乳腺癌患者血清脂联素水平变化及其临床意义

目的探讨乳腺癌患者血清脂联素水平的变化及其临床意义。方法检测并比较46例乳腺癌患者（乳腺癌组）和35例健康体检女性（健康对照组）的外周血血清脂联素水平,分析血清脂联素水平在乳腺癌患者与健康女性之间的差异。结果健康对照组平均血清脂联素水平为（8.69±1.88）mg/L,95%的临床正常参考值范围为〉5.56mg/L,以5.56mg/L为界值,诊断的灵敏度为0.40,特异性为0.96。乳腺癌组平均血清脂联素水平为（6.10±1.46）mg/L,显著低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。2组绝经后女性血清脂联素水平高于绝经前女性,且乳腺癌组绝经前和绝经后患者的血清脂联素水平低于健康对照组女性,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论乳腺癌患者血清脂联素水平显著降低,而这一改变不依赖于受试者的绝经状况,测定血清脂联素水平可作为临床筛查乳腺癌的血清标志物之一。     

乳腺癌患者血清脂联素浓度与肿瘤病理特征的关系

目的探讨乳腺癌患者血清脂联素水平与肿瘤组织病理特征的关系。方法选择乳腺癌患者46例,应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测外周血清中脂联素的浓度,分析血清脂联素水平与肿瘤大小、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、肿瘤组织学分级和淋巴结转移等病理特征的关系。结果肿瘤直径>2 cm的患者血清脂联素水平显著低于肿瘤直径≤2 cm的患者(P<0.01);肿瘤组织学分级较高(Ⅱ级、Ⅲ级)的患者血清脂联素水平较肿瘤组织学分级Ⅰ级的患者显著降低(P<0.01);有淋巴结转移的患者血清脂联素水平低于无淋巴结转移的患者(P<0.01);而外周血清脂联素水平与乳腺癌患者ER及PR无相关性。多重线性回归分析表明,肿瘤大小及癌组织病理学分级与血清脂联素水平存在线性关系。结论肿瘤大小以及癌组织的病理学分级与脂联素水平有线性关系,肿瘤越大、组织学分级越高及有淋巴结转移均会导致血清脂联素水平的降低。较低的血清脂联素水平是乳腺癌发生和转移的危险因素。