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目的 研究支气管镜检查过程中不同麻醉方法对患者的影响。方法 收集2015年1月1日—2016年1月1日于包头医学院第三附属医院行支气管镜检查的90名患者,随机分为A、B、C 3组,30例/组,A组给予利多卡因氧气加压口鼻面罩雾化,鼻腔喷药、气管内滴药进行表面麻醉;其余2组在A组的基础上分别给予咪达唑仑联合芬太尼静脉注射麻醉（B组）和右旋美托咪啶联合芬太尼静脉注射麻醉（C组）,于检查前（T0）、气管镜进入声门前（T1）、进入声门后瞬间（T2）3个时间点观察受检者的呼吸频率、血压（收缩压）、心率、血氧饱和度变化,记录咳嗽、喘憋等不良反应,询问患者的遗忘情况及对下次检查是否可接受,并以Ramsay镇静分级评价B、C组患者的镇静程度。结果 T0点3组患者各项生命指征差异无统计学意义（P＞0.05）,各组间具有可比性;T1点A组与B、C组患者心率和血氧饱和度比较差异具有统计学意义（P<0.05）;T2点A组与B、C组患者比较各项观察指标差异均有统计学意义（P<0.05）,B、C组仅呼吸频率比较差异均有统计学意义（P<0.05）;A组患者的咳嗽、憋气等不良反应出现频率高（20/30）,其余2组分别为B组（5/30）、C组（3/30);A组患者对操作的不良记忆多,仅33.3%的患者表示勉强可接受再次气管镜检查,明显低于B组（90%）、C组（94%);运用Ramsay镇静分级评价B、C组患者的镇静程度,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在利多卡因表面麻醉的基础上联合静脉麻醉可以使支气管镜检查获得满意麻醉效果,舒适性、安全性更高。 相似文献
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气管切开进行人工呼吸是抢救各种呼吸功能障碍等危重病人最为有效的手段之一,而气管切开后的湿化护理是这一措施得以实施的重要环节,因为气管切开术后,空气绕过了鼻、咽、喉这道天然屏障,直接进入气道,失去了上气道的加温和湿化作用,如果在护理工作中对人工气道的湿化不够易在人工气道或上呼吸道上形成痰痂、分泌物滞留及干结、纤毛黏液转运系统受损、纤毛活动减弱或消失、排痰不畅,可能导致气道阻塞、分泌物潴留在支气管中,可导致肺泡表面活性物质减少,肺顺应性下降,而诱发肺不张、肺部感染等并发症.且有实验证明,肺部感染率随着气管湿化程度的降低而升高,近年来对气道湿化的方法研究也比较多,该研究主要是比较气管内间断滴药与输液泵持续滴药湿化法的临床效果.方法：将气管切开术后需气道湿化的病人80例,随机分成实验组和对照组各40例,实验组气管切开病人应用输液泵持续性气管内滴药湿化;对照组用气管内间断性滴药湿化,对比观察两组气道湿化的效果并统计结果：实验组痰痂形成、发生刺激性咳嗽、气道黏膜出血的例数明显少于对照组,肺部感染发生率亦低于对照组（P〈0.05）.结论：输液泵持续气道湿化法明显优于传统的气管内间断滴药湿化法,且可明显节省护理工作量. 相似文献
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目的:探讨运用"醒目标识"的质量控制方法对新任护士长在护理质量管理中的实施效果。方法:通过在每月发放科室的护理质量汇总表上,对新任护士长的科室用醒目的 颜色标注连续两个月出现的护理质量问题与重点强调后仍未改进的护理工作,持续进行反馈追踪管理,并形成动态循环。比较实施前后护理质量综合得分和质量问题重复发生率。结果:实施"醒目标识"护理质量控制方法后5个新任护士长科室的护理质量和质量问题重复发生率较实施前均提高。结论:"醒目标识"护理质量控制方法完善了护理质量追溯机制,提高了质量管理效果,有利于新任护士长在护理质量管理中的持续改进。 相似文献
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目的：为了更大程度发挥浅静脉留置针的优点,现对浅静脉留置针使用时间的影响因素进行分析。方法：将使用浅静脉留置针的患者分成三组：A组为老年组（55～78岁）,B组为中青年组（25～54岁）,C组为儿童组（1～10岁）,每组7例,观察7天。此外,每组患者对血管的选择也不同（选择手背及手腕浅静脉和上肢大静脉）。结果：A组、B组、C组患者留置时间各不相同。结论：浅静脉留置针的安全使用期的长短与年龄、血管选择、血管条件及封管手法有密切关系。 相似文献
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目的:分析结核性胸膜炎及恶性胸水患者血清及胸水CEA表达的情况及其临床意义.方法:选择2013年1月到2015年1月在本院进行诊治的 45例结核性胸膜炎患者(观察组1)及32例 恶性胸水患者(观察组2)为研究对象,通过分析其血清及胸水CEA水平来探究其对结核性胸膜炎和恶性胸水诊断的价值.结果:本研究中恶性胸腔积液患者胸水中的CEA浓度远高于结核性胸膜炎患者,而两者血清CEA浓度无显著差异.结论:胸腔积液CEA检测有助于结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的鉴别. 相似文献
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