咽鼓管与中耳炎

中耳炎的发病机制是多因素的,包括病毒和细菌感染,解剖因素如咽鼓管功能不良以及宿主因素等.100多年前Politzer提出咽鼓管功能的异常可能是中耳疾病发生的最重要因素.随后的研究认为中耳炎首先是中耳粘膜的疾病,是由该组织感染或变态反应所引起而非咽鼓管功能不良所致.但最新的研究显示一世纪前Adam Politzer首先提出的假说最有可能是中耳炎的首要发病机制:咽鼓管功能不良可以促使病毒和细菌进入中耳,从而导致中耳炎的发生.     

颏棘的解剖学形态与螺旋CT影像学形态的对比研究

目的探讨颏棘的解剖学测量值与螺旋CT影像学测量值的相关性。方法选取40具黄色人种成人尸头,男29具,女11具。先进行螺旋CT扫描,测量颏棘及其相关参数,然后对下颌骨及颏舌肌进行解剖,观察颏舌肌的起止点和走行,测量颏棘及其相关参数,所得到的数据应用SPSS100统计软件计算平均值及标准差(x±s),采用配对t检验和相关分析。结果颏舌肌几乎都起于上颏棘,颏舌骨肌起于下颏棘。颏棘及相关参数的解剖学测量和影像学测量值分别为上颏棘高度为(582±071)mm和(617±071)mm,宽度为(698±135)mm和(701±113)mm;颏下点至上颏棘下缘之间的距离为(1108±205)mm和(1041±155)mm;下中切牙根尖至上颏棘上缘的距离男性为(1557±182)mm和(1434±206)mm,女性为(936±279)mm和(878±253)mm;颏棘处下颌骨的厚度为(1195±159)mm和(1219±164)mm,颏下点至上颏棘上缘的距离为(1691±230)mm和(1573±212)mm。除上颏棘高度外,其他参数的解剖学测量与CT影像学测量显著相关(相关系数为059~092)。结论颏棘的螺旋CT扫描能够真实地反映其解剖学形态,可为颏前移术中骨切口的准确定位和个体化设计提供有益的参考。     

声强对豚鼠下丘给声响应神经元间隔探测的影响

目的探讨声音信号强度对豚鼠下丘给声响应神经元间隔探测的影响。方法采用单细胞记录的方法,刺激信号由100 ms和50 ms白噪声相加组成,声音强度10～80 dB SPL,中间间隔时间为0、1、2、4、8、16、48、96 ms,分别统计阈响应组和阈上10,20,30 dB时,给声响应神经元的间隔阈值,并观察间隔阈值与放电率和潜伏期的关系。结果本实验共记录96个神经元,其中,给声响应神经元有35个,在阈响应强度时,给声响应神经元间隔阈值明显增大,四组强度的间隔阈值均值分别为（22.91±4.36）ms,（9.00±2.69）ms,（4.00±0.49）ms和（11.33±3.11）ms（P＆lt;0.01）,但阈上各组间的差异无统计学意义（P〉0.05）。在间隔时间为48 ms时,给声响应神经元间隔后放电恢复率的均值分别为0.44±0.15,0.83±0.12,0.88±0.07和0.61±0.10（P＆lt;0.01）。而首次放电潜伏期分别为（12.86±0.72）ms,（11.65±0.64）ms,（11.03±0.65）ms和（10.68±0.55）ms（P〉0.05）。结论声音信号强度对豚鼠下丘给声响应神经元的间隔探测有一定影响.     

硫酸链霉素引起的大鼠体外培养耳蜗毛细胞凋亡

目的 探讨在离体培养条件下硫酸链霉素是否通过半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)的激活而导致大鼠耳蜗毛细胞凋亡.方法 将出生后3～4 d的大鼠耳蜗基底膜取出进行离体培养,培养过夜后用0.1 mmol/L硫酸链霉素培养液继续培养24 h.终止培养前1 h应用碳氧荧光素标记的肽荧光甲基酮(carboxyfluorescein labeled peptide fluoromethyl ketone,FAM-peptide-FMK)标记的caspase-6,caspase-8,或caspase-9指示剂作用1 h,然后应用异硫氰酸四甲基罗丹明(tetramethyl rhodamine iso-thiocyanate,TRITC)标记的鬼笔环肽(phalloidin)标记毛细胞的纤毛和表皮板,再应用Topro-3 DNA探针对细胞核进行染色,最后在共聚焦显微镜下观察.结果 1 mmol/L硫酸链霉素引起的耳蜗毛细胞缺失在底回约为80%,在顶回约为20%.经链霉素作用后,耳蜗毛细胞的细胞核发生浓缩和碎裂,同时可见cmpase-6,caspase-8和caspase-9阳性表达.结论 硫酸链霉素可以引起离体培养的大鼠耳蜗毛细胞凋亡,上游和下游的caspase激活可能是其主要途径.     

鼻内镜下蝶腭动脉电凝术治疗顽固性鼻出血

目的：探讨应用鼻内镜行蝶腭动脉电凝术治疗顽固性鼻出血的方法与疗效。方法：对20例顽固性鼻出血患者于全身麻醉后鼻内镜下,根据解剖标志,于中鼻甲后端区域寻找到蝶腭孔,充分游离其中的蝶腭动脉,用双极电凝烧灼后切断,局部黏膜复位后小块膨胀海绵压迫。结果：随访5～20个月,平均10个月。全部患者无再次出血,1例发生鼻腔轻度粘连。结论：鼻内镜下蝶腭动脉电凝术治疗顽固性鼻出血疗效确切,手术微创,是治疗顽固性鼻出血的可靠方法。     

舌根隧道法射频损伤的三维重建研究

目的：研究舌根隧道法射频治疗中舌根不同部位损伤体积,探讨其治疗的安全性。方法：18个新鲜离体猪舌随机分成6个组,每组3只。参照Powell等介绍方法在猪舌根选取6个射频操作点。用低温等离子射频发生仪进行猪舌根射频操作,取能级6。作用时间10。作用后的舌根组织块进行连续冷冻切片,间隔200μm保留切片1张,苏木精伊红染色后,进行序列组织切片的全貌二维图像采集,对损伤区域进行图像分割,提取。将提取分割图像导入IPS图像处理软件,进行损伤区域的三维重建及体积计算。结果：各作用点体积分别为（359．5±5．6）mm^2、（364．3±7．0）mm^2、（363．7±7．2）mm^2、（354．1±11．8）mm^2、（349．4±17．2）mm^2、（353．5±7．9）mm^2,舌根各作用点射频损伤体积差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在舌根隧道法射频治疗中,相同作用能级和作用时间下不同作用点损伤体积一致。低温等离子射频治疗系统作用能量集中,舌根区域损伤范围局限,在舌根区域操作具有较高的安全性。     

制备性聚丙烯酰胺凝胶电泳分离与纯化豚鼠内耳抗原

粗制内耳抗原 (ｃｒｕｄｅｉｎｎｅｒｅａｒａｎｔｉｇｅｎ ,ＣＩＥＡｇ)广泛用于自身免疫性内耳病 (ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｉｎｎｅｒｅａｒｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＩＥＤ)的研究 ,包括建立动物模型和作为抗原检测ＡＩＥＤ患者血清自身抗体[1,2 ] 。但ＣＩＥＡｇ成分复杂 ,其中何种亚组份起关键作用尚不清楚。我们通过制备性聚丙烯酰胺凝胶电泳 (ｐｒｅｐａｒａｔｉｖｅｐｏｌｙａｃｒｙ ｌａｍｉｄｅｇｅｌｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｓｉｓ,简称制备性ＰＡＧＥ)分离纯化豚鼠ＣＩＥＡｇ的主要亚组份 ,为深入研究ＡＩＥＤ的发病机制和寻找内耳特异…     

一种简易确定水平半规管平面的方法

目的寻找一种简便易行并且准确的水平半规管定位方法。方法选用8只豚鼠,制作颅骨标本,主要通过对前囟空间坐标的测量,计算头前倾48度后前囟坐标,并对误差进行分析。结果双耳间线与门齿根部的后缘所成平面为水平零平面,前囟的坐标为(8.70±0.51mm,14.30±0.37mm),前倾48度后前囟的位置的坐标为(16.48±0.52mm,3.14±0.38mm)。将前囱在水平面的坐标(y轴上)上调3.14mm定位水平半规管在水平平面,其误差大致在1.28度以内。结论以前囟位于水平面上3.14mm定位水平半规管是一种简单易行并且准确的方法。