经鼻入路手术治疗复杂眶壁骨折疗效观察

目的探讨经鼻入路手术治疗复杂眶壁骨折的效果。方法 2001—2010年,我院收治的复杂眶壁骨折病人21例,其中筛窦型13例,上颌窦型3例,筛窦和上颌窦复合型5例,根据病人眶壁骨折类型和创伤部位的面积,采用X线胶片片基自行研制支架,实施经鼻入路置入手术,观察病人术后复视、眼球内陷及颜面部外形情况。结果术后16例复视消失;5例轻度复视,其中3例在术后3个月后恢复正常,另2例有轻度复视。19例眼球内陷术后即完全矫正,2例术后轻度内陷。颌面外形正常或基本正常。结论采用自制支架经鼻入路手术治疗复杂眶壁骨折,组织损伤小、并发症少、疗效满意,值得推广。     

综合治疗复发性鼻窦炎鼻息肉

目的 探讨手术及综合治疗复发性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。方法 鼻内镜下对31例鼻窦炎鼻息肉复发患者行彻底手术,围手术期应用抗生素和口服皮质激素,术后鼻内镜定期复查,清除残余息肉、肉芽及鼻痂, 严密随访。结果 黏膜上皮化较快,窦口畅通, 其中治愈25例,占80.6%,好转6例,占19.4%,无效0例。结论 窦口粘连、黏膜过敏水肿、病灶残留是鼻窦炎鼻息肉复发的主要原因,术后口服脱敏药及大环内酯类药物等综合治疗,远期效果更佳。