰频率、吸痰间隔、吸痰彻底评分以及7 d内气道黏膜损伤的发生率。结果:A组ICP的影响最小,达到的峰值最低,恢复至基线的时间最短,24 h吸痰频率最高,吸痰间隔最短,但吸痰效果最不理想。B组在吸痰后ICP升高,但平均ICP峰值较A组升高,并在2min左右恢复基线,24 h吸痰频率较低,吸痰间隔较长,吸痰效果较理想。C组对ICP的影响最大,达到的峰值最高,恢复至基线的时间最长,24 h吸痰频率最低,吸痰间隔最长,但吸痰效果最理想。3组吸痰负压7 d内气道黏膜损伤的发生率的比较有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤病人气管切开术后宜采用121～150 mmHg负压进行气管内吸痰,较为安全有效。     

持续质量改进在神经外科护理质量管理中的应用

目的:分析实施持续质量改进在病区护理质量管理中的应用及效果,提高护理质量,确保护理安全,提高患者满意率。方法:回顾分析持续质量改进在护理管理中运用的临床资料。结果:实施持续质量改进1年来综合护理质量比上一年明显提高,通过对患者满意度调查,并对各种数据进行分析,患者对护理工作满意度均在98%以上。结论:CQI在护理管理中运用增强了科室凝聚力,提高了护理质量及患者满意度。     

高级别胶质瘤术后的延续护理对出院患者及家庭护理者的影响

［摘要］ 目的 调查和分析高级别胶质瘤（HGG）术后的延续性护理对患者与相关护理者的作用。方法 选择2012年4月~2018年2月间,41例符合条件的Ⅲ～Ⅳ级术后HGG患者和家庭护理人员,采取2月的延续性护理。延续性护理效果评估,采用改良FACT O量表评估患者生活质量。结果 41名患者和45名家庭护理者完成调查结论。对于护理的一般意见、提供的临床护理知识、不良反应及副作用处理方面,很有帮助的分别为：82.9%、87.8%、58.4%、61.0%（患者）;84.4%、86.7%、73.4%、53.3%（家庭护理者）。延续的护理对患者生活质量评估,表现在患者的情绪改善,在干预前、后的得分差异具有统计学意义（P<0.05）。患者的生理状态、社会/家庭健康和功能健康的得分在干预前后的变化没有统计学意义（P>0.05）。患者对延续性护理的满意度调查,从1分“很差”到10分“非常优秀”的系列排次,评8分人数最多。对家庭护理者心理调查结果主要反映在焦虑/抑郁,其它因素为经济负担增加和精神生活的限制。结论 对HGG患者术后的延续性护理有助提高患者的生活质量。     

高级别胶质瘤术后的延续护理对出院患者及家庭护理者的影响

目的调查和分析高级别胶质瘤(HGG)术后的延续性护理对患者与相关护理者的作用。方法选择2012年4月～2018年2月间,41例符合条件的Ⅲ～Ⅳ级术后HGG患者和家庭护理人员,采取2月的延续性护理。延续性护理效果评估,采用改良FACT O量表评估患者生活质量。结果 41名患者和45名家庭护理者完成调查结论。对于护理的一般意见、提供的临床护理知识、不良反应及副作用处理方面,很有帮助的分别为:82.9%、87.8%、58.4%、61.0%(患者);84.4%、86.7%、73.4%、53.3%(家庭护理者)。延续的护理对患者生活质量评估,表现在患者的情绪改善,在干预前、后的得分差异具有统计学意义(P0.05)。患者的生理状态、社会/家庭健康和功能健康的得分在干预前后的变化没有统计学意义(P0.05)。患者对延续性护理的满意度调查,从1分"很差"到10分"非常优秀"的系列排次,评8分人数最多。对家庭护理者心理调查结果主要反映在焦虑/抑郁,其它因素为经济负担增加和精神生活的限制。结论对HGG患者术后的延续性护理有助提高患者的生活质量。