腹腔镜胆囊切除术手术技巧与并发症的预防

目的:探讨如何合理运用手术技巧避免腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症。方法:回顾性分析我院172例LC患者的临床资料,就手术技巧与并发症预防进行探讨。结果:术中发现胆漏3例;术中出血5例;中转开腹3例,中转开腹率为1.74%。全组无胆管损伤、术后出血及胆漏等严重并发症。结论:熟悉胆囊血管和胆管的解剖变异,合理的手术技巧、规范的操作、及时果断的中转开腹可以最大限度的减少LC并发症的发生。     

中西医结合治疗胃肠道术后肠麻痹的临床观察

目的观察应用中西医结合治疗胃肠道术后肠麻痹的效果。方法对200例胃肠道手术患者采用中西医结合治疗,与同期218例单纯行西医治疗的同类患者进行对比研究,对术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、腹胀消失时间进行对比分析。结果治疗组患者肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、腹胀消失时间较对照组明显缩短。2组间各观察项目均有非常显著性差异(P<0.01)。结论应用中西医结合治疗胃肠道术后肠麻痹,明显缩短了胃肠道手术后胃肠功能恢复时间,减轻腹胀发生。     

Meckel憩室大出血1例

1　临床资料患儿男性 ,11岁。因便血 16ｈ急诊入院。 16ｈ前 ,患儿无明显诱因出现新鲜血便约 5 0 0ｇ ,伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。于当地卫生院给予输液、止血、输血 40 0ｍｌ等处理 ,此间患儿渐大便失禁 ,自肛门流出鲜红血液约 10 0 0ｍｌ,病情无好转 ,转入我院。查体 :Ｔ 36 2℃ ,Ｐ 110次·ｍｉｎ-1,Ｒ2 4次·ｍｉｎ-1,测不到血压 ,神志不清 ,烦躁 ,重度贫血貌 ,腹稍膨隆 ,无胃肠型及蠕动波 ,腹肌软 ,肝脾未触及 ,未触及腹部血块 ,全腹叩诊呈鼓音 ,无移动性浊音 ,肠鸣音活跃。肛诊未触及痔块及直肠内肿物 ,指套血染。血常规检查 …     

938例胃癌患者的手术治疗体会

１９８６～１９９６年我们对９３８例胃癌患者进行了手术治疗，现将治疗体会介绍如下。临床资料：９３８例中男６３６例，女３０２例；年龄≤３０岁２３例，３１～４０岁９８例，４１～５０岁１９８例，５１～６０岁２５５例，＞６０岁３６４例。手术方式：胃大部切除术７...     

乳腺癌术后引流方法的经验介绍

乳腺癌根治术行胸壁皮瓣广泛游离,术后皮瓣并发症明显增加病人痛苦.我们对2003年8月～2005年8月67例行乳腺癌根治术病人采用腋窝、胸骨旁双负压引流接自制简易负压引流瓶,效果良好. 1 资料和方法 本组病例67例,均为女性,年龄35 岁～65 岁,平均50. 8 岁.国际TNM 分期: Ⅰ期14 例, Ⅱ期36 例, Ⅲ期17例.均为改良根治术.手术结束时分别于腋窝和胸骨旁置引流管.腋窝引流顶端置于腋静脉下方并妥善固定,沿背阔肌与胸壁间隙放置,前端剪4 个～5 个侧孔,自腋中线附近皮下潜行后引出,胸骨旁引流顶端置于锁骨下皮瓣上缘,沿皮瓣内缘向下,于肋弓区皮下潜行后引出,沿途多剪几个侧孔.两条引流管分别接简易引流瓶,不用加压包扎.     

肿瘤中微RNA-106b～25基因簇研究进展分析

微RNA是多种生命物质运行中的重要组织部分,其是一种包括了大约20至24个核苷酸的单链非编码小RNA分子,其对于多种组织细胞具有明显的调节作用。近年来,众多国外专家对其进行了研究观察,但是国内对其研究还不适很广泛。众多专家报答,微RNA对于胚胎发育、器官组织、细胞基因、人体代谢等均具有显著的表达,且具重要作用。当微RNA的正常表达出现紊乱症状时,常导致多种疾病的     

胃肠道植物性结石的治疗体会

胃肠道植物性结石近来有所增多,我院自2001～2005年收治27例,25例经保守溶石治疗成功,2例手术治疗,均恢复良好,现就其诊治过程总结如下:     

乳腺癌皮瓣厚度及切除范围合理性的研究

目的：探讨乳腺癌改良根治术中皮瓣厚度及切除范围的合理选择，降低术后并发症发生率。方法回顾分析52例乳腺癌患者的临床资料，其中薄层皮瓣组24例，真皮下血管网皮瓣组28例。观察两组皮下积液、皮瓣坏死、局部复发的情况。结果真皮下血管网皮瓣组的手术中出血量（150＆#177;50）mL、术后皮瓣坏死发生率33．33％，高于薄皮瓣组的（50＆#177;25）mL、3．57％（t＝11．96，8．62均P＜0．05）；手术后皮下积液发生率两组差异无统计学意义（ P＞0．05）。随访2年，两组均无局部复发。结论保留真皮下血管网及浅筋膜外皮下脂肪组织，适当缩小皮肤切除范围，未增加局部复发率，可有效降低术后并发症的发生率。     

血管炎的中医研究进展

综述了近年中医对血管炎病因病机、临床治疗的研究进展 ,认为风、热、痰邪致瘀为本病主要病机 ,提出祛邪为先是近年血管炎治疗的最重要治则。参考文献 2 4篇     

肝左外叶切除加左肝管整形治疗左肝胆管结石——保留左肝内叶手术的探讨

目前，多发性左肝内胆管结石应取净结石及行规则肝切除治疗已达成共识。但对于左肝肥大、右肝萎缩，左肝切除量受限制的病例，如何既能彻底根除病灶，又尽可能保存相对健康的肝脏，防止术后胆石复发及胆管炎发作，尚有待研究。2005年6月-2010年3月我院对21例左侧肝内（外）胆管结石患者采取肝左外叶切除加肝圆韧带径路左肝管狭窄整形，