永久性人工心脏起搏器置入术的护理配合

人工心脏起搏器（以下简称起搏器）是一种利用电子学原理的医用电子仪器，它能发生一定形式的脉冲电流刺激心脏起搏。心脏起搏器置入术是抢救和治疗某些危及生命的缓慢型心律失常或快速心律失常的重要而有效的方法之一。其优点是手术创伤少，但技术操作难度大，无菌条件要求高，且手术并发症的发生率高。因此，做好手术配合及术前、术后护理。对于减少并发症的发生，提高手术成功率有着极其重要的意义。我院2002年9月-2004年10月已安置永久性心脏起搏器18例。手术均成功，无一例发生感染、电极脱位、心肌穿孔、空气栓塞、气胸等常见并发症。现将手术配合及护理体会介绍如下。     

心率及重建时相对MSCT冠状动脉造影图像质量的影响

目的：探讨不同心率、心律及重建相位窗对MSCT冠脉成像质量的影响。方法：40例16层螺旋CT冠脉造影,经AW4-2工作站进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、三维容积成像(VR)及血管分析软件等多种方法处理。结果：冠状动脉造影图像质量随心率、心律的改变有明显的变化,当心率小于70次／min时图像质量好,但扫描时心律变化较明显时成像质量下降。左冠前降支在70％～75％时相显示好,回旋支在60％～70％时相显示较好,右冠状动脉在40％～45％时相显示较好。结论：心率、心律及重建相位窗变化对MSCT冠脉造影图像质量有重要影响。     

急性心肌梗死心脏介入手术的护理配合

近年来，随着心导管技术的迅猛发展，心导管术的介入性治疗已成为治疗心血管疾病的重要而有效的手段，我院心血管内科从去年开始开展心脏介入手术至目前为止，已完成各种心脏介入手术进行诊断和治疗百余例，尤其对急性心肌梗死的患者共施行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）共28例，手术效果均佳，为成功地挽救患者的生命争取了宝贵的时间，现将手术配合护理体会总结如下。