乳腺X线成像不同影像组学特征提取视角鉴别良恶性分叶状肿瘤的效能

【摘要】目的：探讨基于乳腺X线成像的影像组学特征对G1级与G2/G3级分叶状肿瘤鉴别诊断的研究及不同特征提取视角对其诊断效能的比较。方法：回顾性分析2010年5月-2017年12月本院经手术病理证实的乳腺分叶状肿瘤80例,并筛选其中45名患者的乳腺X线成像图像进行影像组学特征分析,包括G1级14例,G2/G3级31例。并分别采用CC位单视角、MLO位单视角、人工干预的混合单视角以及CC位及MLO位双视角方法提取病变的影像组学特征。运用受试者操作特征（ROC）曲线来判定每种方法对于预测分叶状肿瘤分级的敏感度及特异度并进行对照。结果：CC位单视角、MLO位单视角、人工干预的混合单视角以及CC位及MLO位双视角模型的对应的AUC分别为0.694、0.689、0.730、0.850。其中双视角较其他方法相比可明显提升诊断效能,敏感度为87.1%,特异度78.6%。在双视角模型中大小、灰度和及方差等8个参数为G2/G3级的独立危险因素,这些特征值在两组患者中的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于乳腺X线成像影像组学特征提取方法能有效鉴别G1级与G2/G3级分叶状肿瘤,其中CC位及MLO位双视角方法效能最高。     

相同注射速率下不同部位CTA图像的质量分析

随着多层螺旋CT硬件的不断更新,CT动脉造影（CTA）技术亦得到不断成熟,目前已用于全身多部位的成像,为临床的诊治提供了有力的依据。但CTA扫描技术仍无统一的标准,还有很多问题值得探讨,如注射流率、扫描参数、血管内对比剂的剂量和浓度等问题。本研究着重探讨对比剂相同注射流率,对不同部位的CTA图像进行分析。     

中药药枕联合耳穴压豆治疗老年性失眠的体会

老年性失眠病机以气血阴阳亏虚为本,痰瘀阻滞为标,常见证型有心肾失交、血虚肝旺、胆虚痰扰、肾虚血瘀,采用中药药枕和耳穴压豆方法辨证外治,获得较好疗效。附验案4则以说明。     

高压注射器静脉注射680例临床护理

将200例癌痛患者随机分为干预组和对照组各100例,对照组给予常规疼痛治疗、三阶梯镇痛治疗、常规护理措施,干预组在此基础上采取心理干预、健康教育、行为及物理方法干预、饮食干预、持续性疼痛评估等。结果与对照组完全缓解＋部分缓解60例（60％）相比,干预组完全缓解＋部分缓解（80％）,两组比较有极显著性差异（P〈0．01）,干预组优于对照组。认为护理干预可提高癌痛治疗效果,提高患者的生活质量。     

中医药和心理护理治疗肝胃不和

许多慢性胃病患者兼有躯体和精神神经症状,单纯的药物治疗效果欠佳,而中医药辨证治疗配合心理疏导,则效果满意.现对2007～2010年间的52例门诊病例分析如下:1临床资料全部52例病人中均为慢性胃病兼有精神神经症状者.其中慢性浅表性胃炎25例,萎缩性胃炎13例,残胃炎5例,胃神经官能症9例.其中男性患者20例,女性32例.年龄最大的80岁,最小的18岁.经中医药辨证配合心理护理治疗的30例,单纯接受中医药治疗的22例.     

高压注射器静脉注射680例临床护理

高压注射器是专为CT增强扫描时注射造影剂而设计的，注射方式可以随检查的需要任意设定，这些设定可以由用户自行编程序，随机存储按诊断的需要调用，还可显示注射器内剩余造影剂量、造影剂已注射量、注射持续时间等。CT扫描高压注射器的应用，使病变的检出率明显增加，也有助于新技术的开展和应用。现将CT高压注射器的使用操作及护理体会报告如下。     

护理干预在高场强(3.0T)磁共振子宫输卵管造影检查应用中的效果研究

目的:探讨护理干预在高场强(3.0T)磁共振子宫输卵管造影(magnetic resonance hysterosalpingography,MR-HSG)女性不孕症诊断中的应用价值.方法:对120例女性不孕症患者行MR-HSG检查,检查分为3步,1:常规MRI平扫,2:经阴道宫颈插管注入对比剂行子宫输卵管造影检查,3...     

乳腺硅胶假体植入术后并发症的MRI表现

目的总结乳腺硅胶假体植入术后并发症的磁共振表现并探讨其影像特征。方法回顾性分析31名患者,共计61例硅胶假体植入后的MRI图像,包括T1WI、T2WI脂肪抑制序列、DWI及T1WI动态增强,观察各序列中假体边缘、形态、信号、强化方式及对周围组织的影响,分析有无并发症并判断并发症的类型。结果 61例假体中包膜挛缩14例,占23%,MRI表现为假体球形变形,包膜厚度超过3mm;内包膜破裂8例,占13.1%,MRI表现为假体周围纤维包膜完整,破裂的硅胶壳向中心塌陷,形成套索征、线征;外包膜破裂4例,占6.6%,MRI表现为假体外纤维包膜破裂,假体内容物泄漏,假体外乳腺组织内或胸大肌后间隙内分布硅胶颗粒;假体感染4例,MRI显示假体增大,边缘模糊,内部信号不均匀,可伴有气体存在,当合并脓肿时可以见到环形强化的脓肿壁。结论 MRI成像在诊断硅胶假体植入术后并发症中具有很高的准确性,对于其MRI表现进行归纳总结,有助于在临床工作中及时发现及诊断并发症,避免患者因延误治疗而造成不可挽回的损伤。     

浅谈中风(中经络病人)健康教育的体会

在现代护理模式下,通过健康教育的实施使中风(中经络)病人并发症减少,病程缩短,病人对护理工作的满意度提高,并调动了护士工作的积极性,体现了护理学科的价值。     

CT引导下经皮肺穿刺术临床观察和护理体会

CT引导下经皮肺穿刺术为周围CT引导下经皮肺穿刺术,是一种为明确诊断肺内占位灶有效的检查手段,对纤维支气管镜及痰细胞学检查不能确诊的病例提供了一种良好的诊断和鉴别诊断方法。我科2006年1月~2009年12月,对28例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,未出现严重并发症,护理体会报道如下。