脑卒中并消化道出血临床分析

目的 探讨脑卒中并消化道出血临床特点及治疗措施.方法回顾分析60例患者的临床资料.结果 本组60例经治疗,死亡21例;其中死于脑疝9例,多脏器功能衰竭12例;其中与消化道出血有直接关系者18例.结论 消化道出血是重症急性脑卒中患者常见的并发症之一,是机体因中枢神经系统损害而产生的应激反应,其病情凶险,临床一定要警惕,一旦发生出血,应争取早发现,早诊治,在治疗原发病的基础上采用综合治疗,积极改善患者的预后.     

双胎妊娠与围生儿死亡分析

双胎妊娠时,孕妇的并发症增多,早产发生率及围生儿病死率增高,属高危妊娠范围,临床上应给予高度重视。现对1990年12月至1998年12月住院分娩的102例双胎妊娠的临床资料进行分析。1 临床资料1.1 资料来源 1990年12月至1998年12月,8年间总住     

微生态疗法治疗细菌性阴道病的临床观察

目的探讨微生态疗法治疗细菌性阴道病的临床应用。方法将2012年12月1日至2013年2月28日在本站孕前优生门诊就诊的细菌性阴道病患者78例随机分成两组：实验组A组39例,对照组B组39例;实验组A组为乳杆菌活菌制剂（定君生）与抗生素（甲硝唑）联合治疗;对照B组为单用抗生素甲硝唑治疗,观察并比较两组治疗结束后的有效率,1个月后复查,观察各组的复发率。结果一疗程治疗结束后,细菌性阴道病的治疗有效率,A组92.30%,B组89.74%,（P〉0.05）,差异无统计学意义;复发率,A组11.11%,B组25.71%,（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论阴道常规治疗联合微生态疗法治疗细菌性阴道病,疗效好,而且复发率低。     

70岁以上Stanford A型主动脉夹层患者不同治疗方式的生存状况分析

目的探讨不同治疗方式对70岁以上Stanford A型主动脉夹层(TAAD)患者生存状况的影响。方法回顾性分析济宁医学院附属医院2012年1月至2022年1月151例70岁以上TAAD患者的临床资料。其中, 采用手术治疗60例(手术治疗组), 保守治疗91例(保守治疗组)。记录患者住院时间和并发症(包括心包积液、急性心肌梗死、心包填塞、休克、卒中、肠系膜缺血和急性肾衰竭)。患者于发病后30 d随访, 记录生存情况。采用多因素Cox回归分析影响70岁以上TAAD患者死亡的独立危险因素。结果手术治疗组住院时间明显长于保守治疗组[14.00(7.00, 19.75)d比5.00(2.00, 10.00)d], 并发心包填塞、卒中和急性肾衰竭率明显低于保守治疗组[1.7%(1/60)比13.2%(12/91)、8.3%(5/60)比24.2%(22/91)和0比9.9%(9/91)], 差异有统计学意义(P<0.01或<0.05);两组并发心包积液、急性心肌梗死、休克、肠系膜缺血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者随访30 d, 手术治疗组病死率明显低于保守治疗组[1...     

利多卡因用于减少输卵管通液术副反应的临床效果观察

输卵管通液术是基层医院常用的不孕症检查方法，在操作过程中由于对宫颈的牵拉、刺激，再加上有些受术者精神紧张，易出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、出冷汗等不良反应，甚至引起输卵管痉挛，造成输卵管不通的假象，影响手术操作及对输卵管通畅度的判断。笔者采用宫颈、颈管内涂抹利多卡因、术中不钳夹宫颈的方法行输卵管通液术，减轻或避免了上述不良反应，效果良好，现报告如下。     

子宫输卵管造影的对比研究

目的 比较两种子宫输卵管造影方法效果.方法 传统子宫输卵管造影方法采用40%碘化油,用金属通液管子宫颈外封堵、摄片.改良法采用带有可充盈球囊的子宫造影通水管在球囊封堵子宫颈内口后注射76%泛影葡胺进行造影摄片.结果 改良子宫输卵管造影方法的成功率明显高于传统方法,两者相比在统计学上有显著性差异(P＜0.05).结论 改良的子宫输卵管造影方法优于传统方法,值得临床推广应用.     

席汉氏综合征治疗后妊娠成功1例

女，28岁，因产后闭经18个月，于2002年4月30日来生殖中心就诊。询问病史：第一胎因胎儿畸形中期妊娠引产，第二胎在乡镇医院足月分娩，胎盘滞留，大出血至休克，经人工剥离胎盘术和输血800ml等措施抢救才脱离危险，婴儿于8个月时因腹泻死亡。产后无乳汁无月经，经雌、孕激素周期治疗后月经来潮，停药后又闭经。来站后妇查宫体前位，小于正常，阴道黏膜轻度萎缩，余未见异常，给予黄体酮20mg，肌注，每天一次，连用5天，停药后4天月经来潮。于月经第3天清晨8：00空腹采血，检测结果：FSH：3．5IU／L，LH：4．2IU／L，PRL正常，雌激素低于正常。结合病史及内分泌情况，     

急性主动脉综合征风险分层评分的构建

目的 构建对急性主动脉综合征（AAS）诊断具有较高预测价值的AAS风险分层评分（AAS-RSS）。方法 回顾性收集2019年8月至2022年7月在济宁医学院附属医院急诊科就诊怀疑AAS患者共630例,根据AAS诊断标准将患者分为AAS组和非AAS组,其中AAS组346例,非AAS组284例。采用二分类logistic回归分析法分析AAS的独立危险因素,构建AAS-RSS,绘制ROC曲线对AAS-RSS进行评价。结果 AAS组男性、高血压病、突发胸背部痛、撕裂样或刀割样疼痛、疼痛评分≥5分、持续无缓解、大汗、呼吸困难、呕吐、动脉搏动消失或无脉、四肢血压差异明显、新发主动脉瓣杂音、低血压或休克、D-二聚体、C反应蛋白,合并心包填塞、肠功能障碍、急性肾损伤发生率高于非AAS组,差异有统计学意义（P<0.05）。AAS组深吸气或咳嗽诱发、针刺样疼痛、心悸、合并急性心肌梗死发生率低于非AAS组,差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析结果显示,男性、突发胸背部痛、撕裂样或刀割样疼痛、心悸、动脉搏动消失或无脉、D-二聚体、C反应蛋白、合并急性心肌梗死是AAS发生的影响...