内镜下"开窗术"治疗胃肠道脂肪瘤七例

我们收治的7例胃肠道脂肪瘤中男5例，女2例，年龄为48～65岁，平均年龄56．8岁。所有病人至少具有上腹痛、腹胀、便秘、腹泻中的一种症状而就诊。内镜检查显示：所有7例病变均为黏膜丘状隆起，黏膜表面光滑，呈淡黄色。肿块质地柔软，用活检钳探触可见随即出现的局部凹陷。超声内镜检查示：肿块都是高回音团块，质地均匀、边界清楚，位于黏膜下层，没有延续至固有肌层。诊断为胃肠道黏膜下良性病变，提示黏膜下脂肪瘤。其中胃1例，结肠6例。瘤体直径最大为2．0cm，最小为0．5cm，一般为0．5～1．0cm。根据胃镜和超声内镜检查诊断为：胃肠道平坦型脂肪瘤。     

缺血性结肠炎患者应用CT腹部检查+肠系膜上动脉CTA联合凝血四项检测的早期诊断价值分析

目的探讨腹部CT检查+肠系膜上动脉(SMA)CT血管造影(CTA)联合凝血四项检测在缺血性结肠炎(IC)中的早期诊断价值。方法将2017年6月至2022年6月首都医科大学附属北京友谊医院及乌海市人民医院收治的80例疑似IC患者作为研究对象,均行腹部CT、SMA CTA、凝血四项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(TT)]检测和肠镜检查,以肠镜诊断结果为金标准,评价腹部CT+SMA CTA联合凝血四项检测对IC的诊断价值。结果 80例患者中,肠镜检查诊断为IC者60例,非IC者20例。与非IC组相比,IC组PT缩短,APTT和TT延长,Fib降低(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,PT、APTT、Fib、TT诊断IC的最佳截断值分别为≤10.59s、>29.16s、≤3g/L和>18.41s。腹部CT+SMA CTA联合凝血四项检测诊断IC的AUC值为0.876,高于各项单一诊断(P<0.05)。结论 腹部CT、SMA CTA和凝血四项检测对IC的早期诊断均有一定价值,但与各项单一诊断相比,...     

数码产品哄宝宝,你也在用吗?

在这个数码产品漫天飞的时代,看见哪个大人玩iphone、iPad是再平常不过的事,但最近遇到一些家长,居然把手机、iPad等给小孩当玩具,让人忍不住有些担心。让这么小的孩子长时间接触数码产品,会有辐射不说,儿科医生认为,长时间接触数码产品,对孩子视力、发育都不利。2岁小女孩眼中,iPad比妈妈理亲"妈妈,羊羊买来。"对于2岁的小果来说,妈妈不在家时,最喜欢干的事就是拿着奶奶的手机,随便给人家打电话,因为神奇的手机那头,会传来人讲话的声音。     

前列腺有“六怕”

前列腺是男性最大的附属性腺,当前列腺肥大或发炎时,不仅排尿和射精受阻,而且影响精液质量。中老年人前列腺疾病的患病率很高,欧美等发达国家的发病率高达80%以上,我国也超过50%。专家研究认为,前列腺的发病与许多日常人为因素有关。归纳起来,前列腺有“六怕”。     

肾上腺男性化肿瘤一例北大核心CSCD

患者女,59岁,因间断头晕、头痛、恶心10年,毛发增多、声音低沉半年入院.患者10年前无明显诱因出现头晕、头痛、恶心,测血压（140 ～ 150）/（80 ～90）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,单药治疗血压可控制在120/70mmHg左右.近1年血压进行性升高,间断出现头晕、心悸、恶心、四肢颤动及厥冷、恐惧感,多种降压药物联合治疗血压仍控制不佳,并出现心房颤动,未系统诊治.半年前患者出现唇周生须、喉结突出、声音低沉,并逐渐加重,5d前当地腹部增强MRI发现左侧肾上腺巨大占位,来我院就诊.发病以来患者精神食欲可,二便正常,近半年体重增加10 kg余.既往体健.育有2女1子,51岁绝经.家族中父亲、哥哥、二女儿均患有高血压病.     

1例快速生长分枝杆菌血流感染的药学会诊实践

摘 要 目的：探讨快速生长分枝杆菌血流感染的诊治方法。方法: 通过1例骨折术后快速生长分枝杆菌血流感染的两次会诊实践,对治疗过程中不同阶段需要考虑的药物治疗问题进行总结分析。结果: 第一次会诊,根据患者的血药浓度和肌酐清除率,优化了万古霉素给药剂量。第二次会诊,在患者症状和检验结果明显好转情况下,建议医生积极针对快速生长分枝杆菌进行抗感染治疗。建议停用抗结核药,改为克拉霉素联用阿米卡星后,患者病情好转出院。结论: 对手术部位疑似、确诊快速生长分枝杆菌感染的病例,积极的干预和正确的诊治是成功的关键。     

核因子-κB与大肠肿瘤细胞凋亡及增生的关系

目的:通过观察大肠腺瘤、腺癌和正常大肠组织中的细胞凋亡、细胞增生及其调控基因Bcl-2,Bcl-Xl,C-myc和核因子-κB的表达状态,探讨核因子-κB在大肠癌发病过程中的作用。 方法:利用DNA缺口末端标记技术和NF-κB,Bcl-2,Bcl-Xl,C-myc,PCNA蛋白免疫组化染色,原位检测30例大肠腺瘤和30例大肠腺癌中凋亡细胞、细胞增生和NF-κB,Bcl-2,Bcl-Xl,C-myc阳性表达细胞的密度和分布,以10例正常大肠组织作对照。 结果:NF-κB,Bcl-2,Bcl-Xl,C-myc蛋白的表达率和表达强度腺癌和腺瘤高于正常组织(70.9±7.2 vs 54.0±4.5 vs 30.6±2.4;78.2±8.3 vs 55.6±6.5 vs 11.0±1.9;77.3±6.5 vs 56.4±4.7vs 9.3±1.1;70.3±6.7 vs 50.1±4.2 vs 14.2±1.7,P<0.01),腺癌高于腺瘤(70.9±7.2 vs 54.0±4.5;78.2±8.3 vs 55.6±6.5;77.3±6.5 vs 56.4±4.7;70.3±6.7 vs 50.1±4.2,P<0.01)。腺瘤和腺癌中的凋亡细胞指数均高于正常组织(105.9±6.1 vs31.5±3.7 vs 10.0±1.5,P<0.01),腺瘤高于腺癌(105.9±6.1vs 31.5±3.7,P<0.01)。腺癌和腺瘤中的细胞增生高于正常组织(75.4±5.6 vs 50.7±4.9 vs 29.6±3.0,P<0.01);腺癌高于腺瘤(75.4±5.6 vs 50.7±4.9,P<0.01)。 结论:NF-κB在大肠肿瘤中促进细胞增生、抑制细胞凋亡,在其发病过程