TBL教学法在临床儿科教学中的实用性效果探讨

目的探讨TBL式教学法在临床儿科教学中的实用性效果,并且总结在教学中具体作用。方法选择2012年7月—2014年6月间,在我院进行实习的两届临床医学专业学生,共计96位实习生作为研究的对象,分别采用传统讲授教学模式（对照组）和TBL式教学模式（观察组）,记录并对照学生的结业考试成绩,运用SPSS 17.0进行统计分析。结果两组学生理论与实践总成绩相比（对照组87.65±9.32分,观察组94.42±5.55分,t=-3.187,P=0.015）,理论成绩两组相比（t=-5.671,P=0.002）,实践成绩两组相比（t=-1.571,P=0.022）,均具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对临床医学专业学生进行TBL式教学,提高了学生的学习效果,知识的系统性和脉络性提高,学生的学习成绩有了大幅度的进步,对知识掌握的牢固程度也有了显著提高。     

现阶段儿科临床见习教学面临的困境及对策

儿科临床见习教学是儿科教学计划的重要组成部分,它将理论知识与教学实践相结合,是临床医学生接触儿科临床的起点,是在理论课学习后从学生角色转换为医生角色的一个重要的过渡时期,所以临床见习教学显得及其重要.但在我国现有教学背景下,儿科见习教学面临着许多困境,我们只有进行教学改革,灵活采用多种切实可行的教学方法,提高学生学习的积极性,才能提高儿科临床见习的教学质量,培养出具有解决实际问题能力的、合格的医学人才.现本文就儿科临床教学的困境提出相应对策,旨在解决儿科临床见习教学的所面临的困境,加强临床教学的质量.     

小儿反复肺炎77例基础疾病的回顾性分析

目的回顾分析小儿反复肺炎基础疾病的诊断方法和临床特点。方法对77例反复肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 77例反复肺炎患儿中67例(87.0%)存在基础疾病,其中呼吸系统先天性或获得性解剖异常17例(25.4%),先天性心脏病12例(17.8%),呼吸道吸入11例(16.4%),哮喘7例(10.4%),维生素D缺乏性佝偻病6例(9.0%),急性淋巴细胞白血病和副鼻窦炎各4例(6.0%),肾病、营养不良和原发性免疫缺陷病各2例(3.0%)。结论儿童反复肺炎多存在基础疾病,最常见的是先天性或获得性呼吸系统解剖异常,其次为先天性心脏病、呼吸道吸入、哮喘和维生素D缺乏性佝偻病等。各种基础疾病各有其病史、体格检查和X线胸片表现特点。特殊检查如胸部CT和纤维支气管镜等是儿童反复肺炎基础疾病进一步诊断的重要依据。     

3 岁以下患儿反复喘息的相关因素研究

目的 探究≤ 3 岁患儿反复喘息的相关因素。方法 选取2015 年6 月—2017 年6 月齐齐哈尔医学 院附属第三医院收治的523 例喘息患儿作为研究对象,所有患儿年龄均≤ 3 岁,依据患儿喘息发作次数将其分 为反复喘息组（喘息次数≥ 3 次）和对照组（喘息次数≤ 2 次）。回顾性分析两组患儿临床资料,单因素和 Logistic 多因素分析≤ 3 岁患儿反复喘息的相关因素。结果 经单因素方差分析,两组患儿出生方式、纯母乳喂养 时间、家族过敏史、其他个人过敏史、血清免疫球蛋白E（IgE）、感冒次数、血嗜酸细胞（EOS）、胎龄、体重 增长、食物过敏史、湿疹、被动吸烟、饲养宠物及肺炎史比较差异有统计学意义（P <0.05）;经Logistic 多因素 进一步分析,剖宫产、纯母乳喂养时间≤ 4 个月、有家族过敏史、有其他个人过敏史、血清IgE>60 IU/ml、感 冒次数>6 次、血EOS>5%、有湿疹、有被动吸烟、有饲养宠物、有肺炎史为≤ 3 岁儿童反复喘息的危险因 素（P <0.05）。结论 应对具备危险因素的≤ 3 岁反复喘息患儿加强监控,以期降低其反复喘息的发生率。     

甲泼尼龙联合射干麻黄汤治疗小儿哮喘的临床疗效及安全性研究

目的 探讨甲泼尼龙注射液联合射干麻黄汤治疗小儿哮喘的有效性及安全性.方法 方便收集齐齐哈尔医学院附属第三医院2014年1月—2016年3月收治的儿科哮喘患儿42例,分为联合组(24例)与甲泼尼龙组(18例),30例正常哮喘患儿作对照组.对症支持治疗后,联合组采用两种药物联合,甲泼尼龙组采用甲泼尼龙.7d后评价疗效,身高体重及骨密度进行安全性分析.结果 ①联合组与甲泼尼龙组总有效率为91.67%和61.11%,差异有统计学意义(P<0.05),联合组高于甲泼尼龙组.②联合组与对照组身高增加为(5.92±0.98)、(6.15±1.31)cm,体重增加为(1.48±0.34)、(1.64±0.49)kg,骨密度为(0.43±0.02)、(0.45±0.06)g/cm2.两组身高及体重增加、骨密度之间的差异无统计学意义(P>0.05).③联合组与对照组复发率为20.83%、23.33%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲泼尼龙与射干麻黄汤联合能够控制小儿哮喘的发作,安全性能得到保障.     

利拉鲁肽通过抑制炎症因子对热性惊厥幼鼠脑损伤的保护作用分析

目的 探讨分析利拉鲁肽(LRG)通过抑制炎症因子对热性惊厥(FS)幼鼠脑损伤的保护作用。方法 选取30只14日龄SPF级雄性SD幼鼠作为研究对象,随机分成对照组、FS组、FS+LRG组,每组10只。对照组不作任何处理, FS组是将幼鼠置于44.5℃的恒温水浴箱中5 min诱导幼鼠惊厥。FS+LRG组是在FS幼鼠热水浴后,注射剂量为0.3 mg/(kg·d)的LRG,而对照组和FS组注射FS+LRG组同等剂量的生理盐水。比较FS组和FS+LRG组幼鼠惊厥前和惊厥治疗后1、5、10 min肛温;比较三组幼鼠海马组织中B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)蛋白、S100钙结合蛋白B(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、核因子κB(NF-κB)等脑损伤因子水平;天冬氨酸(Asp)、γ-氨基丁酸(GABA)和乙酰胆碱(ACh)等神经递质的浓度;白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平。结果 FS组和FS+LRG组幼鼠在惊厥前以及惊厥治疗后5、10 min的肛温比较,差异均无统计学意义(P>0.05);惊厥治疗后1 m...     

小儿反复肺炎77例基础疾病的回顾性分析

目的 回顾分析小儿反复肺炎基础疾病的诊断方法和临床特点.方法 对77例反复肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 77例反复肺炎患儿中67例(87.0%)存在基础疾病,其中呼吸系统先天性或获得性解剖异常17例(25.4%),先天性心脏病12例(17.8%),呼吸道吸入11例(16.4%),哮喘7例(10.4%),维生素...     

IGM抗体捕获法检测特异性IGM抗体在小儿急性上呼吸道感染血清检测中的应用效果分析

目的探讨关于IGM抗体捕获法检测特异性IGM抗体在小儿急性上呼吸道感染血清检测中的临床应用效果。方法选取2013年10月—2014年4月间,在我院儿科住院治疗的急性上呼吸道感染症状患儿150例,利用ELISA进行抗-MP、Cpn-IgM、RSV-IgM各项测试,并利用统计学软件SPSS 17.0对测试结果和患者性别、年龄等自然情况进行统计学分析。结果IGM抗体捕获法在男性的阳性检出率为41.01%,在女性的检出率为41.67%,差异具有统计学意义。在4岁以内以及4岁以上的阳性率分别为31.9%和47.1%,并且在抗原MP、CPN、RSV的比较中也具有统计学意义。结论 IGM抗体捕获法检测特异性IGM抗体在小儿急性上呼吸道感染血清检测在临床应用中效果良好。     

情景模拟教学法在儿科医学生实习教学中的应用

文章介绍情景模拟教学法在我国儿科医学生临床实习教学中的应用情况,通过对情景模拟教学的基本理论为出发点,详细讲述情景模拟教学的现状,情景模拟教学的具体应用实施,情景模拟教学法在实习生的深思等问题,最终总结出情景模拟教学法对儿科实习教学中的急诊急救能力培训、医患沟通能力培训、巩固理论知识、提升临床实践技能能力都有显著提高,...