多原发结直肠癌的临床特征和预后

目的探讨多原发结直肠癌的临床特征和预后。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2013年1月至2018年12月收治的42例多原发结直肠癌患者的临床资料,对其临床病理特征、诊治及预后进行总结。结果符合多原发结直肠癌诊断的患者42例,占同期收治的所有结直肠癌患者的1.20%(42/3499),病理类型以腺癌为主。其中,同时性多原发癌32例,年龄38~86岁,中位年龄66岁,共发现73处结直肠癌灶,多位于近端结肠、乙状结肠及直肠;共检出淋巴结527枚,阳性10枚(1.9%),淋巴结阳性患者占同时性多原发癌的37.5%(12/32);27例为双原发癌,3例为三原发癌,2例为五原发癌;1、3年总生存率分别为83.75%和74.38%。异时性多原发癌10例,年龄33~86岁,第一癌多位于直肠和乙状结肠区域,第二癌多位于升结肠区域;共检出淋巴结276枚,阳性率12.3%(34枚),1、3年总生存率分别为100.00%和66.67%。结论多原发结直肠癌在临床上不少见,其分布有一定规律。临床中应引起重视,提高早期诊断率。应早期手术治疗以提高患者的生存率。     

胆道疾病手术前后血液流变临床观察

本院自1990.1～1991.2月,对45例胆道疾病手术患者,年龄自25～85岁,检测了血液流变学。其中术前与术后比较,全血粘度,红细胞压积,纤维蛋白原,全血还原比粘度 K值等变化均有显著差别,P<0.01分析认为胆道术后引起血流变的原因与急性炎症、静脉输入成份,手术创伤,疼痛刺激血脂及胆固醇增高等因素有密切关系。     

甘肃省食品和饮用水的天然放射性含量及对居民所致内照射剂量估算

本文报道了甘肃省16种主要食品及5种饮用水中的天然U、Th、²²⁶Ra、⁴⁰K含量的测定结果,并由此估算了全省居民经食入这些核素所致剂量。结果表明:全省居民人均摄入天然放射性核素的年摄入量为1.95×10^-2Bq;经食入²³⁴U、²³⁸U²³²Th、²²⁶Ra天然放射性所致年有效剂量当量为2.47×10^-5Sv。     

复方盐酸利多卡因乳剂的制备及应用

复方盐酸利多卡因乳剂的制备及应用庄志铨曲彩虹肖丽明晏媛亢福顺（第一军医大学南方医院广州５１０５１５）纤维胃镜检查一般采用咽喉部喷雾丁卡因溶液的方法。由于该药刺激性较大，且手续繁杂，剂量不一，麻醉不均匀，插管时患者常有恶心，分泌物增多等不良反应，以致影...     

缺氧和CoCl_2致红细胞增多大鼠血液流变学和肺动脉压的变化及中药的防治作用

本文用CoCl_2造成单纯红细胞增多及常压肺泡缺氧引起红细胞增多,分别研究这两种不同模型,肺动脉高压发生情况与血液流变学改变,并观察不同药物的作用。用CoCl_2腹腔注射(10mg/kg,1次/天,6天/周,持续35天)制作单纯红细胞增多模型。用本室建立的方法,将大鼠置氧浓度为10%±0.5%的常压缺氧舱内缺     

右半结肠癌No.206组淋巴结转移的观察研究

目的:分析右半结肠癌No.206组淋巴结转移的规律,为淋巴结的清扫提供临床参考。方法:回顾性收集2015年1月至2019年12月完成的111例右半结肠癌根治术患者的临床资料。观察指标:人口学特征、手术与术后恢复情况、术后病理学检查、随访及生存情况。结果:111例患者中男59例,女52例,中位年龄60岁。肿瘤部位回盲部9例,升结肠37例,结肠肝曲62例,横结肠右侧3例。患者均顺利完成右半结肠癌根治术,其中腹腔镜手术79例,开放手术8例,达芬奇手术24例;腹腔镜手术中1例中转开腹。手术时间110(98,115)min,术中出血量30(20,50)mL,术后肛门排便时间4(3,5)d,术后住院7(6,8)d。术后总并发症发生率9.9%(11/111),其中切口感染、脂肪液化5例,乳糜瘘5例,吻合口出血1例。病理标本肿瘤TNM分期Ⅰ期17例、Ⅱ期44例、Ⅲ期49例、Ⅳ期1例。淋巴结检出27(23,31)枚,阳性淋巴结检出0(0,2)枚,淋巴结转移率为44.14%(49/111)。No.206组淋巴结检出数为3(1,4)枚,阳性淋巴结检出数为0(0,0)枚,淋巴结转移率为0.9%(1/111)。术后102例(91.9%)获得随访,9例失访,随访7~65个月,中位随访时间23个月。5年总生存率86.3%,5年无病生存率73.4%。结论:右半结肠癌No.206组淋巴结转移率较低,如果术前或术中评估怀疑No.206组淋巴结转移或局部进展期肝曲结肠癌,建议清扫No.206组淋巴结。     

巴曲抗栓酶治疗突发性耳聋

巴曲抗栓酶治疗突发性耳聋目的：比较巴曲抗栓酶与尿激酶治疗突发性耳聋的疗效。方法：患突发性聋３２例（３７耳），男性２０例，女性１２例，年龄５１±ｓ１２ａ，给予巴曲抗栓酶，首次剂量１０～２０ＢＵ静脉滴注（静滴），以后隔日一次５ＢＵ。对照组３１例（３５耳）...     

宫腔镜和B超在诊断异常子宫出血中的应用

异常子宫出血是妇科常见症状之一 ,可因功能性和器质性疾病所致 ,单靠常规妇科检查或诊刮术不能满足临床要求。随着宫腔镜和阴道Ｂ超等技术应用 ,使病因的诊断取得了很大的发展。本文将 71例阴道Ｂ超检查和 37例宫腔镜、腹部Ｂ超联合检查的异常子宫出血病人的结果与病理检查对照分析 ,旨在探索异常子宫出血病因的诊断方法。1　资料与方法1 1　一般资料 :本文收集 1 995年 8月至1 996年 1 0月因异常子宫出血而在门诊久治不愈 ,或诊刮未明确诊断而收住院的病人 71例。平均年龄 38 0 8岁 ( 2 2～ 5 4岁 ) ;绝经前5 9例 ,绝经 1年以上者 1 2例 …     

介绍一种简易定向颅内血肿定位器

颅内血肿部位的准确定位,是决定开颅手术,尤其是穿刺抽血成败的关健因素。笔者于１９９６年研制成一种金属网,即简易定向颅内血肿定位器。通过临床验证,对高血压脑出血定位穿刺抽血准确率达百分之百,现介绍如下。１　金属网的制作与使用方法　　用８条长６ｃｍ直径１ｍｍ的金属丝编织成２０ｍｍ的方格网,金属网的两边侧铁丝上带有２条松紧带,起固定作用。病人剃头后根据出血部位将金属网贴在患侧头部相应部位,固定好头带后行头ＣＴ定位。做头ＣＴ扫描时,先做一个头颅侧位片（图１）,在其上标记出每１ｃｍ一层的欲扫描层面的水平线…     

138例已绝经与未绝经子宫内膜癌患者临床病理分析

目的 回顾研究已绝经与未绝经子宫内膜癌的病理分型,组织分级和手术病理分期等.方法 分析1987年1月～1996年12月上海第一妇婴保健院收治的138例子宫内膜癌患者,其中已绝经者93例,未绝经者45例.所有的病人都进行了分段诊刮,134例经过手术治疗.标本均进行了病理诊断,并根据1988年FIGO标准进行分期,所得资料用X~2Fisher’s exact test分析.结果 已绝经组与未绝经组比较,早期患者(IaG_1)比例明显偏低,分别占6%与32%.(P<0.001).G_2、G_3和非内胰腺癌的发生率是高的,分别是71%和51%(P<0.05).Ⅰc、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期所占的比例较大,分别是40%和30%(P<0.001).五年生存率:已绝经组为74.2%,未绝经组91.4%,两者比较有明显意义(P<0.05).结论 已绝经子宫内膜癌患者预后较未绝经者差与临床和病理特点有关.