显微手术治疗前交通动脉瘤

目的探讨经翼点入路夹闭前交通动脉瘤的显微外科手术技巧。方法回顾性分析31例前交通动脉瘤患者的临床表现,影像学资料及手术方法。早期手术22例,中期手术7例,延期手术2例。结果25例术前Hunt-HessⅠ～Ⅲ级患者出院时GOS4～5分17例、3分4例、2分3例,1分1例。6例Ⅳ-Ⅴ级患者出院时GOS4～5分3例,3分1例,2分1例,1分1例。对25例随访3～12个月无再出血、无死亡。结论早期手术夹闭前交通动脉瘤能防止因动脉瘤再次破裂引起的直接死亡和病情恶化。对于Hunt—HessⅣ-Ⅴ级患者,在条件允许下早期手术,仍可取得一定疗效。     

巨大脑动静脉畸型完整切除1例

患者，女，48岁，突发不醒人事3小时，于2001年12月26日入院。既往头痛、癫痫病史6余年。查体：T36．4℃，P74次／分，R20次／分，BP160／90mmHg。中度昏迷，左侧瞳孔直径5。0mm，右侧瞳孔直径3．0mm，左侧瞳孔光反射迟钝，右侧肢体肌力0级。头部CT示左侧枕顶叶大面积脑出血约70ml，破入脑室系统，[第一段]     

回肠重复畸形伴溃疡出血及穿孔1例报告

1病历摘要患儿男,1岁,住院号：93206。因使血后腹痛、腹胀畅,于1993年3月5日入院．4个月来患儿不定期间断便血,曾在儿科住院,诊断不明,保守治疗好转出院。出院后第22天又开始便血,当晚突然啼哭,烦躁,发热,气促。查体：T39,R32,P160。明显贫血貌,腹部膨隆,全胶有压病、肌紧张、拒按,移动性浊昔阳性,杨鸣音弱。实验室检查：血常规：WBC7．IX10’,S0．74。RBC130X10“,Hb3地透视;心肺正常,腹部右阁下见游离气体。诊断：消化道出血,消化道穿孔,腹膜炎。在全麻下行急诊剖腹探查。进腹后见大量肠内容物外溢约1000ml,…     

高血压脑出血621例手术治疗经验总结

目的:探讨高血压脑出血(HICH)手术治疗经验,以期提高该病种预后质量。方法:对1998年6月～2006年6月621例高血压脑出血病人以临床表现、手术方法、手术时机、术前、术中、术后连贯抢救措施以及高血压脑出血全身治疗及并发症治疗等方面进行回顾性分析总结。结果:ADLⅠ417例,ADLⅡ86例,ADLⅢ32例,ADLⅣ45例,ADLⅤ51例。结论:高血压脑出血病人预后与手术方式、手术时机、全身治疗及并发症治疗至关重要,应充分重视术前、术中、术后连贯抢救措施。     

治疗结核性脑膜炎并急性梗阻性脑积水8例

我国结核病发病率高，肺结核病仍较为常见，部分患者由于机体抵抗力下降，结核杆菌可通过血行播散透过血脑屏障引起结核性脑膜炎。同时，由于本病的病理改变主要是脑膜广泛慢性炎症反应，蛛网膜下腔，炎性，纤维蛋白性渗出物的积聚和粘连，导致脑脊液循环障碍，而产生梗阻件脑积水。     

巨大尖锐湿疣1例报告

1　病历摘要　　患者×× ,女性 ,2 0岁。因外阴部巨大菜花样肿物半年余 ,于 1 998年 4月 2 0日住院治疗。患者于半年前因有过多次婚外性行为史 ,随之外阴部开始出现散在多个灰白色菜花状小突起 ,在当地医院就诊 ;诊断“尖锐湿疣”予以激光治疗 ,1 0 d后在原患病部位复发 ,且丘疹数目较前明显增多 ,生长速度增快 ,至新生物增长鹅卵大小 ,表面糜烂、渗出脓性分泌物及臭味加重 ,不能坐卧时来我院。患者要求手术治疗。皮肤科查体所见 :外阴部可见灰白色菜花样肿物 ,面积约 30 cm× 1 5 cm大小 ,其范围上至阴阜 ,两侧至大阴唇及股内侧 ,下至肛门…     

一侧额颞顶枕大量硬膜下血肿及对侧颞顶中少量硬膜外血肿的术式选择

一侧额颞顶枕大量硬膜下血肿及对侧颞顶中少量硬膜外血肿为神经外科常见颅脑损伤,正确选择术式至关重要,直接关系到患者能否存活及存活质量.2002年4月-2007年4月本院共救治此类患者24例,取得良好疗效,现总结报道如下.     

高血压性小脑出血早期手术28例分析

2004年1月至2008年12月本院手术治疗小脑出血患者28例，效果良好，报道如下。     

小骨窗开颅治疗高龄基底节区脑内血肿(附34例报告)

基底节区脑内血肿手术方式繁多,经典的骨瓣开颅血肿清除普遍适用。但手术创伤大,手术时间长。近10年来小骨窗开颅血肿清除的研究普遍开展,手术技术日臻完善,手术效果令人满意,手术可行性已得到公认。本文所介绍手术方法既能清除血肿,完善止血,又可减压,引流,笔者认为值得推广。