SGLT2抑制剂治疗2型糖尿病的相关研究

钠-葡萄糖协同转运蛋白2( SGLT2)存在于近端肾小管上皮细胞,在肾脏血糖的重吸收中发挥重要作用,因此选择性抑制SGLT2活性,从而特异性抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄可以达到降糖目的.目前研发的SGLT2抑制剂包括T-1095、BI-10773、dapagliflozin等.SGLT2抑制剂与体重、低血糖、糖尿病肾病、泌尿系统感染及口渴、多饮、多尿症状的关系未明确,目前已有大量研究证明了其有效性及安全性,这将为糖尿病患者提供一种新的降糖途径.     

重视中药贮存保管 确保中药质量和疗效

中药的贮存、保管是对药库待销中药的一种管理形式。中药大都含有淀粉、糖类、蛋白质、脂肪油、维生素等成分,如果贮存保管不当,而发生霉烂、虫蛀、起油、变色等变质现象,可使中药疗效降低或完全丧失药用价值。因此做好中药贮存保管,对保证患者用药安全、有效具有重要意义。现将笔者对植物、动物类中药贮存保管的经验总结如下。     

掌握科学中药汤剂煎法 提高汤剂质量和疗效

汤剂是中药最常用的剂型之一,自商代伊尹创制汤剂以来,延用至今,在临床上使用广泛,深受欢迎。汤剂具有吸收快、药力大、配方灵活的特点,能适应中医辨证论治的需要。而汤剂的煎法直接关系到汤剂的质量和疗效。明朝医药学家李时珍说     

脑卒中后抑郁患者与抑郁症患者的睡眠脑电图比较分析

目的分析脑卒中后抑郁患者的睡眠脑电图改变与抑郁症患者之间的差异。方法分别对27例脑卒中抑郁患者和27例抑郁症患者进行多导睡眠图描记,并与21例对照组比较。结果脑卒中抑郁患者和抑郁症比较主要是在慢波睡眠(%)、REM时间(分)、REM睡眠(%)、REM潜伏期、REM强度和REM活动度上有差异。结论 REM睡眠参数改变对PSD的诊断具有一定的参考价值,因此可将REM睡眠参数作为PSD诊断的辅助指标之一。     

神经内科重症监护患者的特点及护理体会

目的阐述神经内科重症监护患者特点及临床护理体会。方法从5个方面对神经内科重症监护患者患病后个体表现及护理工作的特点进行分析总结。结果实施专科治疗护理后,218例病情好转搬出监护室,25例救治无效死亡,3例转往上医院继续治疗,10例因经济负担等原因自动退院,无护患纠纷的发生,患者及家属满意率为100%。结论关注患者的心理需求、充足的营养、适宜的护理措施是提高神经内科重症监护患者护理质量的关键。     

血清25(OH)维生素D与非酒精性脂肪肝肝脏脂肪含量的相关性

目的探讨血清25（OH）维生素D与非酒精性脂肪肝（NAFLD）肝内脂肪含量的关系。方法选取2017 年6~8 月我院健 康体检及住院的NAFLD者120例,将患者分为血清25（OH）维生素D>75 nmol/L（n=25,A组）,50~75 nmol/L（n=35,B组）,25~ 50 nmol/L（n=32,C组）,<25 nmol/L（n=28,D组）。采用ELISA法检测血清25（OH）维生素D浓度,应用T1WI同/反相位测定肝内 脂肪含量。全部计量资料用均数±标准差表示,多组间比较采用方差分析及Spearman 相关分析,两两比较采用LSD-t 检验。 P<0.05表示差异有统计学意义。结果B组（28.66±6.45）%及C组（38.74±11.47）%肝脏脂肪含量高于A组（22.79±6.10）%,但差 异无统计学意义（P>0.05）。D组（54.79±5.28）%肝脏脂肪含量高于A、B、C三组,差异有统计学意义（P>0.05）。随着血清25 （OH）维生素D含量减低,肝脏脂肪含量升高,呈负相关关系（P<0.05,r=-0.125）。结论血清25（OH）维生素D越低,肝脏脂肪含 量越高,血清25（OH）维生素D有望成为NAFLD的预测指标。     

HCC组织CDC20表达及其与发病机制的关系研究

目的 肝细胞癌(HCC)是世界上最常见的肝恶性肿瘤之一。HCC的病因和潜在的分子事件尚不清楚。我们应用综合生物信息学技术识别与HCC相关的关键致病基因细胞分裂周期20(CDC20),并揭示其潜在的分子机制。方法 从Gene Expression Omnibus (GEO)数据库下载GSE36376基因表达谱,共433个样本,其中HCC组织240例,正常肝组织193例,用综合生物信息学方法进行深入分析。应用RStudio中的R软件筛选HCC和正常肝组织差异表达基因(DEG),从STRING数据库中构建DEG的蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,应用Metascape在线工具进行富集分析,采用MCODE法对Hub基因进行鉴定。结果 筛选GSE36376数据集得到706个DEG,其中共鉴定出554个下调基因和152个上调基因;从PPI网络中鉴定出DEG关系基因,显著上调基因是UBE2C、CDC20、COL4A1、NUSAP1、HSP90AB1和CDKN3;Metascape富集分析表明,在GO生物过程中,主要集中在小分子分解代谢过程、一元羧酸代谢过程、类固醇代谢过程、辅因子代谢过程、药物分...     

浅谈初中班主任德育工作的有效开展

在素质教育的背景下，德育占据了基础教育体系的首要位置。相比于课程知识的教学，思想道德素养的发展对于学生的成长来说更加重要，是现代教育中不可忽视的关键性内容。因此，在日常教学和班级管理的同时，班主任要做好德育工作，关注学生思想观念的成长变化，并及时帮助他们解决思想上、心理上出现的问题，引导学生树立积极向上的人生观念，不断提高学生的思想道德素养，增强德育工作的有效性。本文立足于初中生的身心发展水平，从班主任的角度出发，提出几点开展德育工作的建议。     

鼻胃肠管及双腔胃管应用临床的护理观察

目的探讨鼻胃肠管及双腔胃管的临床使用效果。方法运用鼻胃肠管及双腔胃管的性能结构特点总结了适宜的胃管选择是保证鼻饲及胃肠减压成功的关键。结果 34例患者均无置管后并发症的发生。15例患者置管5~10d后拔管,停胃肠减压正常进食。6例患者置管10后天病情好转,进食水无呛咳拔管,停鼻饲正常进食。13例患者置管45d后拔管,更换胃管继续鼻饲饮食。1例脑卒中患者因病情危重,于置管1h后抢救无效死亡。胃管置管成功率100%。结论临床护理工作中为患者留置胃管属于一种有创操作,通过鼻胃肠管及双腔胃管的使用,有效降低了由于传统胃管的使用而导致的诸多并发症的发生,体现了人文护理,提高了护理工作质量,确保了优质高效的护理。