后颅凹肿瘤手术中循环监测的意义

１９９３～１９９６年,我们对５５例后颅凹肿瘤手术病人在术中行机械控制呼吸,通过监测循环变化作为脑干受侵袭的指标。现报告如下。１临床资料１．１一般资料５５例后颅凹肿瘤病人,男２３例,女３２例;年龄１９～６７岁。按美国麻醉医师协会（ＡＳＡ）分级分别为Ⅱ,...     

关节腔冲洗治疗14例膝关节炎性疼痛（摘要）

关节腔冲洗治疗１４例膝关节炎性疼痛（摘要）于素桂刘传圣李学明孙运波我院１９９３年６～１０月，采用关节腔冲洗治疗膝关节炎性疼痛病人１５例，收到良好效果，现报告如下。临床资料１５例病人中，男４例，女１１例，年龄５０～７５岁，平均６０．０±５．５岁。病史８...     

血液稀释与自体血回输在手术中的应用

为缓解血源短缺及减少同种异体血和血液制品的输入所致的输血并发症,1994年9月以来,我们在常规手术中应用血液稀释和自体血回输的方法,取得了较好的效果。现将结果报告如下。     

国产抑肽酶致心脏手术病人严重低血压一例

患者 ,女 ,2 5岁 ,3 8ｋｇ。因患鲁登巴氏 (Ｌｕｔｅｍｂａｃｈｅｒ)综合征在心肺转流 (ＣＰＢ)下行心内直视术。术中见心包粘连 ,渗血较多。取国产抑肽酶 (兰州大得利生物化学制药厂 ,批号甘卫药准字 ( 96)第 111119号 ) 2 0 0ＫＵ ,用 5 %葡萄糖 2 0ｍｌ溶解后首先推注 1ｍｌ,观察 5分钟 ,ＢＰ未见改变 ,遂缓慢推注剩余药物。注毕后ＢＰ很快由 110 / 70ｍｍＨｇ下降至 4 0 /2 0ｍｍＨｇ ,ＨＲ即由 80次 /分上升至 14 0次 /分。给予去氧肾上腺素 0 1～ 0 3ｍｇ静脉推注 3次 ,无明显好转。又应用芬太尼 0 3ｍｇ、西地兰 0 2ｍｇ、心律平…     

一侧肺病人开胸手术麻醉处理一例报告

患者男,62岁,61kg,于1994年6月12日入院。10年来因先后发现左肺下叶和上叶肿瘤,左肺全部切除。1994年因发现右肺中、下叶占位性病变入院。 术前肺功能示VC、MVV降低,F-V曲线四,FEV_1<71％,PV正常,RV/TLC增高,通/储百分比84％。吸氧30min后PaO_2与SAT分别由10.8kPa和91.9％提高到14.6kPa和95.1％。麻醉用药如常规,麻醉处理关键是搞好肌松、镇痛、维持适宜的麻醉深度,将机体氧耗量降低,控制通气力求与手术操作相互配合。手术     

心内直视手术中心脏复苏围期意外问题的处理(附4例报告)

我院自1978～1984年共施行体外循环心内直视手术112例,现结合病例,对术中心脏复苏围期发生意外的几个问题进行分析讨论。一、冠状动脉气栓:患者男,19岁。因先天性心脏病肺动脉瓣狭窄,在体外循环下行肺动脉瓣直视成形术。为了保护心肌,在升主动脉阻断后,于其根部灌注心肌保护液400毫升。手术经过顺利,成形满意。当欲开放升主动脉恢复循环时,发现冠状循环内     

连续硬膜外阻滞治疗顽固性晚期癌痛

连续硬膜外阻滞治疗顽固性晚期癌痛４７例，男２９例，女１８例，年龄３２～７８岁，全部为经ＷＨＯ三阶梯药物治疗，ＶＡＳ评分大于５０％的住院病人。治疗方法：以肿瘤部位和疼痛区域的相应脊神经支配节段中点为穿刺点，采用侧入隧道式置管方法。根据病人身高、体质强弱、营养状态及疼痛范围，按每阻滞一个脊神经节段需局部麻醉药０．６～１．２ｍｌ计算用量。结果：初量平均５．６±０．４ｍｌ，追加量５．４±０．５ｍｌ；镇痛效果优良率为９７．８７％。提示连续硬膜外阻滞治疗顽固性晚期癌痛疗效确切。     

围麻醉期死亡病例原因分析回顾

<正> 围麻醉期病人死亡时间有发生。为总结经验,吸取教训,特对我院37年来资料较完整的死亡病人61例进行回顾性分析,供同道们参考。 1临床资料 我院于1955—1992年间有麻醉记录的手术共96413例,其中全麻35483例,椎管内麻醉47884例,针麻、穴封加局麻10590例,各种神经干(丛)阻滞麻醉2456例。围麻期共死亡61例,占0.06％,与麻醉有直接或明显关系者30例,占0.03％(见附表)。     

新的氟化吸入麻醉药—地氟醚(Ⅰ-653)对受试者的临床作用及心肺影响

本文对10名健康自愿受试者施以地氟醚,观察其临床特征及心肺影啊,并对其实用性作出评价。资料和方法:10名志愿者均为男性,吸氧去氮监测每分种通气量和呼气末 CO_2浓度,而后自然呼吸,经麻醉呼吸机吸入1.8%(n=5 Ⅰ组)和5.4%(n=5Ⅱ)组的氧与地氟醚。钠石灰吸收环路中的CO_2,地氟醚应用前后经已知的1.6%、8%、8%