不同剂量枸橼酸咖啡因预防早产儿支气管肺发育不良的临床效果

目的 观察不同剂量枸橼酸咖啡因预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床效果。方法 选择2020年9月—2021年9月于泰安市中心医院产科出生并转入新生儿重症监护病房的早产儿90例为研究对象,以随机数字表法分为高剂量组、低剂量组和对照组,每组30例。对照组行常规治疗,在此基础上,高剂量组和低剂量组在患儿出生72 h内给予枸橼酸咖啡因治疗,负荷剂量均为20 mg/kg,维持剂量分别为10 mg/kg和5 mg/kg,至纠正胎龄34周时停用。治疗28 d后,比较3组辅助通气时间、BPD发生情况,纠正胎龄40周时,比较3组肺功能指标。结果 高剂量组辅助通气时间为(127.03±69.99)h,低剂量组为(183.86±78.35)h,对照组为(183.53±108.59)h, 3组比较差异有统计学意义(F=4.212,P=0.018),组间两两比较,高剂量组辅助通气时间短于低剂量组和对照组(t=2.963、2.395,P=0.004、0.020),低剂量组与对照组辅助通气时间比较差异无统计学意义(t=0.013,P=0.989)。3组BPD总发生率及中重度BPD发生率比较差异均有统计学意义(...     

不同缺血方式制作新生大鼠脑室周围白质软化模型伴随眼部病变观察

目的 探讨结扎单侧或双侧颈总动脉两种不同缺血方式制作新生SD大鼠脑室周围白质软化模型对其脑组织病理改变及伴随眼部病变的影响。方法 随机将2日龄新生大鼠分为假手术组, 结扎单侧颈总动脉组(单侧组)、结扎双侧颈总动脉组(双侧组), 两种组缺血后均予8%O₂+92%N₂缺氧1 h处理。动态观察各组大鼠的眼部情况及脑组织病理改变。结果 1)眼部病变:术后1 d, 双侧组出现眼球肿胀;术后11 d及18 d双侧组可见眼裂小、眼球萎缩、单眼或双眼瞎, 裂隙灯检查发现晶状体浑浊、白内障改变;单侧组及假手术组眼部未见明显异常。2)脑组织病理变化:术后4 d双侧组及单侧组均可见神经细胞水肿、坏死, 小胶质细胞较多, 以双侧组为重, 双侧组可见皮质下及脑室周围白质区可见液化性坏死;术后11 d及18 d, 可见脑室周围白质减少, 白质局部可见软化灶, 以双侧组明显。假手术组未见异常。结论 通过结扎2日龄新生鼠双侧颈总动脉或单侧颈总动脉并缺氧1 h, 均成功制作早产鼠脑室周围白质软化模型, 结扎双侧颈总动脉组可产生眼缺血综合征临床表现。     

少突胶质细胞相关神经抑制因子

不同于周围神经系统,成年哺乳动物中枢神经系统损伤后,神经的再生能力极为有限。大量研究表明,中枢神经再生困难并不是因为神经元本身特性决定的,而主要是中枢神经损伤后其轴突微环境中的抑制因子不利于神经再生,其中一类重要的抑制因子就是少突胶质细胞产生的髓鞘相关抑制因子(MAIFs),包括髓鞘相关糖蛋白     

新生儿遗传罕见病的早期识别和病因分析

目的 研究新生儿遗传罕见病的早期识别及诊断方法。方法 回顾性分析2014—2022年新乡医学院第一附属医院新生儿科、新乡市妇幼保健院新生儿科、泰安市中心医院新生儿科及佛山市妇幼保健院新生儿科收治的82例遗传罕见病病例的临床资料、实验室检查及基因检测结果。结果 82例遗传罕见病中肝脏疾病15例(鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症3例，氨甲酰磷酸合成酶I缺乏症2例，氨甲酰磷酸合成酶I缺乏症或鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症1例，吉尔伯特综合征6例，钠牛磺胆酸共转运多肽缺陷病2例，低碱性磷酸酶血症1例)，神经肌肉疾病17例(早发性脑病5例，良性家族性新生儿癫痫5例，钼辅因子缺乏症A型1例，先天性肌无力综合征5型1例，7型杆状体肌病1例，3型杆状体肌病1例，Miller-Dieker综合征1例；德朗热综合征1例，PURA综合征1例)，呼吸系统疾病1例(先天性中枢低通气综合征)，泌尿系统疾病5例(巴特综合征3型3例，先天性肾病综合征2例)，遗传代谢病23例(甲基丙二酸血症12例，高草酸尿症2例，极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症1例，异戊酸血症2例，枫糖尿病1例，核基因变异所致新生儿原发性线粒体病4例，糖原累积症Ⅱ...