山区、丘岭、平原7—14岁青少年24小时尿肌酐排泄量的测定

<正> 肌酐(creatine)是人体代谢的一种内源性产物,在肌肉中形成后扩散入血,从尿中排出,其生成量非常恒定,不受食物中蛋白质、尿量的影响。在地方性甲状腺肿,地方性氟中毒等一些医学研究中经常涉及到尿肌酐水平问题。成人24小时尿肌酐的研究及应用在国内外已有报导,但对于7—14岁青少年24小时尿肌酐水平未见详尽论述。为此,我们对河南省济源县(山区)、宝丰县(丘陵)、驻马店市(平原)农村的7—14岁中小学生1500余例24小时尿肌酐进行了测定分析。结果如下:     

硒碘盐中硒定性测定的研究

硒盐作为防治克山病、大骨节病的主要措施，已在广大病区推广。通常要求病区每ｇ盐中含有１５μｇ或１２±３μｇ亚硒酸钠［１，２］。由于硒盐防治不属于针对病因的防治措施，国家并未制定详细的硒盐合格范围。为了开展硒盐防治克山病、大骨节病以及掌握硒盐供应情况，病区每年都进行硒盐定性测定。根据《食盐加碘消除碘缺乏病管理条例》精神，我国逐步实现全民普及碘盐。病区食盐中加入碘酸钾（或碘化钾）和亚硒酸钠，用原来的定性测定方法已不能测定硒含量。因此，我们于１９９６年对硒碘盐中硒定性测定进行研究，现将结果报告如下：１　…     

地甲病基本控制阶段流行病学规律的探讨

本文对实施1/2万碘盐为主的综合性防治措施,地甲病基本控制阶段流行病学规律进行了探讨。通过470962人的病情调查资料分析,显示居民患病率、7—14岁中小学生肿大率较防治前显著降低。罹病程度依然是重1=3.07%>重2=2.22%>轻=1.55%。患病率与年龄的关系,由防治前的少、青、中年患病率最高,改变为患病率随年龄增高而增高。10岁以上各年龄组,男女患病率有显著差异,因此。男女患病率比值应以10岁以上调查对象的统计结果计算,结果分别为重11:2.48、重21:2.98轻1:3.84。现患病人的分型构成与病区类型、年龄、性别有关;分度构成表现为Ⅰ—Ⅱ°病例占现患的绝大部分。4119份尿碘分析表明,居民缺碘巳得到纠正。居民尿碘均值在150—200μg/gCr。各类病区的均值有一定的差别,该差别可能是外环境缺碘程度不同所致。出于碘盐加工不匀,保管不善和碘剂的重复使用,尿碘实际排泄量与理论获碘量不符,尿碘低于25ug/ger 和高于1000ug/ger 者仍占一定比例。病区健康人,生理增大和现患病人的尿碘水平无显著差异。24小时甲状腺摄~(131)碘率显著降低,重1为18.83±8.36%,重2为16.20±10.02%轻为6.77±6.76%。血请 TT_3,TT_4和 TSH 测定结果均在正常范围,无发现甲亢、甲低病例。根据本文研究结果可以预测,在一定条件下,经过一定时期,地甲病流行病学规律仍会发生改变。我们认为,目前大面积的地甲病防治工作,应抓好碘盐质量、碘盐质量监测和病情监测工作。在保证碘盐从加工到食用过程中碘丢失降低到最低程度的情况下,可以考虑降低碘盐浓度。对于现患病人的治疗,弥漫型应根据尿碘水平决定治疗措施,结节、混合型则应手术治疗,不应盲目重复使用碘剂。由于诊断水平和手段的局限,现患病人中有一部分病例属于其他甲状腺疾病,应普及和提高甲状腺疾病的诊断水平,使这部分病人得到及时、合理的治疗。     

河南省1991-2009年大骨节病病情监测总结分析

大骨节病是一种地方性、多发、对称、变形性骨关节病,在河南省分布于洛阳、三门峡2市5县30多个乡,病区县人口225万。病区自然环境差和经济相对落后,大骨节病严重影响和制约着当地社会的发展和人民群众的生产生活。多年来,河南省根据中国地病中心大骨节病所的部署,按照《全国大骨节病监测方案》要求,于20世纪90年代开展了病情监测,现总结如下。     

河南省卢氏县2009年度克山病监测结果分析

为掌握河南省克山病病情现状和消长趋势,科学评估防控效果,作者按照2008年中央补助地方公共卫生专项资金河南省地方病防治项目实施方案和技术方案的内容与要求,于2009年4月至2009年5月在三门峡市卢氏县开展了克山病监测工作,现将监测结果分析报道如下。     

2009年河南省地方病防治工作进展情况

目的总结、分析相关工作,为后续工作提供对策。方法根据年度全省地方病防治工作方案,逐项收集资料并分析有关问题。结果经全省地方病专业工作者的努力,无论中央补助地方病防治项目工作或我省自行设定的年度地方病防治工作,均达到目标要求。结论按照目标,逐项落实,适时督导、指导,能获圆满结果。     

大骨节病发病危险因数的病例对照研究

目的探讨大骨节病病人可疑发病因素,寻找影响大骨节病发病的危险因素。方法采用病例对照及Logistic回归分析的方法,通过问卷调查的方式分析可疑致病因素。结果在单因素条件Logistic回归分析中,有显著性差异的有:年人均收入、玉米、豆类、自产粮、卧室卫生5个因素;在多因素条件Logistic回归分析中,只有玉米一项有显著性差异(P<0.01)。结论病区玉米可能是大骨节病的主要危险因数,增加农民经济收入,提高营养水平,改善居住环境有望提高预防大骨节病的效果。     

河南省大骨节病区与非病区生活情况调查分析

目的 对河南省大骨节病区，非病区居民基本生活情况进行调查。方法 随机抽样调查点，完成调查表，结果 病区与非病区在膳食结构，住房条件，储粮条件等方面具有明显差异。结论 从大骨节病病因防治角度考虑，建议大骨节病区逐步改变以小麦或玉米为主食的膳食结构，住房条件，储粮条件等方面具有明显差异。结论 从大骨节病病因防治角度考虑，建议大骨节病区逐步改变以小麦或玉米为主食的膳食结构，增加大米的食用量，并使膳食多样化，同时指出，不良的储粮方式与大骨节病发病有密切联系，要在病区倡导良好的储粮方式。     

补碘后地甲肿流行区与非流行区甲状腺机能状态的研究

<正> 缺碘性地甲肿在供碘以后,我省内已达到中央地办规定的控制标准,反映垂体—甲状腺机能状态的诸指标已转为正常,这些已被许多学者证实。但是在这些功能正常后缺碘地区与非缺碘地区表现是否相一致,目前尚未见报导。对此我们进行了研究,观察补碘后的缺碘性地甲肿流行区人群甲状腺机能同非缺碘区是否一致,同时探讨有无其它影响甲状腺机能状态的因素存在。