产前超声诊断胎儿右房异构一例

本文报道产前超声诊断胎儿右房异构一例。孕妇孕24周产前超声检查发现胎儿左位心合并复杂心血管畸形(右心室双出口、房室间隔缺损、肺动脉发育不良、双侧上腔静脉、心下型完全型肺静脉异位引流)、胃泡位于腹腔右侧、中位肝、可疑无脾、腹主动脉与下腔静脉位于脊柱左侧、双侧支气管呈右侧支气管对称形态,综合考虑右房异构可能。引产后经尸体解剖证实脾脏发育不良、右房异构。右房异构常合并复杂心血管畸形,因此产前超声发现复杂心血管畸形时,应警惕右房异构的可能。右房异构病死率极高,产前诊断具有重要意义。     

Ⅱ型糖尿病患者心理应激强度的调查

应激是指当环境刺激威胁到一个人的重要需求和其应对能力时 ,个体所产生的一类特殊心理生理反应。一定强度的应激事件不仅会使人的情绪产生波动 ,而且可以致病[1] 。国外研究证实 ,心身疾病心理应激强度较常人明显升高[2 ] 。糖尿病属与心身疾病范畴 ,为进一步了解Ⅱ型糖尿病人应激强度 ,采用Wheatley应激量表中译本[3 ] 进行评估 ,结果如下。1　资料与方法1.1　研究对象1.1.1　试验组 :用分层随机抽样法在南京鼓楼医院内分泌科 ,按WHO 1995年糖尿病诊断标准 (空腹血糖≥ 7.0mmol/L ,餐后2h血糖≥ 11.1mmol/L) ,选取确诊为Ⅱ型糖尿病患者…     

B超在非典型宫外孕中的诊断价值

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,常危及患者生命,若能早期诊断,及时治疗,对减轻患者痛苦、减少手术干预、降低手术费用等都起着重要作用,特别是对未婚及已婚未生育的患者,及早诊断和保守治疗有利于保留生育能力.我们以B超为主要手段,对无明显自觉症状和腹腔无内出血或仅有少最直肠陷凹积液的非典型宫外孕早期作出诊断,对指导临床进行保守治疗,有实用价值.     

老年人痴呆筛查问卷的编制和信效度研究

目的：编制一个用于老年人痴呆筛查的问卷．检验问卷的信度和效度。方法：借鉴MMSE和ADL的评定范武编制一个以评估认知缺陷为核心，兼顾日常生活能力、精神症状和人格改变等内容的痴呆筛查问卷（简称DSI—E），包含11个领域55个条目：存2815名社区样本、215名重测样本和199名效度样本中，检验问卷的重测信度、同质信度和结构效度。结果：问卷总分的重测相关、分半相关和α系数分别为0．96，0．91和0．85；新编问卷与MMSE、ADL、MMAS记忆商数和CCAS智商的相关分别为0．92、0．89、0．71和0．63；因素分析获得3个因子．分别命名为认知能力、生活能力和精神病理．可解释60．1％的方差。结论：新编痴呆筛查问卷的信度和效度较理想．符合心理测量学要求。     

喉外伤的急救及临床观察

喉一般受伤的机会较少,因为喉位于颈前正中,上有下颌骨,下有锁骨和胸骨,后有颈椎保护.此外喉本身是具有一定弹性的软骨组织,并可上下左右移动.喉是人正常呼吸的唯一通道,由于各种原因的喉外伤都将危及生命,因此喉外伤我们一定要格外注意,尤其是喉外伤的急救.     

儿童支气管哮喘致咳嗽晕厥综合征1例

患儿 ,男 ,8岁 ,因阵发性咳喘 3年 ,咳喘伴晕厥发作 1年入院。 3年前患儿经常感冒 ,致喘息发作 ,每年大约 10余次 ,近 1年来患儿咳喘发作时 ,常伴晕厥 ,咳喘时突然意识丧失 ,口周青紫 ,呼之不应 ,四肢无力 ,站立易倒。持续数秒钟 ,最长 1ｍｉｎ ,自然缓解。清醒后偶头痛 ,余无其他异常。共出现4次 ,均发生于咳喘发作时 ,家族中无类似病史。查体 :神清 ,呼吸尚平稳 ,气管居中 ,胸部发育正常 ,双肺呼吸音粗糙 ,闻及哮鸣音 ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ。心音正常 ,心率 85次 /ｍｉｎ ,四肢肌张力正常 ,病理征未引出。心电图和动态脑电图均正常 ,头颅Ｃ…     

中药敷脐治疗小儿腹泻42例

婴幼儿腹泻是儿科常见病、多发病。临床上治疗腹泻的方法很多，包括补液、抗感染、肠道微生态治疗等，但服药或肌肉注射难以被患儿接受，常常因此而影响药物疗效，延长病程。我们采用中药敷脐治疗婴幼儿腹泻，效果良好，现报告如下。     

基于信息化的社区骨关节炎患者多学科管理模式构建及应用研究

背景 骨关节炎致残、致畸率高,可合并多种身心疾病,但早期症状不明显。当前社区骨关节炎的管理存在管治不协调、方法不健全、制度不完善等问题。目的 构建并评价基于信息化的社区骨关节炎多学科管理模式,以促进对社区骨关节炎患者的管理,改善患者疾病预后。方法 首先构建社区骨关节炎患者的多学科管理模式,包含基于危险因素分层的患者分级管理流程、多学科管理团队及其诊治分工,然后构建基于信息化的多学科管理流程,并完成信息软件开发。选取2019年7月至2020年7月在上海市定海、大桥社区卫生服务中心全科门诊,以及杨浦区中心医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者80例为研究对象,采用随机数表法将其分为普通组和多学科组,各40例。普通组采用常规治疗模式,多学科组在此基础上进行基于信息化的多学科管理。分别于治疗前和治疗12周后评估两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、关节炎生活质量测量量表(AIMS2)评分、健康素养管理量表(HeLMS)评分、体质指数(BMI)。结果 治疗前,多学科组和普通组膝骨关节炎患者的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数、AIMS2评分、HeLM...     

整体护理模式对社区高血压的疗效分析

目的探讨整体护理模式对社区高血压患者的效果。方法选取2012年1月—2012年12月我院治疗的确诊为高血压患者68例,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用传统高血压社区护理模式实施护理;观察组采用社区卫生整体护理模式实施护理。结果观察组患者高血压病情控制效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血压水平恢复正常时间和干预方案实施时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用整体护理模式对高血压患者实施社区护理的效果非常明显,值得临床推广应用。