离心时间对出凝血四项检测结果的影响

目的分析离心时间不同时,得到的血浆用于检测活化部分凝血酶时间测定（APTT）,凝血酶原时间测定（PT）,血浆凝血酶时间测定（TT）和血浆纤维蛋白原（FIB）含量测定时,结果是否有统计学差异。方法用枸橼酸钠抗凝管抽取10个正常人血标本,每人采集两管共6ml,将每个人的标本按每只1ml分装到1.5ml的Eppendorf管中,然后分别按照3000转3、5、7、10和15 min和20分钟离心,离心结束后分别检测每份血浆的APTT、PT、TT和FIB结果,统计分析不同离心时间是否影响检测结果。结果此六种离心时间得到的血浆,APTT、TT和FIB的检测结果没有统计学差异（P〉0.05）,PT的结果有统计学差异（P〈0.05）。结论离心时间的长短影响出凝血检测结果,所以必须严格按照操作规程进行检测前的离心。     

温阳益气活血通络法治疗下肢动脉硬化性闭塞症临床观察

目的 观察温阳益气活血通络法治疗下肢动脉硬化性闭塞症的临床疗效.方法 治疗组30例予温阳益气、活血通络中药治疗,组方以温阳通里方(炙黄芪、制附子、苍术、水蛭、红花、桃仁、大黄、金银花等)为基础进行加减化裁;对照组予拜阿司匹林、辛伐他汀治疗;比较两组疗效.结果 治疗组在改善临床症状、体征及理化检查指标方面均优于对照组(P＜0.05).结论 温阳益气、活血通络治疗下肢动脉硬化性闭塞症有较好疗效.     

中药治疗腹部手术后并发症

腹部手术后并发症治疗比较棘手.近年来,笔者运用中医辨证论治治疗腹部术后并发症,取得了满意效果,现举例如下.     

胃大部切除术后近期19例再手术的分析

目的探讨胃大部分切除术后近期再手术的原因及防治。方法对17年19例再手术患者的时机、术式和原因进行回顾性分析。结果再手术率3.24℅;再手术率与时机、术式选择和手术操作有关;急诊手术近期再手术率高于择期手术。结论胃、十二指肠溃疡若年龄在45岁以上,经正规治疗2个疗程症状无改善或反复多次黑大便或复合溃疡者均应尽早手术,以免被迫作急诊手术。手术方式及胃切除范围视溃疡所在部位而定。     

心理干预在急诊科急性脑血管病患者中的应用

目的探讨急诊科就诊的急性脑血管患者的心理障碍状况及心理干预措施产生的影响。方法将164例急诊科就诊的急性脑血管病患者随机分组,A组82例为对照组,进行常规治疗;B组82例为干预组,除常规治疗外还采用相应干预措施的心理干预措施。结果治疗前后干预组患者的情绪表现、与医护配合情况、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分值有明显差异(P值<0.001),而对照组变化不明显。结论对急诊就医的急性脑血管病患者进行积极的心理干预能减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪对病情影响,提高救治效率,为下一步治疗打下良好的基础。     

温阳通里方治疗下肢动脉硬化性闭塞症60例

目的:观察温阳通里方治疗下肢动脉硬化性闭塞症的临床疗效。方法:治疗组60例予温阳通里方(炙黄芪、制附子、苍术、水蛭、红花、桃仁、大黄、金银花等)治疗,对照组予安步乐克(盐酸沙格雷酯)治疗,比较两组治疗后的效果。结果:治疗组在改善临床症状、体征、舌象、脉象及理化检查指标方面均优于对照组(P<0.05)。结论:温阳通里方治疗下肢动脉硬化性闭塞症有显著疗效。     

腹部穿透伤保守治疗初探

腹部穿透伤临床多见，为防止因腹内脏器损伤导致严重后果，以往多行腹部探查。近年来许多学者对此表示疑问，临床工作中也常常发现此类患者仅为单纯腹壁穿透伤，或腹部脏器伤不需特殊处理。对此，我们白2004年以来，对2例腹部穿透伤行单纯腹壁清创缝合处理（我们称为“保守治疗”），效果良好，报告如下。     

急诊医疗工作中应处理好的几种关系

目的：探讨新形式下急诊医疗工作中应处理好的几种关系,提高医疗质量。方法：分析急诊医疗工作中医患关系、医生与患者家属关系、医护关系、医医关系、医技关系及其它关系的影响因素并采取相应的对策。结果：采取必要的措施,处理好急诊医疗工作中的几种关系能提高医疗质量,避免医疗纠纷。结论：成功而有效的急诊工作,需要医护人员、患者、患者家属等多方面的全力配合。培养医生协调能力,处理好各种关系,有助于提高医疗质量,降低医患纠纷。